髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可靠嗎

《老友》專家門診：

我今年56歲。4年前，左大腿前側(cè)出現(xiàn)牽拉樣痛，之后又出現(xiàn)左臀部疼痛，上下樓困難，行走也要借助拐杖，不能下蹲，也不能坐矮凳子，自己穿不了襪子，剪不了腳趾甲。我去醫(yī)院檢查。初步診斷為：雙側(cè)股骨頭缺血性壞死。醫(yī)生說，吃藥、按摩等保守治療是不可能徹底治愈的，要采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。請問：我能用保守療法治療嗎？髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么手術(shù)，能確保痊愈嗎？

上饒市肖××

肖××同志

你來信反映雙側(cè)髖部疼痛并向膝關(guān)節(jié)放射，步行需要拄拐杖，下蹲都感到困難，醫(yī)院診斷為雙側(cè)股骨頭缺血性壞死。此病的常見病因是應(yīng)用激素不當(dāng)、過度飲酒及潛水作業(yè)。因?yàn)槲匆姷侥愕腦光片，所以難以判斷你股骨頭缺血壞死的具體情況。根據(jù)你敘述的癥狀及醫(yī)院診斷來看，雙側(cè)股骨頭缺血壞死已比較嚴(yán)重，保守治療是不可能痊愈的，而且癥狀及病變會逐漸加重，你生活質(zhì)量會受到嚴(yán)重影響。

你目前比較年輕，身體素質(zhì)尚可以，應(yīng)聽從醫(yī)生建議，盡快行雙側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。此手術(shù)經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐，治療效果已經(jīng)得到充分的肯定并已經(jīng)發(fā)展成為一種可靠的治療手段。其主要目的是緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能。手術(shù)治療可大大改善你目前的狀況。人工關(guān)節(jié)一般能維持15年左右，以后可能還需再換。目前，這種手術(shù)已經(jīng)比較成熟。建議你和經(jīng)治醫(yī)師溝通，盡早確定治療方案。

教授主任醫(yī)師章征源