文 王斌(四川省成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院放射科)
導(dǎo)讀
磁共振檢測(cè)技術(shù)在我國(guó)的臨床應(yīng)用歷史還不算悠久遠(yuǎn),從20 世紀(jì)80 年代起,才逐漸投入到臨床實(shí)踐治療當(dāng)中,但僅在短短的幾十年發(fā)展歷程當(dāng)中,磁共振技術(shù)就取得了較大的發(fā)展,并獲得了一定的成就。隨著當(dāng)下磁共振技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)及數(shù)字化技術(shù)的結(jié)合,不論是在硬件方面還是軟件方面,都得到了進(jìn)一步的提升和完善,更加廣泛地被應(yīng)用于各醫(yī)院,為廣大患者在疾病治療過(guò)程中謀求了福利。
磁共振檢測(cè)技術(shù)的顯著優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在良好的軟組織分辨力方面,且對(duì)比分辨率非常高,具有多方位任意切層的能力,可以借助于多平面多參數(shù)的成像技術(shù)清晰顯示患者病變部位的所處位置及與周圍組織器官之間的相互關(guān)系。這項(xiàng)技術(shù)還屬于無(wú)創(chuàng)技術(shù),不會(huì)對(duì)于患者的機(jī)體造成創(chuàng)傷,并不需要使用造影劑就可以實(shí)現(xiàn)心臟及血管的清晰顯示,避免患者承受檢測(cè)時(shí)的額外痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。
頸椎病對(duì)于當(dāng)代社會(huì)人群來(lái)說(shuō)是一種非常普遍的疾病,頸椎病如果依靠于傳統(tǒng)的檢測(cè)方法主要偏重于X 射線檢測(cè),雖然此種檢測(cè)技術(shù)操作便捷度較高且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者骨質(zhì)結(jié)構(gòu)及生理曲度的直接觀察,但是局限性也比較顯著,無(wú)法實(shí)現(xiàn)患者椎間盤及韌帶等處的直接顯示,臨床醫(yī)師也只能夠借助于平片對(duì)于不同征象作出初步判斷。相較而言,磁共振檢測(cè)技術(shù)在此方面的優(yōu)勢(shì)就比較顯著了,能夠?qū)崿F(xiàn)多方位、多參數(shù)的檢測(cè),且不會(huì)受到骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的影響,軟組織的分辨率也比較高。核磁共振技術(shù)應(yīng)用于頸椎病的檢查,在一定程度上彌補(bǔ)了X 射線及CT 檢測(cè)的弊端,成為了臨床上頸椎病檢測(cè)方面的理想技術(shù)手段。
通常頸椎病患者在磁共振檢測(cè)之下的病理表現(xiàn)為頸椎曲度的改變,受到頸椎間盤突出以及代償作用的影響,患者們生理曲度變直或有后突現(xiàn)象,存在此種現(xiàn)象的患者占到了總頸椎病患者的80%以上。還體現(xiàn)在頸部椎間隙的變化上,由于頸椎病患者存在椎間盤突出及變性等問(wèn)題,所以頸椎椎間隙往往不對(duì)稱,突出的部位比較寬,而凹陷的部位則相應(yīng)變窄,椎間隙整體上存在不均勻變窄的現(xiàn)象,借助磁共振檢測(cè)技術(shù)可以將患者脊椎處的椎間隙變化情況良好顯示出來(lái)。
從全球范圍內(nèi)來(lái)看,乳腺癌屬于女性癌癥疾病當(dāng)中發(fā)病率最高的一種。由此,全世界都加強(qiáng)了對(duì)于乳腺癌的重視度,并對(duì)其投入了大量的研究精力,推動(dòng)著臨床檢測(cè)技術(shù)的改進(jìn)和提升。鉬靶檢測(cè)技術(shù)被視作臨床乳腺癌檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn),在此篩查技術(shù)的支撐之下,可以將乳腺癌死亡率降低近30%,但此項(xiàng)技術(shù)的弊端體現(xiàn)在敏感度較低上,如若患者表現(xiàn)為致密性乳腺或慢速生長(zhǎng)的非鈣化特征乳腺癌,則由于敏感度不高而難以檢測(cè)。相較而言,乳腺磁共振檢查技術(shù)在對(duì)于患者的乳腺病變進(jìn)行檢測(cè)時(shí),敏感性是非常高的,并且具有對(duì)特異性的特征。在病灶性質(zhì)及范圍的認(rèn)定方面相較于鉬靶和超聲更具有優(yōu)勢(shì)。曾有學(xué)者探究了磁共振檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用于乳腺疾病檢測(cè)方面的優(yōu)勢(shì),發(fā)現(xiàn)在鉬靶檢測(cè)的基礎(chǔ)上聯(lián)合磁共振檢測(cè)技術(shù),可以在一定程度上提升乳腺癌的臨床檢出率。為了盡可能降低臨床上乳腺病變磁共振檢測(cè)技術(shù)結(jié)果的假陽(yáng)性率,建議受檢患者科學(xué)選擇磁共振檢測(cè)時(shí)間,最好在月經(jīng)來(lái)潮之后的第6-13 天內(nèi)完成檢測(cè)。如若受檢者是絕經(jīng)之后且正在服用雌性激素的患者,則需要先停止服用雌激素,大約一個(gè)月之后再進(jìn)行乳腺磁共振檢測(cè),其檢測(cè)結(jié)果才是具備參考價(jià)值的。
本篇文章主要通過(guò)乳腺方面及頸椎病方面的磁共振檢測(cè)應(yīng)用,來(lái)說(shuō)明磁共振檢查在臨床檢測(cè)上的顯著優(yōu)勢(shì)。磁共振檢測(cè)技術(shù)除了應(yīng)用于這兩個(gè)方面之外,還應(yīng)用于其他多個(gè)方面,譬如在膝關(guān)節(jié)的損傷方面也具有一定的優(yōu)勢(shì)。今后在臨床上還可以進(jìn)一步探究磁共振檢測(cè)技術(shù)的特征和優(yōu)勢(shì),將這項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)在臨床檢測(cè)當(dāng)中大力推廣,充分挖掘檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值和前景,為廣大患者們創(chuàng)造出一種便捷經(jīng)濟(jì)且有效的檢測(cè)手段。