石麗艷,王燕萍,李 卉
(吉林醫(yī)藥學(xué)院,吉林 吉林 132013)
國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》指出:“要深化院校醫(yī)學(xué)教育改革。把思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學(xué)全過程,推動(dòng)人文教育和專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)群眾健康權(quán)益作為自己的職業(yè)責(zé)任”。必須看到醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要方面,并且人文素質(zhì)的培養(yǎng)是全員、全方位、全過程的,學(xué)校和醫(yī)院必須協(xié)調(diào)配合,整合資源,確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)。
從教育實(shí)際來看,“校院協(xié)同”進(jìn)行人文素質(zhì)教育,面臨很多問題,使得教育資源開發(fā)利用不夠充分。在認(rèn)識(shí)上,學(xué)校和醫(yī)院往往“各守一段渠”,各自運(yùn)用自己的資源開展教育活動(dòng),對(duì)醫(yī)學(xué)生教育過程中學(xué)校和醫(yī)院的承接性、交融性沒有充分重視。教育決策管理上,資源整合缺乏宏觀的頂層設(shè)計(jì),微觀上缺乏系統(tǒng)、可操作的具體計(jì)劃。實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)校和醫(yī)院各具優(yōu)勢(shì)和不足,而無論是學(xué)校還是醫(yī)院都沒有投入足夠的力量研究和利用,學(xué)校與醫(yī)院之間、醫(yī)院之間的橫向合作,都有很大的空間沒有有效開發(fā)。因此,“校院協(xié)同”醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的資源整合,對(duì)推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展意義重大,必須探索有效路徑實(shí)現(xiàn)資源整合。
實(shí)現(xiàn)資源整合必須建立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),賦予領(lǐng)導(dǎo)、研究、計(jì)劃、協(xié)調(diào)、落實(shí)的職能。在這一機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)下把分散的教育資源轉(zhuǎn)化為有效實(shí)現(xiàn)教育目的的共享資源。它的設(shè)立是實(shí)現(xiàn)“校院協(xié)同”育人的組織保障,進(jìn)而構(gòu)建制度并運(yùn)行形成學(xué)校與醫(yī)院之間人文素質(zhì)教育整體協(xié)調(diào)、相互配合的有效機(jī)制。這一機(jī)制的形成是“校院協(xié)同”醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育資源整合的重要前提。機(jī)構(gòu)的基本職能就是共同研究人才培養(yǎng)目標(biāo)對(duì)人文素質(zhì)教育的要求,學(xué)校和各醫(yī)院可開發(fā)利用的資源、資源整合方案,并組織協(xié)調(diào)落實(shí)。追求教育目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的同時(shí),充分尊重各自管理體制的,開展資源整合工作,這一點(diǎn)在學(xué)校與非直屬醫(yī)院之間的合作上表現(xiàn)地尤為重要。
從實(shí)際來看,可以以學(xué)校為主,在教務(wù)部門與醫(yī)院的醫(yī)教部門合作設(shè)立專門機(jī)構(gòu),由學(xué)校教學(xué)主管領(lǐng)導(dǎo)、各醫(yī)院教研主管人員、相關(guān)研究人員、辦事員組成。實(shí)行 “民主”與“集中”相結(jié)合,各醫(yī)院和學(xué)校分別研究了解本部門的人文素質(zhì)教育情況、優(yōu)勢(shì)資源與欠缺問題,之后統(tǒng)一研究資源整合方案,各單位再形成落實(shí)方案。構(gòu)建形成學(xué)校與相關(guān)醫(yī)院之間的“教育共同體”。學(xué)校與各合作醫(yī)院既具有統(tǒng)一目標(biāo),又保持各自的獨(dú)立性,確保醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的目標(biāo)和效果的一致性,確保資源整合符合教育需求和學(xué)校醫(yī)院的實(shí)際,產(chǎn)生資源利用的最優(yōu)化效益。
師資力量的匱乏,是醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育面臨的重要問題。學(xué)校及各醫(yī)院之間在師資力量上存在差異,也帶來了教育公平問題。
