醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)存在的問題與對策研究

胡曉梅 湖南省株洲市中心醫(yī)院

基于當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計工作的實施現(xiàn)狀，醫(yī)院在內(nèi)部審計信息化建設(shè)過程中的存在的顯著問題有：醫(yī)院管理層對內(nèi)部審計信息化建設(shè)沒有足夠重視，醫(yī)院現(xiàn)有的內(nèi)部審計程序不完善，無法實現(xiàn)信息共享，醫(yī)院負(fù)責(zé)內(nèi)部審計的部門中，信息專業(yè)人才較少，缺乏信息化的實際應(yīng)用環(huán)境。因此，以此為基礎(chǔ)制定有效的應(yīng)對策略，并根據(jù)內(nèi)部審計工作的要求和特點，采取有針對性的工作措施，對整個內(nèi)部審計工作的順利開展，以及有效提高工作質(zhì)量具有十分重要的意義，同時也能解決內(nèi)部審計工作的困難和問題。

一、目前醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)中存在的主要問題

（一）醫(yī)院管理層對內(nèi)部審計信息化建設(shè)重視程度不足

從目前醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)實際情況來看，存在的突出問題在于，醫(yī)院的管理層對內(nèi)部審計信息化建設(shè)工作還沒有引起足夠的重視，不但沒有認(rèn)識到信息化建設(shè)的重要性，而且對內(nèi)部審計開展信息化建設(shè)工作存在一些疑問，不利于內(nèi)部審計信息化建設(shè)工作的推進，不但制約了內(nèi)部審計工作的實施效果，同時也影響了內(nèi)部審計工作的落地，使內(nèi)部審計工作在開展過程中無法根據(jù)內(nèi)部審計的具體要求采取信息化建設(shè)的方式，克服工作難點[1]。因此，醫(yī)院管理層只有扭轉(zhuǎn)對內(nèi)部審計工作信息化建設(shè)的態(tài)度，只有重視信息化建設(shè)工作，才能確保內(nèi)部審計信息化建設(shè)在推進過程中達到預(yù)期目標(biāo)，確保內(nèi)部審計工作在開展有效性方面達到相關(guān)工作要求。

（二）現(xiàn)有的內(nèi)部審計程序不完善，無法實現(xiàn)信息共享

基于醫(yī)院內(nèi)部審計工作的特點，以及內(nèi)部審計工作在實施過程中的必然要求。信息化建設(shè)對醫(yī)院內(nèi)部審計工作產(chǎn)生了積極影響。信息化建設(shè)需要醫(yī)院在內(nèi)部審計工作中，遵循現(xiàn)有的程序達到完善性要求，并且實現(xiàn)信息共享，如果達不到這一目標(biāo)，那么醫(yī)院在內(nèi)部審計工作信息化建設(shè)方面將會出現(xiàn)明顯的短板和不足，影響醫(yī)院的內(nèi)部審計工作開展效果，而目前醫(yī)院現(xiàn)有的內(nèi)部審計程序存在不完善的現(xiàn)象，在整個內(nèi)部審計工作中，無法實現(xiàn)信息的共享，存在信息孤島的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了信息化建設(shè)的實施效果、制約了醫(yī)院內(nèi)部審計工作的實施時效性，因此采取有效的工作措施并積極夯實工作基礎(chǔ)，加強內(nèi)部審計信息化建設(shè)，對當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計工作的有效進行起著非常積極的作用，同時也是做好醫(yī)院內(nèi)部審計工作的關(guān)鍵。

（三）內(nèi)部審計工作中信息專業(yè)人才數(shù)量少

對于醫(yī)院內(nèi)部審計工作而言，既需要工作人員懂得專業(yè)的內(nèi)部審計知識，同時也需要工作人員了解信息專業(yè)知識，能夠掌握信息管理工作要點，能夠根據(jù)信息管理工作的要求，采取有效的工作措施，提高信息管理工作水平，使整個信息管理工作在開展有效性方面得到提升。目前制約醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)的主要原因在于，懂得信息專業(yè)知識的人才數(shù)量相對較少，即使建設(shè)了完善的信息化系統(tǒng)，現(xiàn)有的內(nèi)部審計工作人員也無法實現(xiàn)信息化系統(tǒng)的有效應(yīng)用，導(dǎo)致在內(nèi)部審計過程中，信息化系統(tǒng)的作用難以得到體現(xiàn)，不利于醫(yī)院信息化建設(shè)工作的有效推進，使整個內(nèi)部審計工作在開展質(zhì)量方面存在瑕疵[2]。因此，如何解決內(nèi)部審計工作人員信息化水平不足的問題，如何加強對信息化工作的了解，并積極夯實信息化工作基礎(chǔ)，對整個信息化工作的開展具有重要影響。

（四）醫(yī)院內(nèi)部審計工作缺乏信息化應(yīng)用環(huán)境

基于醫(yī)院內(nèi)部審計工作的特點和內(nèi)部審計工作的實施要求，在內(nèi)部審計工作開展過程中，由于缺乏信息化應(yīng)用環(huán)境，整個醫(yī)院現(xiàn)有的管理工作體系缺乏信息化支持，信息化基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致整個內(nèi)部審計在信息化建設(shè)過程中的短板和不足，難以通過有效的手段予以彌補，不但不利于信息化建設(shè)工作的推進實施，同時也導(dǎo)致在信息化建設(shè)有效性方面存在問題。因此，醫(yī)院內(nèi)部審計工作只有強化信息化應(yīng)用環(huán)境，只有做好信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，充分認(rèn)識到現(xiàn)有的信息化應(yīng)用環(huán)境存在的短板，并采取有效的措施予以彌補，并圍繞著管理工作的實際特點，進一步夯實信息化基礎(chǔ)，才能保證醫(yī)院在信息化建設(shè)過程中取得積極成效，最終實現(xiàn)提高信息化建設(shè)的預(yù)期目標(biāo)。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)的應(yīng)對策略分析

