余美華 浙江同濟科技職業(yè)學院
隨著健康運動教育于高等院校的普及,當代大學生積極參與多種體育活動,臨床因外傷導致的骨折情況增加,嚴重影響大學生學習及生活,對其身心健康造成不良影響[1]。隨著臨床骨傷科室不斷發(fā)展,臨床針對大學生外傷所致骨折情況進行深入探究,旨在針對主要致傷因素開展針對性預防干預,以便于早期開展處理,避免繼發(fā)性損害,將骨折對大學生生活、學習等不良影響降至最低。
筆者選取2017年5月到2019年7月外傷入院診治在校大學生為客觀分析對象,共計300例,其中男性患者189例,女性患者111例,最小年齡為18歲,最大年齡為27歲,年齡中位數(shù)為(23.11±0.62)歲。
納入原則:(1)300例客觀對象均為外傷入院診治患者,伴有外傷史;均對本研究項目及內(nèi)容知情,同意進行數(shù)據(jù)分析;(2)課題獲倫理委員會、安全管理委員會批準開展。
所選患者骨損傷部位進行常規(guī)X線檢查,共檢查300病灶,檢查時間均為創(chuàng)傷后30min~7h內(nèi)開展,對骨折部位進行統(tǒng)計,計算不同肢體發(fā)生骨折幾率;對復查15例患者同一部分進行常規(guī)X線檢查,對骨折端骨痂生長情況進行原片比對。
課題借助統(tǒng)計學軟件SPSS23.0版本進行對大學生骨折相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計校驗,P<0.05作為統(tǒng)計學差異基礎(chǔ)表達。
300例外傷骨折患者骨折情況分析。通過對300例患者予以常規(guī)X線檢查,接受掌指骨檢查患者88例,接受踝關(guān)節(jié)檢查患者96例,顯著高于其他外傷患者;300例患者掌指骨骨折比重及踝關(guān)節(jié)骨折比重患者顯著高于其他部位骨折,數(shù)值差經(jīng)統(tǒng)計校驗表意義(P<0.05),見表1。
表1 300例外傷骨折患者骨折情況分析[n/%]
大學生外傷多為運動性損傷,主要以韌帶拉傷、軟組織挫傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷為主,嚴重可見關(guān)節(jié)脫位及骨折等情況。大學生發(fā)生外傷性骨折主要與自身運動防護意識低相關(guān),大學年齡特有的熱情,加之運動不規(guī)范,于運動期間發(fā)生損傷的幾率較高[2]。
(一)外傷骨折發(fā)生影響因素較多:(1)運動前未進行有效的熱身運動,對安全運動的認知存在盲區(qū);(2)動作不規(guī)范:骨折發(fā)生主要是由于機體運動超過機體生理最大承受范疇,對骨造成物理性損傷,在運動期間規(guī)范動作要領(lǐng)[3];(3)性別差異決定了不同損傷部位,女性由于生理結(jié)構(gòu)的限制,其出現(xiàn)骨折的幾率顯著較高;但是臨床骨折發(fā)病率男性居多,考慮與男性喜好競爭性強、對抗性運動相關(guān),出現(xiàn)骨折的幾率升高[4];(4)因解剖學特異性,機體關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨折的幾率存在較大差異;本課題通過對300例患者予以常規(guī)X線檢查,接受掌指骨檢查患者88例,接受踝關(guān)節(jié)檢查患者96例,顯著高于其他外傷患者;300例患者掌指骨骨折比重及踝關(guān)節(jié)骨折比重患者顯著高于其他部位骨折,數(shù)值差經(jīng)統(tǒng)計校驗表意義(P<0.05);可知掌指骨與踝關(guān)節(jié)為外傷骨折好發(fā)部位,因掌指骨為跌倒主要損傷部位;膝關(guān)節(jié)為機體主要承重及運動部位,進而出現(xiàn)骨折的幾率較高;校內(nèi)需加強對相關(guān)骨折的健康宣教,提高大學生骨折預防知識掌握情況,幫助大學生安全度過大學生活。
(二)骨折后正確處理
一般發(fā)生骨折之后盡量避免搬動患者,以免導致骨折端位移情況;采用擔架將患者安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院;于損傷后48h內(nèi)不要采用外敷、按摩等手段進行干預;及時進診治,確診后依據(jù)骨折端位移情況進行復位及石膏固定,對損傷的關(guān)節(jié)進行制動;若患者骨折情況較為嚴重,可采用外科手術(shù)治療的方式進行應對[5]。糾正自行愈合錯誤思想;在骨折愈合期間定期去醫(yī)院進行復查,明確骨痂生長情況。骨折需開展早期康復指導,采用不負重功能鍛煉為主,運動時間及強度依據(jù)患者機體耐受程度而定;不要強求康復進程,順應骨折愈合。
綜上,外傷致骨折幾率較高,校醫(yī)院需加強外傷骨折防治教育,降低外傷骨折的發(fā)生。