自擬方治療急性腎盂腎炎的效果觀察

王玲

（青海省中醫(yī)院心腎科 青海 西寧 810000）

急性腎盂腎炎疾病主要由細(xì)菌所引起的一種腎實(shí)質(zhì)、腎盂的急性感染性炎癥病變，在所有的致病菌中主要以大腸埃希菌為主，同時(shí)，該疾病發(fā)生時(shí)也會伴有尿毒感染的情況，且發(fā)生在各個(gè)年齡段中。如果不能及時(shí)的治療急性腎盂腎炎，或者其不能夠轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I盂腎炎，則會對患者的腎功能造成嚴(yán)重的影響，甚至還會發(fā)生并發(fā)性的感染，嚴(yán)重的情況下，會直接威脅患者的生命安全。因此，在我院2017年2月－2019年2月收治的急性腎盂腎炎患者中隨機(jī)抽選76例患者作為本次研究對象，按照不同的治療方式將其分為基礎(chǔ)治療組與自擬方治療組兩組，每組均有38例患者，對比療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年2月－2019年2月期間收治的急性腎盂腎炎患者中隨機(jī)抽選76例患者作為本次研究對象，按照不同的治療方式將其分為基礎(chǔ)治療組與自擬方治療組兩組，每組均有38例患者，基礎(chǔ)治療組中男性患者與女性患者分別為10例、28例，年齡平均（27.5±2.5）歲；自擬方治療組中男性患者與女性患者分別為11例、27例，年齡平均（28.4±3.1）歲；統(tǒng)計(jì)兩組患者一般資料后進(jìn)行對比，無顯著的差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

兩組患者均接受基礎(chǔ)治療與同樣的護(hù)理指導(dǎo)，其中主要為：使用注射用頭孢西丁鈉對患者進(jìn)行靜脈滴注，該藥物產(chǎn)自于揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)（批號為：19041321），每次使用的劑量為2g，2次/d。

自擬方飲治療組需要在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用中藥自擬方進(jìn)行治療，藥方組成為：車前草、益母草、生黃芪、扁蓄草各15g，知母、冬葵子、炒白術(shù)、黃柏各10g，防風(fēng)、生甘草各6g，白茅根、白花蛇舌草各30g。血尿者應(yīng)加1g琥珀；便秘者應(yīng)加3g生大黃；熱毒盛者應(yīng)加10g金銀花；熱郁者應(yīng)加10g柴胡；濕甚者應(yīng)加15g生薏苡仁。將眾藥合用，水煎服后取800ml汁，每天1劑，分成早晚兩次服用。

1.3 觀察指標(biāo)

痊愈：臨床癥狀完全消失、尿菌呈陰性，且跟蹤3個(gè)月后無復(fù)發(fā)的跡象；有效：臨床癥狀明顯改善，尿菌呈陰性，且跟蹤3個(gè)月后無復(fù)發(fā)的跡象；無效：臨床癥狀無變化，尿菌呈陽性，且有復(fù)發(fā)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對比兩組患者治療后療效，配合中藥自擬方治療組患者總有效率高于基礎(chǔ)治療組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者療效對比

3.討論

對比急性腎盂腎炎疾病來說，其主要的臨床表現(xiàn)癥狀為高熱、寒戰(zhàn)、乏力、腰酸腰痛、小便疼痛等，該疾病的病證機(jī)理也非常不穩(wěn)定，如果治療措施不恰當(dāng)，則會導(dǎo)致該疾病的病變程度有所加深，在嚴(yán)重的情況下不僅會導(dǎo)致患者其他系統(tǒng)和臟器出現(xiàn)感染，甚至還會危害到患者的生命安全，對患者的生活質(zhì)量造成比較嚴(yán)重的威脅。在目前的臨床治療中，通常采用抗菌類的藥物治療該疾病，但是長時(shí)間使用抗菌類藥物，導(dǎo)致病原菌的耐藥性越來越高，從而增加了疾病治愈的難度。而通過配合口服中藥自擬方治療該疾病[2]，不僅能夠清除細(xì)菌的感染情況，也能夠有效的幫助患者改善身體狀況與生命體征，提高治療效果。

在中醫(yī)學(xué)的范疇為，認(rèn)為該疾病的治法為利水通淋、清熱解毒和祛邪。本藥方中，車前草、冬葵子、白花蛇舌草、生甘草和扁蓄草具有利水通淋、清熱解毒的功效；白茅根則具有止血、涼血的功效；益母草具有活血、行水的功效。眾藥合用能夠有效的抑制炎癥反應(yīng)，改善患者體內(nèi)微循環(huán)。

本次研究結(jié)果表明，自擬方治療組患者總有效率高于基礎(chǔ)治療組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這也就充分體現(xiàn)了配合中藥自擬方治療急性腎盂腎炎的作用。

綜上，在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用中藥自擬方劑為急性腎盂腎炎患者進(jìn)行治療，能夠有效的提高臨床治療效果，促進(jìn)患者身體機(jī)能的恢復(fù)，臨床效果顯著，可在臨床應(yīng)用。