陳麗云 陳嬌燕 王宛儀 陳曉玲 許晨耘(通訊作者)
(海南省人民醫(yī)院 海南 ???570311)
門診抽血室是醫(yī)院窗口單位,主要工作為采集檢驗(yàn)的血液標(biāo)本,是醫(yī)院感染監(jiān)控的重要窗口部門,隨著門診抽血室工作量不斷增加,護(hù)理人員因工作量大而比較著急,垃圾投錯(cuò)垃圾桶以及扔到外邊的可能性大大增加[1],抽血室空間較小,護(hù)理人員配置有限,垃圾桶、利器盒等難以合理擺放,給其分類及投放也造成了一定的障礙,容易導(dǎo)致環(huán)境污染[2]。抽血時(shí)工作勞動(dòng)強(qiáng)度較大,抽血護(hù)士忙于抽血,與抽血患者溝通時(shí)間明顯減少,導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮心理,從而影響護(hù)士與抽血患者關(guān)系,甚至引發(fā)護(hù)患糾紛[3-5]。在垃圾的處理中,護(hù)理人員因不小心而被醫(yī)療銳器刺傷造成職業(yè)暴露的事件時(shí)有發(fā)生,抽血室護(hù)士每天面臨的職業(yè)危害日益增加[6]。因此,合理的垃圾分類處理對(duì)減少環(huán)境污染以及降低職業(yè)暴露事件的發(fā)生是十分有效的[7],規(guī)范醫(yī)療垃圾分類,保證醫(yī)護(hù)人員的安全,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,已成為門診抽血室的重要目標(biāo)。本研究自制垃圾分隔板的使用取得了良好應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下:
隨機(jī)選取門診抽血室2018年1-3月未使用采血臺(tái)垃圾分隔板前采血患者1000例為對(duì)照組,采血臺(tái)采用垃圾分隔板后,再選取2018年5-8月采血患者1000例為觀察組,比較兩組的采血患者等待時(shí)間、服務(wù)滿意度及護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度。
2.1 將抽血臺(tái)面切割開口長x寬:35cm×20cm。
2.2 采用輕型亞克力板,自制垃圾分隔板,面板長x寬x高:38cm×26cm×12cm,開3個(gè)孔道,上孔口徑長×寬為:9cm×19cm,下孔口徑長×寬為:6cm×19cm,孔道深度12cm,上孔口大,下孔口小,呈漏斗狀。
2.3 將垃圾分隔板安裝在抽血臺(tái)面的開口處,3個(gè)開口分別投放污止血帶、醫(yī)療垃圾及銳器盒。
2.4 用木板制作一個(gè)垃圾收集車,將垃圾收集車安裝在抽血臺(tái)面開口下方,將垃圾一次性分類、收集及處理。
護(hù)理人員在工作中,按照垃圾分隔板的開口所示,不用彎腰、轉(zhuǎn)身直接將垃圾投入相應(yīng)孔道,分別投放污止血帶、醫(yī)療垃圾及銳器盒,垃圾分隔板呈漏斗狀,開口上大,下小,投放生活垃圾與醫(yī)療垃圾不易混淆,垃圾收集車采用萬向輪并配有剎車功能,使車體推動(dòng)靈敏、固定牢固,方便移動(dòng)及清潔。
觀察組患者抽血等候時(shí)間明顯少于對(duì)照組,觀察組患者對(duì)護(hù)理人員服務(wù)滿意度顯著高于對(duì)照組,觀察組護(hù)士日勞動(dòng)強(qiáng)度評(píng)分顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表。
表 兩組等待時(shí)間和服務(wù)滿意度比較
本研究中的垃圾分隔板采用輕型亞克力板制成,費(fèi)用低廉,易于清潔,設(shè)計(jì)合理,符合醫(yī)院感染要求,在抽血臺(tái)面投放垃圾,符合“人性化”的服務(wù)理念,避免護(hù)士轉(zhuǎn)身、彎腰或低頭投放垃圾,極大地降低護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度,對(duì)降低慢性腰肌勞損的發(fā)生時(shí)十分有效的[8-9];可縮短了患者抽血等待時(shí)間,使護(hù)士有更多的時(shí)間與患者進(jìn)行有效溝通,提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,也為護(hù)士們提供了便捷、舒適、高效、主動(dòng)的工作模式;垃圾分隔板開口上大,下小,呈漏斗狀,增加垃圾投放準(zhǔn)確率,垃圾分隔板設(shè)計(jì)多個(gè)投放口,實(shí)行垃圾一次性分類,方便實(shí)用、節(jié)約空間,避免醫(yī)療銳器傷及院內(nèi)感染,改善抽血室環(huán)境衛(wèi)生,使環(huán)境整潔美觀,減少醫(yī)療垃圾所帶來的危害,保障廣大人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的健康是具有十分重要的[10]。