為公共健康而規(guī)劃
——城市規(guī)劃健康影響評(píng)估研究

一、前言

環(huán)境中PM2.5超標(biāo)以及水質(zhì)污染等問(wèn)題的出現(xiàn)讓人們對(duì)公共健康的關(guān)注度不斷的提升，城市規(guī)劃是用來(lái)解決城市發(fā)展中所碰到的問(wèn)題的，其實(shí)提升公共健康水平的關(guān)鍵部分。在社會(huì)和生活不斷發(fā)展的過(guò)程中，城市規(guī)劃的重點(diǎn)也轉(zhuǎn)為發(fā)展宏觀經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)等，而公共健康研究的內(nèi)容就是微觀的微生物理論等。面對(duì)如今嚴(yán)峻的環(huán)境及健康形勢(shì)，把城市規(guī)劃和公共健康結(jié)合起來(lái)發(fā)展非常的有必要。本文就健康影響評(píng)估的發(fā)展以及方式方法等進(jìn)行闡述。

二、城市規(guī)劃會(huì)對(duì)人群健康造成的影響

制定以及實(shí)施城市規(guī)劃會(huì)對(duì)各種環(huán)境造成影響，并通過(guò)物質(zhì)或是社會(huì)環(huán)境等對(duì)人群的健康產(chǎn)生影響。城市規(guī)劃對(duì)人群健康的影響可以從以下四個(gè)方面來(lái)分析，其一就是個(gè)人的生活上，城市規(guī)劃中比較關(guān)注的點(diǎn)就是城市的環(huán)境，而環(huán)境的塑造會(huì)讓人們的生活方式發(fā)生改變，進(jìn)而對(duì)健康產(chǎn)生一定的影響。其次是人們交流的環(huán)境，通過(guò)對(duì)城市內(nèi)的社區(qū)等進(jìn)行布局，會(huì)讓人們的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)受到影響，積極的城市環(huán)境下人們會(huì)主動(dòng)的去進(jìn)行交流，緩解他們生活及工作上的壓力；而消極的環(huán)境就會(huì)對(duì)人們的健康產(chǎn)生很不好的影響。第三是日常生活及工作這兩方面，對(duì)城市的交通以及教育進(jìn)行規(guī)劃會(huì)讓人們工作及生活的環(huán)境受到不同程度的影響，最終就會(huì)對(duì)人們的健康產(chǎn)生作用[1]。最后就是在經(jīng)濟(jì)以及文化等方面，城市規(guī)劃會(huì)對(duì)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)和環(huán)境等過(guò)程造成影響，城市的交通和居住等會(huì)因城市規(guī)劃而出現(xiàn)改善或是變?cè)愀?，所有的結(jié)果最終都會(huì)作用到人們的健康上。

三、健康影響評(píng)估的內(nèi)涵以及相關(guān)內(nèi)容

健康影響評(píng)估其含義指的是：評(píng)判國(guó)家以及相關(guān)部門(mén)所頒布的一項(xiàng)政策或是計(jì)劃、項(xiàng)目等，對(duì)于某一部分人群的健康會(huì)造成的潛在影響、以及政策在這類(lèi)人當(dāng)中分布的一系列相互結(jié)合的程序及工具和方法等。建立健康影響評(píng)估的初期是為了研究政策和規(guī)劃對(duì)健康結(jié)果或是決定等產(chǎn)生的影響，進(jìn)而提出一些能夠促進(jìn)公共健康的建議或是措施。

直到20世紀(jì)的90年代健康影響評(píng)估才逐漸成為一個(gè)獨(dú)立的評(píng)估實(shí)踐，WTO在90年代末期對(duì)于健康影響評(píng)估的各方面都進(jìn)行了一定的論述。之后很多的國(guó)家及組織都開(kāi)始了探索這一評(píng)估實(shí)踐的道路，使得健康影響評(píng)估在全世界范圍內(nèi)快速的發(fā)展。到現(xiàn)在，健康影響評(píng)估已經(jīng)被用于城市建設(shè)的很多方面，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展項(xiàng)目當(dāng)中也運(yùn)用了這一評(píng)估實(shí)踐。健康影響評(píng)估是一個(gè)在健康促進(jìn)方面很有效的工具，其價(jià)值是能夠讓決策者了解到政策等對(duì)于健康的影響及一些優(yōu)化的建議，讓決策者做出的選擇對(duì)公共健康更加的有力，從而讓公共健康水平得到提升。

