甲狀腺功能與肥胖有何關(guān)系?

潘虹

【中圖分類號(hào)】R322.5+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-115-02

說起甲狀腺，想必大家都不會(huì)陌生，‘大脖子病就是一種為人熟知的甲狀腺疾病。甲狀腺作為成人最大的內(nèi)分泌腺，對人體的健康有著十分重要的作用，首先，甲狀腺可以通過分泌甲狀腺激素來控制能量的消耗速度、蛋白質(zhì)的制造和影響其他荷爾蒙的分泌，以調(diào)解身體各種系統(tǒng)的功能;其次，甲狀腺是制造降鈣素的器官，可以幫助人體調(diào)節(jié)鈣平衡。 如果甲狀腺的功能出現(xiàn)減退，那么相關(guān)的激素合成就會(huì)減少，對其他機(jī)體代謝和激素分泌都會(huì)產(chǎn)生影響。其他的甲狀腺疾病，諸如大脖子病，也會(huì)影響人體健康和正常生活，如嚴(yán)重的甲狀腺腫大會(huì)造成吞咽、呼吸困難，甲狀腺功能減退會(huì)使人情緒低落、抑郁，還會(huì)使人皮膚變得干燥、頭發(fā)枯黃，這是由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致皮質(zhì)激素分泌減少引起的，甲狀腺激素分泌減少還會(huì)減慢腸胃的蠕動(dòng)，導(dǎo)致便秘，分泌過少導(dǎo)致人體代謝功能減弱還可能導(dǎo)致體重減少、嗜睡、食欲消減、味覺改變、記憶力減退等不良情況，甲亢則與甲減相反，過多的分泌激素會(huì)使人體其他激素分泌過多、人體代謝加速，出現(xiàn)興奮、易怒、便多、體重增加、失眠、食欲暴增、注意力差等情況。

肥胖是人的一種體表特征，我國肥胖人群眾多，肥胖的原因也多樣。雖說肥胖的人不一定會(huì)不健康。根據(jù)科學(xué)研究顯示，肥胖的確會(huì)增加患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，特別是心血管疾病、癌癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。此外，還會(huì)影響消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能。那么，甲狀腺作為人體重要的、最大的內(nèi)分泌腺與肥胖有何聯(lián)系？甲狀腺疾病會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎？肥胖會(huì)使甲狀腺功能產(chǎn)生異常嗎？

1 肥胖對甲狀腺功能可能的影響

俗話說“肥胖是萬病之源”。肥胖不僅會(huì)影響人體身形的美觀，肥胖的人還會(huì)怕熱、多汗，勞動(dòng)后易疲勞，甚至出現(xiàn)下肢浮腫等情況，影響體力、腦力勞動(dòng)能力，嚴(yán)重肥胖者還會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)障礙、心慌氣短，影響正常的生活。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，肥胖人比正常體重人的普通疾病患病率高出20%，患癌癥、冠心病、高血壓的幾率可能是正常人的2倍還要多，患糖尿病、膽結(jié)石等疾病的幾率高于正常人4倍以上，肥胖嚴(yán)重的人群壽命要比正常人平均少4年以上。肥胖會(huì)對甲狀腺的功能產(chǎn)生什么影響呢？

自身免疫性甲狀腺?。号R床統(tǒng)計(jì)表明，一部分肥胖兒童因過度肥胖引起自身免疫性甲狀腺病，即甲狀腺因自身免疫性炎癥出現(xiàn)功能障礙，出現(xiàn)蛋白尿等臨床表現(xiàn)。雖然在兒童、青少年甲狀腺功能減退的常見原因是自身免疫性炎癥，但因目前對肥胖患兒的研究中，甲狀腺出現(xiàn)自身免疫性炎癥的病例比例較小，因此肥胖可能與自身免疫性炎癥導(dǎo)致的甲狀腺功能減退沒有直接的聯(lián)系，自身免疫性甲狀腺疾病也不是使人肥胖并的主要原因，但二者的確存在一定的聯(lián)系。

炎癥因子對甲狀腺功能的影響：多余的脂肪是人體的儲(chǔ)備能量，脂肪組織同甲狀腺一樣，也是人體極重要的一個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)，脂肪組織可以通過多種分泌途徑分泌多種能夠使機(jī)體做出相應(yīng)反應(yīng)的活性因子，其中有一些生物因子引起的機(jī)體反應(yīng)可能會(huì)對甲狀腺的功能產(chǎn)生影響。當(dāng)肥胖較為嚴(yán)重，那么脂肪組織會(huì)更多的分泌瘦素、抵抗素等激素因子，試圖消耗更多的脂肪，幫助人體恢復(fù)正常體重狀態(tài)，但過多的激素可能會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，諸如影響白細(xì)胞免疫功能的白介素的分泌水平會(huì)明顯升高，這些炎癥因子會(huì)使甲狀腺細(xì)胞在正常運(yùn)作時(shí)出現(xiàn)鈉-碘等元素轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，影響甲狀腺的正常功能。因此，對于長期肥胖、嚴(yán)重肥胖的人，因炎癥因子引起的甲狀腺功能異?？赡軙?huì)更嚴(yán)重、更明顯。

2 甲狀腺功能對肥胖的影響

甲狀腺激素與能量代謝：甲狀腺激素能夠使人體分泌瘦素等激素，以幫助人體消耗能量、完成正常的代謝。因此甲狀腺功能也會(huì)反過來影響體重，如果人體低代謝率，而食欲等無明顯消減，就可能引起肥胖。同時(shí)甲狀腺激素雖然能夠幫助人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱，如果人體長期在低溫環(huán)境生存，其自身分泌的瘦素是不足的，如果沒有通過活動(dòng)機(jī)械產(chǎn)熱消耗脂肪，可能會(huì)引起肥胖，而甲狀腺激素對神經(jīng)協(xié)同的作用也會(huì)影響脂肪的代謝。如果寒冷等外因誘導(dǎo)甲狀腺激素分泌不足或阻礙神經(jīng)協(xié)同效應(yīng)，則會(huì)影響脂肪的代謝，使人變的肥胖。

此外，一些遺傳因素也會(huì)使甲狀腺功能出現(xiàn)減弱，引起肥胖。因此，基于甲狀腺和肥胖相互的密切影響，建議平時(shí)注意自身體重和甲狀腺狀況，使身體能夠處在健康狀態(tài)。甲狀腺功能減退可以通過藥物治療等方式進(jìn)行調(diào)整，而想要減肥，除了藥物、手術(shù)干預(yù)，還可以通過科學(xué)飲食、合理加強(qiáng)鍛煉來實(shí)現(xiàn)?？傊?，肥胖與甲狀腺功能是相互影響的，因此想要保持健康，需要對癥下藥，需要保持健康的體重。

參考文獻(xiàn)：

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