建議修訂成人流感、甲型肝炎和乙型肝炎疫苗接種

2019年2月4日（路透社）——免疫規(guī)范咨詢委員會(huì)（ACIP）近來頒布了關(guān)于修訂成人接種流感、甲型肝炎和乙型肝炎疫苗的建議。

ACIP聯(lián)絡(luò)員和美國內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)前任主席Sandra Fryhofer博士強(qiáng)調(diào)以下修訂內(nèi)容：

● 流感：對(duì)于49歲以下、非懷孕的健康成年人，減毒活疫苗（LAIV）可作為一種選擇，建議中列出了減毒活疫苗的禁忌證及其注意事項(xiàng)。

然而 Fryhofer博士補(bǔ)充，“建議接種的疫苗并未改變：凡年齡在6個(gè)月以上的人每年都應(yīng)接種流感疫苗?！?/p>

● 甲型肝炎：無家可歸是目前接種甲肝疫苗的指征，根據(jù)圣地亞哥衛(wèi)生署提供的數(shù)據(jù)，無家可歸者感染甲型肝炎的概率比普通人高2～3倍，重癥甲型肝炎患者需要住院和死亡的概率增高2～4 倍。

● 乙型肝炎：新型單抗原重組乙型肝炎疫苗Hep B-CpG（Heplisav）及其新型佐劑已被列入18歲以上成人的疫苗接種計(jì)劃中。

Fryhofer博士指出：“目前還沒有孕婦接種Heplisav的安全數(shù)據(jù)，需要接種乙型肝炎疫苗的孕婦應(yīng)選擇接種已上市的安全疫苗?！?/p>

Heplisav可以快速完成接種： 2劑之間相隔1個(gè)月；也可作為三劑型乙型肝炎疫苗的替代品。其缺點(diǎn)是每劑Heplisav的價(jià)格幾乎是其他乙型肝炎疫苗價(jià)格的2倍。

編輯評(píng)論：根據(jù)文獻(xiàn)，Heplisav與以前的肝炎疫苗相比，除了引起抗體滴度的反應(yīng)更快外，還可在更多接種疫苗者中產(chǎn)生抗體反應(yīng)。

News. Adult vccine recommendations change for flu， hepatitis A and B. Clin Infect Dis， 2019，68 （1 May） ： i.