觀察磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的效果

李萬忠

（遼寧省盤錦遼油寶石花醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

腦血管疾病多見于中老年群體，患病率較高，類型包含高血壓性腦病、腦梗死、腦出血、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形等。近年來，隨著我國老齡化加劇，我國腦血管疾病患病率持續(xù)上升，早期診斷、治療患者預(yù)后效果更好，因此，準(zhǔn)確的診斷技術(shù)直接關(guān)系到患者預(yù)后[1]。本研究收集我院收治的40例腦血管疾病患者，對磁共振血管成像技術(shù)診斷價值進(jìn)行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2018年4月至2019年4月我院收治的40例腦血管疾病患者為研究對象，其中23例為男性，17例為女性；最小年齡51～76歲，平均年齡（63.5±4.3）歲；病程1～10年，平均病程（5.5±1.3）年；所有患者均確診為腦血管疾病，臨床資料齊全，對此次研究內(nèi)容知情，自愿參與并已簽署同意書；排除對比劑過敏，語言功能障礙，意識不清，心、肝、腎疾病，依從性差，血液系統(tǒng)疾病，惡性腫瘤，內(nèi)分泌疾病，精神疾??；本研究已獲我院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法：多層螺旋CT血管成像技術(shù)：采取16層螺旋CT機（GE Lightspeed）對患者進(jìn)行檢查，電壓參數(shù)為120kV,電流參數(shù)為250～320 mA，掃描螺距參數(shù)為1.2，層厚參數(shù)為3 mm，平掃患者顱腦，將碘海醇注射劑注入肘部正中靜脈，每秒注射速度為3 mL，再行增強掃描，掃描后向工作站傳送檢查數(shù)據(jù)，并對腦血管動脈圖像進(jìn)行處理；磁共振血管成像技術(shù)：使用1.5T超導(dǎo)型MR掃描儀（奧泰Alltech）對患者進(jìn)行診斷，掃描序列參數(shù)為FISP3D，F(xiàn)OV參數(shù)為180 mm，TR/TE30參數(shù)為11 ms，掃描患者顱頂至枕骨大孔、頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段；掃描完畢后對原始圖像進(jìn)行最大強度信號投影處理，獲得三維血管圖像，觀察記錄三維血管圖像。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計量資料；以（%）比較行χ2檢驗表示計數(shù)資料，P＜0.05時提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種診斷方式診斷準(zhǔn)確率對比：多層螺旋CT（40例）：腦梗死13例（32.50%），腦出血7例（17.50%），腦動脈硬化12例（30.00%）；診斷準(zhǔn)確率為80.00%（32/40）；磁共振（40例）：腦梗死16例（40.00%），腦出血9例（22.50%），腦動脈硬化15例（37.50%）；診斷準(zhǔn)確率為100.00%（40/40）；磁共振血管成像技術(shù)診斷準(zhǔn)確率明顯高于多層螺旋CT，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 磁共振診斷情況分析：40例患者腦動脈均存在不同程度狹窄，其中6例（15.00%）大腦前動脈狹窄，19例（47.50%）為大腦中動脈狹窄，13例（32.50%）大腦后動脈狹窄，2例（5.00%）頸內(nèi)動脈狹窄。

3 討 論

腦血管疾病主要分為兩種類型，含出血性腦血管疾病、缺血性腦血管疾病，患者多集中在50歲以上中老年群體，據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計[2]，腦血管疾病患者中75%為缺血性腦血管疾病，該疾病發(fā)病率、致殘率、致死率較高，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，早期診斷準(zhǔn)確判斷患者疾病類型，有針對性的采取治療措施，可促進(jìn)患者早期康復(fù)。目前，腦血管疾病影像診斷方式較多，以往診斷主要以多層螺旋 CT血管成像技術(shù)為主，但該技術(shù)具有一定局限性，圖像清晰度差，準(zhǔn)確率偏低。磁共振血管成像技術(shù)是近年來新興的一種診斷方式，可現(xiàn)實靜脈畸形、動脈瘤血管狹窄及引流靜脈、供血動脈情況，診斷過程中通過血流通過梯度磁場對自旋飽和度進(jìn)行調(diào)節(jié)，根據(jù)血管、周圍靜止組織快速生成對比圖像，從而觀察到患者血液流動效應(yīng)和周圍組織，判斷血流速度、分布及方向，獲得患者血管閉阻、狹窄程度，該掃描技術(shù)圖像更加清晰，操作方便，診斷準(zhǔn)確率更高[3]。研究表明[4]，磁共振血管成像技術(shù)在顱內(nèi)動脈瘤、煙霧病等疾病診斷中敏感性、特異性較高，可準(zhǔn)確觀察到患者腦血管疾病病變程度。本研究觀察我院收治的40例腦血管疾病患者診斷結(jié)果發(fā)現(xiàn)，40例患者腦動脈均存在不同程度狹窄，其中6例大腦前動脈狹窄，19例為大腦中動脈狹窄，13例大腦后動脈狹窄，2例頸內(nèi)動脈狹窄；且磁共振血管成像技術(shù)診斷準(zhǔn)確率明顯高于多層螺旋CT，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，磁共振血管成像技術(shù)在腦血管疾病診斷中更具有優(yōu)勢。

綜上所述，腦血管疾病采取磁共振血管成像技術(shù)進(jìn)行診斷，患者腦部病變位置更加清晰，診斷準(zhǔn)確率更高，可為患者早期診斷、治療提供更多參考依據(jù)。