白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：做百姓家門(mén)口的“健康守護(hù)人”

北京西城區(qū)白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐落于歷史悠久、風(fēng)景秀美的萬(wàn)壽公園旁，承擔(dān)著白紙坊地區(qū)3.11平方公里、18個(gè)社區(qū)居委會(huì)、近10萬(wàn)戶(hù)籍人口、2萬(wàn)流動(dòng)人口的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。目前中心下設(shè)右安門(mén)、自新路、雙槐里、白紙坊胡同、南菜園五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

近年來(lái)，中心秉承“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)環(huán)境改造、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)，為居民提供舒適的就醫(yī)環(huán)境，提升社區(qū)居民就醫(yī)獲得感。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓患者關(guān)注健康、收獲健康、享受健康

家庭醫(yī)生是搭建在患者與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的一座橋梁，是居民健康的“第一守門(mén)人”。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能夠?qū)崿F(xiàn)基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診，建立“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就診模式，是緩解群眾看病難、看病貴的關(guān)鍵所在。

近年來(lái)，白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極打造優(yōu)質(zhì)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)流程，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)區(qū)和家庭醫(yī)生簽約電話(huà)回訪(fǎng)區(qū)，讓患者和簽約居民感覺(jué)到溫馨周到的服務(wù)。

同時(shí)，中心大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶(hù)服務(wù)工作內(nèi)容，并深入轄區(qū)失能老年人家庭進(jìn)行入戶(hù)訪(fǎng)視工作。訪(fǎng)視過(guò)程中，全科醫(yī)生對(duì)老人進(jìn)行了全面的體格檢查，并為老人測(cè)量血壓、血糖、做心電圖，并根據(jù)體檢結(jié)果，指導(dǎo)老人運(yùn)動(dòng)、飲食以及服藥。護(hù)士為老人和家屬介紹了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容和形式。患者及家屬對(duì)家庭醫(yī)生的入戶(hù)出診紛紛表示肯定，主動(dòng)簽約家庭醫(yī)生，建立健康檔案。家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)將根據(jù)老人身體情況和需求，定期為老人出診，切實(shí)解決失能老人的就醫(yī)問(wèn)題。

另外，白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還充分利用緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)，建立三級(jí)醫(yī)院下社區(qū)專(zhuān)家門(mén)診，讓社區(qū)居民在社區(qū)就能夠得到三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家的診療服務(wù)，并充分利用醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留預(yù)約號(hào)源，方便為患者實(shí)施預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。

中心還不斷改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和改進(jìn)服務(wù)流程，通過(guò)外樹(shù)形象、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，提高居民就醫(yī)獲得感。如，中心依托信息化平臺(tái)，在叫號(hào)平臺(tái)上公示當(dāng)日全科出診醫(yī)生和專(zhuān)家名單，并實(shí)施了先診療、后付費(fèi)模式，實(shí)施叫號(hào)分診，從患者取號(hào)、到健康小屋進(jìn)行測(cè)評(píng)建檔、到其簽約醫(yī)生就醫(yī)、再到藥房取藥提供一站式的服務(wù)，減少患者的跑路時(shí)間，讓其感受到社區(qū)就醫(yī)便捷，中心還建立用藥咨詢(xún)窗口，為患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。

全科醫(yī)生也應(yīng)有“專(zhuān)科”特長(zhǎng)

談及中心全科人才的培養(yǎng)，中心主任徐靜表示，吸引、留住全科人才，不是某一單方面的因素決定的，取決于待遇、工作環(huán)境、職業(yè)發(fā)展平臺(tái)等綜合因素的影響。

全科醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性學(xué)科，全科醫(yī)療范圍廣泛，服務(wù)對(duì)象包括胎兒、新生兒到老年人，服務(wù)包涵包括內(nèi)、外、婦、兒、眼、皮膚等學(xué)科，涉及急性病、慢性病、早期未分化疾病等。為滿(mǎn)足患者診療需求，全科醫(yī)生不僅要掌握全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)所必需的知識(shí)技能，還需在全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)上具備某些專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)。

徐靜主任認(rèn)為，分級(jí)診療發(fā)展到今天，對(duì)全科醫(yī)生能力要求已不能僅停留在對(duì)疾病或健康問(wèn)題的判斷和識(shí)別上，而需要社區(qū)全科醫(yī)生能夠發(fā)揮專(zhuān)長(zhǎng)，在某項(xiàng)系統(tǒng)疾病診療中掌握更精細(xì)、更專(zhuān)業(yè)的知識(shí)與技能，以應(yīng)對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)下來(lái)的涉及生命全周期的各類(lèi)患者的處置與管理。這樣也可以在基層首診時(shí)降低患者向上級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診率，減輕上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生負(fù)擔(dān)，避免大醫(yī)院人滿(mǎn)為患，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)，提高居民對(duì)全科醫(yī)生的認(rèn)可度和信賴(lài)感。

“因此，每一位全科醫(yī)生都應(yīng)該有自己擅長(zhǎng)的‘專(zhuān)科’方向，在全科醫(yī)生培養(yǎng)時(shí)，還應(yīng)培養(yǎng)其‘專(zhuān)科’特長(zhǎng)。目前，中心也在綜合利用多方資源優(yōu)勢(shì)，結(jié)合每一位全科醫(yī)生的實(shí)際情況，在全科的基礎(chǔ)上，向‘專(zhuān)科’方向培養(yǎng)，這也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能進(jìn)一步滿(mǎn)足居民健康需求的需要。”徐靜主任進(jìn)一步補(bǔ)充說(shuō)。

讓轄區(qū)百姓實(shí)現(xiàn)在家門(mén)口康復(fù)

隨著社會(huì)老齡化程度的不斷加劇，慢性病和功能障礙性疾病的患者不斷增多，人們對(duì)康復(fù)治療的需求也不斷增加。積極規(guī)范的康復(fù)治療不但可以將各種疾病造成的患者功能障礙降到最少，而且能夠幫助患者提高日常生活能力和社會(huì)適應(yīng)能力，減少其家庭負(fù)擔(dān)。

近幾年，為了讓社區(qū)康復(fù)發(fā)揮最大作用，滿(mǎn)足轄區(qū)居民的康復(fù)需求，白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷完善康復(fù)器材等硬件設(shè)備的同時(shí)，更加注重康復(fù)人才的培養(yǎng)，不斷邀請(qǐng)市、區(qū)康復(fù)專(zhuān)家深入社區(qū)，以帶教形式，增強(qiáng)康復(fù)人才的業(yè)務(wù)技能和水平。隨著中心康復(fù)綜合水平的不斷提高，一批批有著康復(fù)需求的患者紛紛走向社區(qū)，享受家門(mén)口的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了“打通了康復(fù)患者回家‘最后一公里’”的目標(biāo)。

徐靜主任認(rèn)為，未來(lái)，老年人的醫(yī)療服務(wù)需求和生活照料需求疊加也將越來(lái)越顯著，中心在努力做好醫(yī)療衛(wèi)生與康復(fù)服務(wù)結(jié)合工作的同時(shí)，將探索預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)三類(lèi)服務(wù)協(xié)同推進(jìn)、融合發(fā)展，以滿(mǎn)足老年人不斷增長(zhǎng)的健康需求和康復(fù)服務(wù)需求。