在健康影響評(píng)估應(yīng)用比較重要的領(lǐng)域就是城市規(guī)劃，城市規(guī)劃健康影響評(píng)估值的就是對(duì)城市規(guī)劃中各種決策對(duì)人群健康的影響進(jìn)行分析的工具和程序等，主要分析和評(píng)估的是城市規(guī)劃決策對(duì)于空氣質(zhì)量以及住房和教育莊康等消極和積極的影響[2]，評(píng)估之后再站在公共健康的角度提出一些優(yōu)化及管控健康影響的相關(guān)措施。同時(shí)讓決策者知道這些建議，讓他們?cè)谧鰶Q策的時(shí)候能夠考慮到公共健康。

四、對(duì)城市規(guī)劃健康影響評(píng)估的一些研究

通過(guò)國(guó)內(nèi)外很多城鎮(zhèn)對(duì)城市規(guī)劃健康影響評(píng)估的實(shí)踐和探索，很多的健康影響評(píng)估工具也在探索過(guò)程中不斷被開(kāi)發(fā)出來(lái)。目前很多的評(píng)估工具基本上側(cè)重于以下的幾個(gè)方面：和人們?nèi)粘Ｉ罹o密聯(lián)系的住房以及交通、還有就是城市的環(huán)境以及公共基礎(chǔ)設(shè)施、以及和社會(huì)及城市發(fā)展相關(guān)的經(jīng)濟(jì)以及凝聚力等。

我國(guó)在發(fā)展以及探索城市規(guī)劃健康影響評(píng)估的時(shí)候碰到了很多的挑戰(zhàn)，可以從以下的幾個(gè)方面去繼續(xù)開(kāi)展實(shí)踐工作：1、在城市內(nèi)加強(qiáng)健康方面的教育以及宣傳活動(dòng)，并且要培育評(píng)估方面的人才，使得政府以及各級(jí)部門(mén)就城市規(guī)劃健康影響評(píng)估達(dá)成一定的共識(shí)；2、要建立健全健康影響評(píng)估制度并推動(dòng)這一制度有效的執(zhí)行，使得在進(jìn)行城市規(guī)劃決策的時(shí)候會(huì)考慮到健康影響評(píng)估的結(jié)果；3、要不斷研究公共健康以及城市規(guī)劃這兩者之間的相互關(guān)系[3]，并且根據(jù)我國(guó)及各城市的發(fā)展?fàn)顩r去使用合適的健康影響評(píng)估技術(shù)；4、可以選取一些地區(qū)去開(kāi)展城市規(guī)劃健康影響評(píng)估的試點(diǎn)工作，鼓勵(lì)決策者在進(jìn)行城市規(guī)劃的時(shí)候把健康影響評(píng)估融入進(jìn)去。

五、結(jié)語(yǔ)

我國(guó)公共健康還處于比較嚴(yán)峻的形勢(shì)下，城市規(guī)劃健康影響評(píng)估能夠有效的預(yù)防慢性疾病、促進(jìn)公共健康水平的發(fā)展等，對(duì)于我國(guó)城市發(fā)展有著很重要的意義。城市規(guī)劃健康影響評(píng)估能夠有效的把公共健康問(wèn)題引入到城市規(guī)劃當(dāng)中，實(shí)踐評(píng)估能夠有效的改善城市的人群健康，能夠建設(shè)更加健康的國(guó)家。但是我國(guó)在實(shí)踐這一影響評(píng)估的時(shí)候，對(duì)于健康的關(guān)注及評(píng)估還是比較薄弱。因此還需要加強(qiáng)對(duì)城市規(guī)劃健康影響評(píng)估的研究工作，使得我國(guó)公共健康水平能夠有效的提升。