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      尿液分析儀與顯微鏡紅細胞計數(shù)在尿液潛血檢驗中的應(yīng)用價值研究

      2020-01-19 17:22:38遼寧省瓦房店市中心醫(yī)院檢驗科遼寧瓦房店116300
      中國醫(yī)療器械信息 2020年10期
      關(guān)鍵詞:潛血顯微鏡分析儀

      遼寧省瓦房店市中心醫(yī)院檢驗科 (遼寧 瓦房店 116300)

      內(nèi)容提要: 目的:深入探討在尿液潛血檢驗中采用尿液分析儀與顯微鏡紅細胞計數(shù)的應(yīng)用價值。方法:從2017年1月~2019年1月到本院進行尿液潛血檢驗的患者中隨機選擇80例患者作為本次的研究對象,在其他條件相同的情況下,為80例進行尿液潛血檢驗患者實施兩種檢驗方法,將尿液分析儀檢測結(jié)果作為檢驗A組,將顯微鏡紅細胞計數(shù)的檢驗結(jié)果作為檢驗B組,比較兩組檢驗方法的結(jié)果陽性率、靈敏度、特異性。結(jié)果:尿液分析儀的檢驗結(jié)果陽性率為38.8%、靈敏度為87.1%、特異性為82.4%;顯微鏡紅細胞計數(shù)的檢驗結(jié)果陽性率42.5%、靈敏度為79.4%、特異性為83.6%,兩種尿液潛血檢驗方法的結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:如果將這兩種檢驗方法結(jié)合起來使用能夠在很大程度上提高尿液潛血檢驗的結(jié)果準(zhǔn)確率。

      隨著我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,人們對疾病的檢驗方法提出了越來越嚴(yán)格的要求,雖然大多數(shù)疾病都有針對性的治療方法,但仍存在少部分疾病需要更加深入的研究。目前,尿液潛血檢驗方法已經(jīng)應(yīng)用于許多疾病的臨床診斷過程中,這種檢驗方法具有易操作、安全性高的特點,其診斷準(zhǔn)確率也非常高,經(jīng)常被用于泌尿系統(tǒng)感染疾病或者是腎病的診斷過程中[1]。尿液分析儀和顯微鏡紅細胞計數(shù)是在尿液潛血檢驗中使用最多的兩種方法,本文就針對這兩種檢驗方法在尿液潛血檢驗中的應(yīng)用價值進行研究和分析,具體檢驗過程如下。

      1.資料與方法

      1.1 臨床資料

      從2017年1月~2019年1月到本院進行尿液潛血檢驗的患者中隨機選擇80例患者作為本次的研究對象,在其他條件相同的情況下,為80例進行尿液潛血檢驗患者實施兩種檢驗方法,將尿液分析儀檢測結(jié)果作為檢驗A組,將顯微鏡紅細胞計數(shù)的檢驗結(jié)果作為檢驗B組。80例患者中,年齡27~76歲,平均(49.7±5.8)歲,其中男患者48例、女患者32例。80例進行尿液潛血檢驗患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),能夠進行科學(xué)比較。

      1.2 不同檢驗方法

      首先為80例尿液潛血檢驗患者實施尿液分析儀檢驗方法,具體的檢驗過程如下:該檢驗方法使用的檢驗設(shè)備為URIT-330尿液分析儀器,首先收集患者10mL的尿液樣本,將尿液樣本放入試管內(nèi),然后將專門的尿液試紙完全浸潤在尿液試管中,等待一段時間后,將尿液試紙放入尿液分析儀器中,進行檢驗。尿液分析儀檢驗結(jié)果為四個等級:-、+、++、+++。