要有效發(fā)揮醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育專家的作用。建立學(xué)校與合作醫(yī)院之間專家共享機(jī)制,專家可跨校、跨院開展教學(xué)及研究工作;開展學(xué)校與合作醫(yī)院之間的人文素質(zhì)教育培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)交流,以專家傳、幫、帶的方式,對(duì)教師、實(shí)習(xí)帶教醫(yī)生、臨床任課醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源的再生產(chǎn),發(fā)揮帶動(dòng)與輻射作用。
建立校院之間、醫(yī)院之間人才柔性管理機(jī)制,成員之間短期互聘教師、醫(yī)生。形成學(xué)校與各醫(yī)院之間工作量計(jì)算、業(yè)績考核的統(tǒng)一認(rèn)定機(jī)制,按照每個(gè)教師、醫(yī)生的專業(yè)所長和本部門人才培養(yǎng)所需,配置教師資源,實(shí)現(xiàn)師資的有效流動(dòng)。學(xué)校與醫(yī)院人員交叉任職,聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家到校擔(dān)任課程或短期講座,人文學(xué)科專家到醫(yī)院參與見習(xí)、實(shí)習(xí)學(xué)生及職工人文教育管理工作。
推進(jìn)臨床醫(yī)生與學(xué)校研究人員之間的項(xiàng)目合作,彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)人文教育研究學(xué)校教師缺乏醫(yī)療實(shí)踐基礎(chǔ)和醫(yī)院研究缺乏人文理論精神關(guān)注的不足,并在聯(lián)合研究中培養(yǎng)師資力量。
學(xué)校與醫(yī)院進(jìn)行本部門資源調(diào)查,了解資源優(yōu)勢(shì),制定資源整合應(yīng)用規(guī)劃,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)資源作用。
醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、社會(huì)實(shí)踐、實(shí)習(xí)都需要醫(yī)院提供資源支持。但各醫(yī)院同時(shí)又有醫(yī)療服務(wù)的職能,不能完全即時(shí)保證提供,可以協(xié)調(diào)各醫(yī)院,錯(cuò)時(shí)交叉安排,有效配置臨床實(shí)踐資源。
各醫(yī)院往往擁有本醫(yī)院的特色和突出優(yōu)勢(shì)。不同的歷史傳承、不同的醫(yī)院文化、不同的社會(huì)環(huán)境和服務(wù)群體,都會(huì)形成不同的醫(yī)學(xué)人文教育資源。符合醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)需要的,可以考慮就近區(qū)域跨單位組織單項(xiàng)教學(xué)和培養(yǎng),用其所長。
學(xué)校也會(huì)有人文教育活動(dòng)和活動(dòng)基地,在臨床實(shí)習(xí)期間依然可以短時(shí)間參與,獲得教育資源,特別是綜合類大學(xué)有更多的人文教育資源。
借助互聯(lián)網(wǎng),以學(xué)校為中心搭建人文素質(zhì)信息化教學(xué)服務(wù)平臺(tái),為學(xué)生提供在線學(xué)習(xí)資源,讓各醫(yī)院的學(xué)生可以不受時(shí)間、空間的限制進(jìn)行學(xué)習(xí)、觀摩。探索線上線下相結(jié)合教學(xué)方式,各醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)資源可以在線展示、交流學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)教育資源的共享。
建立各醫(yī)院人文素質(zhì)教育案例、教學(xué)資源數(shù)字信息庫,提供教育教學(xué)和研究素材,推進(jìn)學(xué)校與各醫(yī)院之間的研究合作。
各醫(yī)院進(jìn)行人文素質(zhì)教育情況數(shù)據(jù)共享,通過大數(shù)據(jù)分析,了解教育需求、發(fā)展趨勢(shì)、存在的問題等,應(yīng)用于教育決策和教學(xué)過程管理,確保決策和管理更科學(xué)化、精準(zhǔn)化。
建立公眾號(hào),充分關(guān)注信息時(shí)代大學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣,及時(shí)推送醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育信息,發(fā)布學(xué)校和各醫(yī)院教育實(shí)踐信息,引導(dǎo)學(xué)生以問題為導(dǎo)向,思考和體驗(yàn)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)問題,在思想碰撞和交流中學(xué)習(xí)。