“健康中國建設(shè)的理論與實踐”專題導(dǎo)語*

申 曙 光

“健康中國建設(shè)”是以大健康格局為導(dǎo)向、以全民健康為目標(biāo)，促進人民健康與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展的國家重大戰(zhàn)略。所謂大健康，是伴隨社會經(jīng)濟發(fā)展、人民需求升級與疾病譜的變化而提出的一種全局性健康理念，是以預(yù)防和健康管理為主要手段、以全民健康、全面健康和促進人的全面發(fā)展為目標(biāo)的發(fā)展格局與發(fā)展體系。由此可見，新的時代背景下，健康中國建設(shè)是一項具有特定目標(biāo)與任務(wù)的復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到經(jīng)濟和社會發(fā)展的方方面面。

從戰(zhàn)略與政策層面來看，近年來，習(xí)近平總書記多次強調(diào)“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，努力全方位全周期保障人民健康”，“沒有全民健康，就沒有全民小康”。在習(xí)近平總書記“共建共享、全民健康”思想的指引下，我國關(guān)于衛(wèi)生與健康發(fā)展的整體戰(zhàn)略逐漸清晰?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》為預(yù)防為主的大健康格局與健康中國建設(shè)提供了思想和理論上的指導(dǎo)，并提出了目標(biāo)與方向上的基本要求。《健康中國行動(2019—2030年)》圍繞疾病預(yù)防和健康促進兩大核心，提出細化落實健康知識普及、控?zé)?、心理健康促進、心腦血管疾病防治、癌癥防治等15項專項行動。

從實際層面來看，改革開放以來，隨著國家和各級政府對醫(yī)療衛(wèi)生費用投入的不斷增加，醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保障制度逐漸完善，基本實現(xiàn)了“全民醫(yī)保”，醫(yī)療服務(wù)水平顯著提高，國民健康意識也逐步增強，健康產(chǎn)業(yè)日益受到重視，所有這些都為健康中國建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。然而，我國目前健康事業(yè)的發(fā)展距離健康中國建設(shè)的理想藍圖還存在很大的差距，這對健康中國建設(shè)提出了一系列有待深入研究和解決的難題。例如，在健康中國建設(shè)過程中如何實現(xiàn)“治療為主”向“預(yù)防為主”的轉(zhuǎn)變？預(yù)防為主的大健康格局怎樣才能落實？如何劃分健康中國建設(shè)中不同部門的責(zé)任、政府與市場的責(zé)任，如何劃定個人責(zé)任和公共治理的界限，如何實現(xiàn)健康效應(yīng)、經(jīng)濟效應(yīng)與社會效應(yīng)的統(tǒng)一等關(guān)鍵關(guān)系的處理和難點問題的解決？如何建立和完善管理體制與治理機制，將促進健康的理念融入公共政策制定和實施的全過程？從學(xué)理層面來看，健康中國建設(shè)不僅僅是醫(yī)療衛(wèi)生問題，也是社會保障問題，是民生問題、經(jīng)濟問題、社會問題和國家治理問題。因此，健康中國建設(shè)需要運用各相關(guān)學(xué)科的理論和方法進行綜合研究。

“健康中國建設(shè)的理論與實踐”專題的設(shè)立旨在面向中國實際，回應(yīng)社會重大關(guān)切，推進關(guān)于健康中國建設(shè)的學(xué)術(shù)探索，希望引起更多學(xué)者的興趣，以從不同學(xué)科和角度出發(fā)對健康中國建設(shè)進行多維、全面、深入的研究。本期專題選擇了三篇文章，從公共管理學(xué)、社會保障學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、社會學(xué)等多學(xué)科多角度來創(chuàng)新性地研究健康中國建設(shè)中的一些重要問題。第一篇文章《健康中國建設(shè)的理念、框架與路徑》從健康中國戰(zhàn)略的全局出發(fā)，探討了健康中國建設(shè)應(yīng)遵循的基本理念、闡釋和分析了健康中國建設(shè)的內(nèi)涵和重要關(guān)系，并在此基礎(chǔ)上提出了推進健康中國建設(shè)的關(guān)鍵路徑。第二篇文章《健康中國戰(zhàn)略與中國社會政策創(chuàng)新》從社會政策的角度出發(fā)，提出社會政策是推動健康中國建設(shè)的重要工具，探討了如何在健康中國戰(zhàn)略的要求下構(gòu)建起一個能夠促進全民健康的社會政策體系，推動中國健康領(lǐng)域的政策范式轉(zhuǎn)移。第三篇文章《健康中國建設(shè)背景下醫(yī)療服務(wù)滿意度的實證評價與政策優(yōu)化》從健康中國建設(shè)“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)”的目標(biāo)出發(fā)，對不同慢病患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度的評價進行了實證分析，并基于其發(fā)現(xiàn)提出了如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的相應(yīng)建議。

本專題的三篇文章從不同角度對健康中國建設(shè)的一些重要問題進行了探討，但從國家提出的要求、人民對健康的希冀，以及“健康中國建設(shè)”本身的內(nèi)涵可以看出，健康中國建設(shè)任重道遠，已有研究遠遠不夠。因此，通過本專題的拋磚引玉，希望學(xué)界同仁能給予健康中國建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域更多的關(guān)注，開展更多的研究，為健康中國建設(shè)事業(yè)貢獻學(xué)界的力量！