（一）醫(yī)院管理層應(yīng)加強對內(nèi)部審計信息建設(shè)的重視

基于醫(yī)院內(nèi)部審計工作的實際，開展信息化建設(shè)工作，不但能夠提高醫(yī)院內(nèi)部審計的整體工作質(zhì)量，同時還能保證醫(yī)院在內(nèi)部審計工作中能夠達到預(yù)期目標(biāo)，解決內(nèi)部審計工作問題，使整個醫(yī)院在內(nèi)部審計工作中能夠利用信息化系統(tǒng)，提高內(nèi)部審計的實施效果，確保醫(yī)院在內(nèi)部審計工作成果方面得到夯實。醫(yī)院管理層應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到內(nèi)部審計信息化建設(shè)的必要性，并根據(jù)內(nèi)部審計的實施要求以及工作特點，積極推動信息化建設(shè)工作，并圍繞內(nèi)部審計工作的要求和特點，采取有效的建設(shè)措施，最終實現(xiàn)信息化建設(shè)效果的提升。在信息化建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)結(jié)合信息化建設(shè)的實際特點，根據(jù)信息化建設(shè)的相關(guān)要求和信息化建設(shè)的內(nèi)容，積極推進信息化建設(shè)工作，保證信息化建設(shè)在推進中能夠達到建設(shè)要求，能夠解決建設(shè)問題，使信息化建設(shè)在推進中成為醫(yī)院內(nèi)部審計工作的重要支持手段[3]。

（二）進一步完善內(nèi)部審計程序，實現(xiàn)信息共享

在醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)立足現(xiàn)有的內(nèi)部審計程序，積極完善內(nèi)部審計程序，找到內(nèi)部審計程序中存在的短板和問題，并通過程序的重新梳理以及程序的調(diào)整，使得整個醫(yī)院的現(xiàn)有內(nèi)部審計程序能夠達到工作要求，能夠?qū)崿F(xiàn)信息的有效共享，能夠解決信息利用問題，使整個信息共享能夠在信息的共享平臺、信息的共享機制以及信息的共享過程方面達到應(yīng)用要求，使整個信息共享能夠在實施中取得積極效果，能夠解決信息共享問題，使整個信息共享在信息的有效性和信息的傳遞及應(yīng)用方面取得積極效果，最終達到提高信息共享效果的目的。因此，醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)需要明確信息管理程序的重要性，需要按照程序管理要求規(guī)范信息化建設(shè)工作，通過信息共享的方式實現(xiàn)信息系統(tǒng)的有效建立。

（三）聘用信息專業(yè)人才，充實到內(nèi)部審計工作中來

從目前醫(yī)院內(nèi)部審計工作的開展來看，在信息建設(shè)過程中，信息專業(yè)人才對整個內(nèi)部審計信息建設(shè)產(chǎn)生了重要的影響，為了保證內(nèi)部審計工作能夠取得積極效果，解決內(nèi)部審計工作問題，在內(nèi)部審計信息化建設(shè)中，應(yīng)當(dāng)聘用信息專業(yè)人才，使整個信息審計工作在開展中能夠達到預(yù)期目標(biāo)，避免信息審計工作在開展有效性方面存在問題。目前制約內(nèi)部審計信息建設(shè)的原因可以歸結(jié)為信息專業(yè)人才數(shù)量少，人才的專業(yè)水平不滿足信息化建設(shè)要求[4]。

（四）夯實信息化基礎(chǔ)，提高醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)效果

結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部審計工作實際，在信息化建設(shè)過程中，需要根據(jù)信息化建設(shè)的實際情況和具體需要夯實信息化基礎(chǔ)，并圍繞著信息化建設(shè)的實際制定有針對性的信息化建設(shè)措施，保證醫(yī)院的內(nèi)部審計工作能夠得到信息化手段的有力支持，在信息化建設(shè)的完善性和有效性方面得到提升，最終達到提高醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)效果的目的。在具體建設(shè)中，需要將內(nèi)部審計信息化建設(shè)與醫(yī)院的信息化系統(tǒng)相結(jié)合，根據(jù)醫(yī)院的信息化系統(tǒng)工作實際和具體內(nèi)容，采取有針對性措施，保證醫(yī)院的信息化系統(tǒng)能夠與內(nèi)部審計工作相結(jié)合，最終實現(xiàn)內(nèi)部審計效果的有效提升[5]。因此，重視信息化基礎(chǔ)的夯實，并圍繞著信息化建設(shè)的實際情況積極推動醫(yī)院信息化建設(shè)工作的實施，對解決醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)問題具有重要影響。

三、結(jié)論

通過對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的了解，在信息化建設(shè)過程中存在一定的問題和不足，影響了醫(yī)院內(nèi)部審計工作的開展。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計工作實際，在內(nèi)部審計工作信息化建設(shè)中，不但要明確信息化建設(shè)的目標(biāo)和重要性，同時還要形成自上而下的信息化建設(shè)體系，保證信息化建設(shè)在建設(shè)效果和建設(shè)有效性方面達到預(yù)期目標(biāo)，最終提高信息化建設(shè)的全面性和針對性，達到解決信息化建設(shè)問題的目的。