冬季運(yùn)動(dòng)謹(jǐn)防多發(fā)骨關(guān)節(jié)損傷

段勇將

隨著人民生活水平的提高，積極參與運(yùn)動(dòng)健身的人群越來越龐大。然而，多數(shù)愛好者并沒有經(jīng)過專業(yè)教練的指導(dǎo)，因體育運(yùn)動(dòng)造成的骨與關(guān)節(jié)損傷病例已呈逐年增加的趨勢(shì)。目前，全國各地氣溫已開始大幅降低，滑雪、滑冰等冰雪運(yùn)動(dòng)在北方各地開展火熱，由此導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)損傷每年都居高不下，希望大家提高對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)識(shí)，預(yù)防多發(fā)骨關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

多發(fā)骨關(guān)節(jié)損傷有3特點(diǎn)

成人一共有206塊骨頭，143個(gè)骨關(guān)節(jié)，而多發(fā)骨關(guān)節(jié)損傷就是指人有2個(gè)以及2個(gè)以上的關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，這種損傷多是由外力所致，常常表現(xiàn)為骨折、粉碎性骨折或脫位。

多發(fā)骨關(guān)節(jié)損傷具有如下特點(diǎn)：

一是基于外部因素的不可控性，多發(fā)骨關(guān)節(jié)損傷有著非常復(fù)雜的致傷原因，除了常見的車禍、高空墜落等，還包括建筑施工砸傷、工業(yè)生產(chǎn)擠壓傷等，不同外部暴力導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重程度也不同，造成的骨折類型也非常多，因此在實(shí)際救治時(shí)，需要充分考慮不同情況，才能保證救治效果；

二是多發(fā)性關(guān)節(jié)損傷多是遭受嚴(yán)重的暴力所致，因此除了關(guān)節(jié)損傷，還有可能出現(xiàn)身體其他器官或組織的損傷，比如胸腹臟器損傷、脊椎神經(jīng)損耗等，嚴(yán)重威脅患者生命安全；

三是發(fā)生多發(fā)關(guān)節(jié)損傷的患者傷勢(shì)比較嚴(yán)重復(fù)雜，往往需要診斷與救治處理同時(shí)進(jìn)行，再加上不同患者表達(dá)能力不同，在回答醫(yī)生詢問時(shí)，有可能因表述不清導(dǎo)致醫(yī)生無法發(fā)現(xiàn)隱藏的損傷，或者患者到院時(shí)已經(jīng)處于昏厥休克狀態(tài)，醫(yī)生無法得知患者具體感受，從而導(dǎo)致漏診、誤診。

熱身不足是一大誘因

冬季的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與其他季節(jié)也不太一樣?，F(xiàn)在，滑雪、滑冰很受大家歡迎，一到周末好多人就跑到滑雪場(chǎng)去。每年冬季各醫(yī)院骨科門診接收的因滑雪滑冰受傷的患者很多，其中大部分是由于技術(shù)不熟練所致?；菀揍四_，因?yàn)楸由媳侗容^高，容易傷到腳踝；滑雪膝關(guān)節(jié)容易受傷，滑雪板比較大，要求兩條腿平行，稍微控制不住，身體一歪，就崴了腳或膝關(guān)節(jié)受傷；手腕也是滑冰、滑雪時(shí)容易受傷的部位，人在摔倒時(shí)，會(huì)很習(xí)慣地用手撐地，腕部就很容易骨折。

另外，冬天氣溫低，體表血管遇冷收縮，血流變緩，肌肉僵硬，韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的靈活性、延展性隨之降低，如果不充分熱身就開始運(yùn)動(dòng)，很容易傷到肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)，而且，一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，情況往往要比天熱時(shí)嚴(yán)重。所以，在進(jìn)行滑雪、滑冰等運(yùn)動(dòng)之前，一定要進(jìn)行充分的熱身，這樣可以防止肌肉僵硬，提高身體的靈活性和柔韌性，以免受傷。

遭遇運(yùn)動(dòng)損傷要會(huì)自救

遇到嚴(yán)重摔傷，比如脖子或腰受傷，要在脊柱不動(dòng)的情況下保持原有的姿勢(shì)，躺在擔(dān)架上或木板上讓人送到醫(yī)院檢查。期間最好不要?jiǎng)?，也不要讓別人搬動(dòng)，免得已經(jīng)錯(cuò)位的脊柱進(jìn)一步傷到神經(jīng)。其他部位的骨折，可以找一塊板子或一根棍子固定下來，再搬動(dòng)。

如果是在滑雪或滑冰時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)扭傷或肌肉挫傷，可以及時(shí)用雪或冰進(jìn)行冷敷，然后再進(jìn)行包扎，傷處就不容易出血腫脹。扭傷后千萬別揉，扭傷后血管破了，再一揉容易傷得更重。

不管發(fā)生何種程度的運(yùn)動(dòng)損傷，最好去醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查，以發(fā)現(xiàn)隱藏性骨折，及時(shí)進(jìn)行專業(yè)治療。針對(duì)不同的多發(fā)骨關(guān)節(jié)損傷，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者實(shí)際，選擇不同的治療方式。例如，針對(duì)雙側(cè)股骨骨折，若患者是兒童，可以選擇雙下肢牽引方法進(jìn)行治療；若患者是成年人，尤其是一些老年人，可采用相對(duì)保守的內(nèi)固定方法進(jìn)行治療，或者采用外固定復(fù)位器進(jìn)行治療，以有效降低并發(fā)癥出現(xiàn)概率，提高治療效果。