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    探討?zhàn)B陰活血湯聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病伴高血壓臨床療效

    2020-02-07 05:30:33蔡益
    健康之友·下半月 2020年1期
    關(guān)鍵詞:厄貝沙坦高血壓糖尿病

    蔡益

    【摘 要】目的:分析養(yǎng)陰活血湯聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病伴高血壓臨床療效。方法:選取本院收治的150例糖尿病伴高血壓患者,隨機(jī)分為兩組,對(duì)比組(75例)采用厄貝沙坦治療,研究組(75例)在此基礎(chǔ)上聯(lián)合養(yǎng)陰活血湯治療。對(duì)兩組治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:研究組治療總有效率為96.00%,對(duì)比組為85.33%,研究組高于對(duì)比組(P<0.05)。治療后,研究組在空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白水平、收縮壓、舒張壓,都優(yōu)于對(duì)比組(P<0.05)。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.67%;對(duì)比組為5.33%,組間比較,無顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:使用養(yǎng)陰活血湯聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病伴高血壓,療效顯著。

    【關(guān)鍵詞】養(yǎng)陰活血湯;厄貝沙坦;糖尿病;高血壓

    【中圖分類號(hào)】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)01-0071-01

    糖尿病和高血壓都是一種臨床上比較常見的慢性疾病,多發(fā)于中老年患者。目前我國糖尿病類型以2型糖尿病為主。合并高血壓患者,需要對(duì)其進(jìn)行降糖、降壓和降血脂治療。本研究中,對(duì)150例患者進(jìn)行研究,分析養(yǎng)陰活血湯聯(lián)合厄貝沙坦(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán),批準(zhǔn)文號(hào)H20100164)治療糖尿病伴高血壓臨床療效?,F(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本院2017年3月-2019年2月收治的150例糖尿病伴高血壓患者,隨機(jī)分為研究組(75例)和對(duì)比組(75例)。其中,男100例,女50例,年齡50-79歲,平均(60.03±5.10)歲;病程1-15年,平均(8.56± 3.67)年;兩組數(shù)據(jù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)所有患者進(jìn)行飲食控制,給予口服胰島素治療。對(duì)比組服用厄貝沙坦片(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán),批準(zhǔn)文號(hào)H20100164)150mg/次,1次/天;研究組在對(duì)比組基礎(chǔ)上服用養(yǎng)陰活血湯治療。中藥組成為:黃芪、山藥、益母草各30g,沙參、麥冬各20g,五味子、澤蘭、黃精各10g,白術(shù)、女貞子、旱蓮草、天花粉各15g,烏梅、生甘草各6g。以水煎服,每天一劑,分兩次服用。

    1.3觀察指標(biāo)

    治療結(jié)束后,對(duì)兩組患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白水平、收縮壓和舒張壓進(jìn)行檢測(cè)。

    評(píng)價(jià)兩組治療效果。顯效:患者血糖指標(biāo)下降大于30%;有效:治療后,患者血糖指標(biāo)下降情況在10%-30%;無效:治療后血糖指標(biāo)下降幅度小于10%甚至加重。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù),使用用(x±s)、t值、百分率和卡方進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算。若P<0.05,則數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療效果比較

    研究組40例顯效,32例有效,3例無效,總有效率96.00%,對(duì)比組分別為34例、30例、11例,總有效率85.33%,研究組高于對(duì)比組(x2=5.042,P=0.024)。

    2.2 兩組患者治療后血糖和血壓指標(biāo)比較

    研究組在空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白水平、收縮壓、舒張壓上,都優(yōu)于對(duì)比組(P<0.05)。見表1。

    2.3? 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

    治療后,研究組有1例腹痛患者,1例惡心患者,不良反應(yīng)發(fā)生率為2.67%;對(duì)比組有1例皮疹,1例心動(dòng)過速,1例低血糖,1例腹瀉,不良反應(yīng)發(fā)生率為5.33%組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=0.694,P=0.040)。

    3 討論

    糖尿病伴隨高血壓患者,其內(nèi)臟器官都在不同程度上有所損傷[1]。因此,在進(jìn)行降壓、降糖、降血脂治療的同時(shí),也要注意藥物對(duì)人體臟器產(chǎn)生的不良反應(yīng)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,糖尿病是一種氣血兩虧的中醫(yī)癥狀,屬于陰虛范疇[2]。

    厄貝沙坦(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán),批準(zhǔn)文號(hào)H20100164)是治療糖尿病伴高血壓的有效藥物,可以起到降血壓、降糖的目的。但是這種藥物治標(biāo)不治本,如果停藥,患者病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。聯(lián)合養(yǎng)陰活血湯,可以從根本上達(dá)到調(diào)節(jié)人體器官機(jī)能的目的[3]。本藥方中,沙參、黃芪、麥冬具有養(yǎng)陰生津、利尿止渴的作用;白術(shù)有益氣健脾生津的功效;女貞子和旱蓮草可以滋陰補(bǔ)陽;黃精具有補(bǔ)腎氣生精血的作用;益母草、澤蘭可以活血化瘀;天花粉和烏梅能夠生津止渴,主治心煩氣躁;生甘草可以補(bǔ)中益氣。諸藥共用,可以起到益氣補(bǔ)血、滋陰補(bǔ)陽之功效。

    本研究結(jié)果顯示,研究組治療總有效率為96.00%,對(duì)比組為85.33%,研究組高于對(duì)比組(P<0.05)。治療后,研究組在空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白水平、收縮壓、舒張壓,都優(yōu)于對(duì)比組(P<0.05)。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.67%;對(duì)比組為5.33%,組間比較,無顯著差異(P<0.05)。說明使用養(yǎng)陰活血湯聯(lián)合厄貝沙坦(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán),批準(zhǔn)文號(hào)H20100164)治療糖尿病伴高血壓,療效顯著,對(duì)患者腎功能損傷比較小,患者不良反應(yīng)少。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳健. 自擬天麻川穹湯聯(lián)合非洛地平及厄貝沙坦氫氯噻嗪治療老年難治性高血壓的臨床效果[J]. 安徽醫(yī)藥, 2016, 20(9):1753-1755.

    [2] 聶長(zhǎng)勇. 補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓伴微量白蛋白尿42例臨床觀察[J]. 現(xiàn)代中醫(yī)臨床, 2016, 23(3):33-37.

    [3] 黃亞蓮. 補(bǔ)元通絡(luò)湯聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病Ⅲ期患者31例療效觀察[J]. 中醫(yī)雜志, 2014, 55(11):946-948.

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