      然后為80例尿液潛血檢驗患者實施顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗方法,具體的檢驗過程如下:首先收集患者10mL的尿液樣本,將尿液樣本放入試管內(nèi),使用離心機進行5min離心處理,將試管中的清澈尿液抽出,然后把試管中的尿液沉淀物振蕩混合均勻形成混懸液,抽取20μL混懸液,滴放在載玻片上,將滴有尿液樣本的載玻片放到顯微鏡下進行觀察,詳細記錄患者尿液中紅細胞的形態(tài)和數(shù)量。顯微鏡紅細胞計數(shù)的檢驗結(jié)果用n/HP來表示。

      1.3 診斷效果觀察

      分別為80例尿液潛血檢驗患者實施了尿液分析儀和顯微鏡紅細胞計數(shù)的方法后,由本院醫(yī)護人員詳細記錄本次檢驗結(jié)果,主要包括陽性率、陰性率、靈敏度、特異性、陽性預(yù)測值以及陰性預(yù)測值。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

      本次尿液分析儀和顯微鏡紅細胞計數(shù)在尿液潛血檢驗中的應(yīng)用價值分析所得出的數(shù)據(jù)全部利用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析和處理,計量數(shù)據(jù)以±s表示,并采用t進行檢驗。計數(shù)資料以[n(%)]表示,并采用χ2進行檢驗,當(dāng)P<0.05時,則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2.結(jié)果

      從患者治療效果的調(diào)查結(jié)果上來看,尿液分析儀的檢驗結(jié)果陽性率為38.8%、靈敏度為87.1%、特異性為82.4%;顯微鏡紅細胞計數(shù)的檢驗結(jié)果陽性率42.5%、靈敏度為79.4%、特異性為83.6%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.1 兩種尿液潛血檢驗方法的陽性率和陰性率比較

      尿液分析儀檢驗方法中,陽性結(jié)果的患者有31例,其陽性率為38.8%(31/80),結(jié)果呈陰性的患者有49例,其陰性率為61.3%(49/80);顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗結(jié)果中,陽性結(jié)果的患者有34例,其陽性率為42.5%,結(jié)果呈陰性的患者有46例,其陰性率為57.5%。其中這兩種方法均呈現(xiàn)陽性檢驗結(jié)果的患者有27例患者。

      2.2 兩種尿液潛血檢驗方法的靈敏度、特異性、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值比較

      以尿液分析儀檢驗方法為潛血反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的檢驗靈敏度為87.1%(27/31)、特異性為82.4%、陽性預(yù)測值為56.4%、陰性預(yù)測值為89.7%;以顯微鏡紅細胞計數(shù)為潛血反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的檢驗靈敏度為79.4%(27/34)、特異性為83.6%、陽性預(yù)測值為62.3%、陰性預(yù)測值為88.6%。

      3.討論

      據(jù)醫(yī)學(xué)研究報告顯示,紅細胞一般不存在于健康人體的尿液當(dāng)中,如果在尿液中檢驗出了紅細胞,則說明患者出現(xiàn)了尿液潛血的癥狀。導(dǎo)致尿液潛血癥狀產(chǎn)生的主要原因可能是由于患者的尿道、輸尿管、膀胱管以及腎臟出現(xiàn)了異常情況[2,3]。目前,大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)都是選擇顯微鏡紅細胞計數(shù)的方法,但是這種檢驗方法需要消耗過長的時間,重復(fù)性比較差,容易浪費過多的醫(yī)療資源,而尿液分析儀這種檢驗方法雖然具有易操作的特點,但是存在較高的假陽性率,對研究結(jié)果存在一定的影響[4,5]。為了提高尿液潛血檢驗的診斷準(zhǔn)確率,我們可以將這兩種方法結(jié)合起來,促進檢驗結(jié)果準(zhǔn)確率的提升[5-7]。

      綜上所述,在尿液潛血檢驗中應(yīng)用尿液分析儀和顯微鏡紅細胞計數(shù)的診斷結(jié)果差異并不明顯,都具有一定的優(yōu)勢,如果將這兩種檢驗方法結(jié)合起來使用能夠在很大程度上提高尿液潛血檢驗的結(jié)果準(zhǔn)確率,為主治醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。

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