慢性心力衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察

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（遼寧省建平縣醫(yī)院心血管內(nèi)科，遼寧 建平 122400）

慢性心力衰竭為臨床上比較復(fù)雜的臨床綜合征，也為病情比較嚴(yán)重的疾病，該疾病的產(chǎn)生與心臟出現(xiàn)結(jié)構(gòu)功能衰退有著密切的聯(lián)系，主要癥狀為乏力、呼吸困難、體液潴留等，病死率非常高，對(duì)患者生存質(zhì)量和生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，找出病因，對(duì)癥治療，在為患者實(shí)施治療的過程中，患者受到的護(hù)理質(zhì)量非常重要，直接影響著患者的治療效果和預(yù)后，呈現(xiàn)正比聯(lián)系，綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果，特選取我院2017年3月至2018年3月收治的慢性心力衰竭患者60例為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年3月至2018年3月收治的慢性心力衰竭患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在46～75歲，平均年齡為（61.21±1.25）歲；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在46～76歲，平均年齡為（61.26±1.24）歲。兩組患者在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于慢性心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為慢性心力衰竭患者；年齡不低于46歲；所有患者均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有的護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)護(hù)理操作。

觀察組為綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為[3]：①健康宣教：掌握患者的基本資料，依據(jù)患者的文化程度和接受能力，為患者制定個(gè)體化的健康教育，詳細(xì)的為患者講解慢性心力衰竭產(chǎn)生的原因、危害、治療措施、護(hù)理措施等，提升患者的認(rèn)知度，引導(dǎo)患者主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員施救。②心理護(hù)理：受到對(duì)疾病不甚了解，病痛折磨等因素影響，極易使得患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)取得患者信任，評(píng)估患者心理狀況，找出患者滋生負(fù)面情緒的根源所在，結(jié)合實(shí)際情況，為患者實(shí)施針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，改善心理狀況，提升治療依從性。③環(huán)境護(hù)理：控制好溫度、濕度，減少周邊噪音，為患者營造一個(gè)溫馨、舒適、安靜的治療環(huán)境。④飲食護(hù)理：掌握患者營養(yǎng)狀況，遵循多餐少食，控制好患者的血壓，為低脂、低鹽飲食，確保營養(yǎng)物質(zhì)的充分?jǐn)z入，加快身體的康復(fù)速度。⑤用藥護(hù)理：在為患者使用藥物前，詳細(xì)的為患者講解藥物的相關(guān)知識(shí)，提前告知使用藥物后，可能產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)，減少患者負(fù)面情緒的滋生，依據(jù)醫(yī)囑合理、科學(xué)的使用藥物。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組住院時(shí)間、治療依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況。治療依從性評(píng)分依據(jù)治療依從性評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，0～100分，評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)越高，表示治療依從性越高，反之，表示治療依從性越低。生活質(zhì)量評(píng)分依據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，0～100分，評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越好，反之，表示生活質(zhì)量越差。滿意度評(píng)分依據(jù)滿意度評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，0～100分，評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)越高，表示滿意度越高，反之，表示滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，組間用t檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

兩組住院時(shí)間、治療依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況：觀察組的住院時(shí)間、治療依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分為（9.23±2.15）d、（86.24±1.26）分、（85.42±1.21）分、（90.26±1.12）分；對(duì)照組的住院時(shí)間、治療依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分為（15.52±1.75）d、（72.32±2.36）分、（74.42±2.24）分、（73.26±2.32）分。觀察組的住院時(shí)間低于對(duì)照組，治療依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（t=5.2645、5.2845、5.6234、5.4512，P＜0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭作為典型心內(nèi)科病癥，該疾病多見于心臟類疾病比較靠后的階段，多為高血壓、冠心病等疾病所引發(fā)，一旦確診，患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量變得極差，危害性極大，目前臨床上尚無有效的治療手段，一旦治療不合理，會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，危及患者生命安全，應(yīng)給予重視[4]。通過對(duì)該疾病的研究，在針對(duì)該疾病進(jìn)行治療前，應(yīng)找出引發(fā)該疾病的病因，然后結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施對(duì)癥治療，在為患者實(shí)施對(duì)癥治療的過程中，患者受到護(hù)理質(zhì)量極為關(guān)鍵，護(hù)理質(zhì)量越高，患者的治療效果越好，綜合護(hù)理干預(yù)為人性化、全面化的護(hù)理干預(yù)模式，通過結(jié)合實(shí)際情況，為患者實(shí)施健康教育、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等措施，能夠有效改善各項(xiàng)癥狀，加快身體康復(fù)速度，縮短治療時(shí)間，提高治療依從性、滿意度和生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值極高，值得優(yōu)先選用[5]。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果顯著，縮短了治療時(shí)間，提高了治療依從性和生活質(zhì)量，綜合護(hù)理干預(yù)值得慢性心力衰竭患者應(yīng)用。