韓超杰
(葫蘆島市建昌縣人民醫(yī)院,遼寧 葫蘆島 125300)
慢性宮頸炎多發(fā)于已婚女性,通常有柱狀上皮細(xì)胞外翻并伴有不同程度炎性反應(yīng)、宮頸腺體囊腫或者宮頸肥大等臨床病理辯護,長期受到慢性機械性刺激是誘發(fā)慢性宮頸炎的主要因素[1]。因此,加強女性慢性宮頸炎健康知識和預(yù)防措施的普及提高女性的自我保護意識,是防治宮頸炎的重要手段。本研究對2017年8月至2018年2月接收的217例慢性宮頸炎患者實施健康教育后取得了理想的防治效果。具體報道如下。
1.1 一般資料:回顧性分析我院2017年1月至2018年2月接受402例慢性宮頸炎患者資料,按照入院時間將2017年1~7月未實施健康教育的185患者設(shè)置為對照組,將2017年8月至2018年2月實施健康教育的217例患者設(shè)置為觀察組,均是已婚非妊娠期婦女,宮頸均有不同程度的增生、水腫充血、肥大;柱狀上皮細(xì)胞外翻并伴有不同程度炎性反應(yīng)和宮頸腺體囊腫癥狀。對照組中,年齡27~65歲,平均年齡(46±19)歲,病程1~3年,平均病程(2±2)年。觀察組中,年齡26~65歲,平均年齡(45.5±19.5)歲,病程1.5~3.5年,平均病程(2.5±2)年;兩組一般資料比較結(jié)果P>0.05,具有可比性。
1.2 方法:對照組僅實施常規(guī)的治療和護理,按照要求告知患者基本的健康、防護知識。
觀察組患者實施重點增加實施健康教育:①提前準(zhǔn)備慢性宮頸炎的健康宣傳材料,給每位入院患者發(fā)放一份,讓患者對慢性宮頸炎有一定的了解,同時開展慢性宮頸炎健康教育;②針對不同情況制定合理的干預(yù)措施,由于患者的民族、教育程度以及對知識接受和理解能力的不同,在開展防治慢性宮頸炎健康教育時實行有針對性的健康教育模式。例如,文化程度較高或38歲以下的年輕患者基本通過宣傳材料以及平時自己上網(wǎng)查閱想過資料對慢性宮頸炎知識掌握程度相對較高,通過簡單的知識普及就能取得很好的效果;對于文化程度略低或偏遠(yuǎn)山區(qū)和年齡偏大的患者,因受到自身條件和傳統(tǒng)思想等限制,對于婦科疾病羞于啟齒,對慢性宮頸炎相關(guān)知識幾乎一無所知,因此,這類患者應(yīng)當(dāng)結(jié)合短片、圖文、音頻等工具對患者進行知識普及或者1∶1的方式健康教育;③告知患者自我護理對慢性宮頸炎疾病康復(fù)科控制的重要性,并指導(dǎo)育齡期婦女在性生活時雙方都要注意個人衛(wèi)生,應(yīng)當(dāng)先清潔干凈外陰預(yù)防感染,同時還要注意避免月經(jīng)期同房、沒有懷孕計劃的夫妻應(yīng)當(dāng)盡量采取保護措施,避免流產(chǎn)給女性身體健康造成影響。兩組患者均每隔3個月復(fù)查1次,連續(xù)復(fù)查1年。
1.3 療效評價與觀察指標(biāo):觀察兩組患者1年內(nèi)復(fù)查結(jié)果,并對3、6、9、12個月兩組患者慢性宮頸炎發(fā)生情況進行統(tǒng)計。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS21.0軟件統(tǒng)計與分析3、6、9、12個月兩組患者慢性宮頸炎發(fā)生情況,采用χ2檢驗;若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
對照組和觀察組3個月復(fù)查結(jié)果分別為:對照組10.27%(19/185)例、觀察組2.76%(6/217)例,χ2=4.630,P=0.031;6個月復(fù)查結(jié)果分別為:對照組11.35%(21/185)例、觀察組2.30%(5/217)例,χ2=6.439,P=0.011;12個月復(fù)查結(jié)果分別為:對照組11.89%(22/185)例、觀察組1.84%(4/217)例,χ2=7.898,P=0.004;比較結(jié)果P<0.05。
慢性宮頸炎起因是由于急性宮頸炎沒有治愈,部分病原體潛藏在宮頸黏膜中逐漸發(fā)展成為慢性炎癥,經(jīng)產(chǎn)婦是高發(fā)群體,流產(chǎn)、分娩手術(shù)時會對宮頸造成損傷失去對外界的防護屏障,受到病原體侵入所致,近年來,沙眼衣原體和淋病奈瑟菌引發(fā)慢性宮頸炎也逐漸增多??赏ㄟ^陰道超聲檢查、宮頸刮片、分泌物檢查等方式確診[2]。
健康教育是目前臨床中應(yīng)用較多的干預(yù)措施,打破傳統(tǒng)被動接受治療和護理,患者對病情、治療和護理相關(guān)的知識、作用等一片茫然狀態(tài),醫(yī)患之間對疾病、治療以及認(rèn)識的理解偏差等情況[3]。通過為患者實施健康教育的干預(yù)模式,讓患者對病情有正確的認(rèn)識,對治療、護理措施有清楚的理解,并對疾病的自我防護等相關(guān)知識有一定的掌握,使患者能夠高度配合醫(yī)護人員的工作,理解治療護理的必要性、安全性以及科學(xué)性等,同時掌握一定的防護技巧有助于對疾病的感染控制,降低疾病的發(fā)生,提高治療效果等,還能增加醫(yī)患之間的相互理解和溝通。
綜上所述,對慢性宮頸炎患者進行有針對性的健康教育能夠有效降低遠(yuǎn)期慢性宮頸炎的發(fā)生率,有良好的防治效果,是理想的預(yù)防措施,值得推廣。