• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    Vitapex糊劑聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療根尖周炎伴牙周炎的臨床療效

    2020-01-09 01:17:40吳劉中張桂榮郭傳波趙祥宇史春
    關(guān)鍵詞:根尖周炎糊劑米諾

    吳劉中,張桂榮,郭傳波,趙祥宇,史春

    (1.沈陽市口腔醫(yī)院牙周科,沈陽 110002;2.大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔內(nèi)科學(xué)教研室,遼寧 大連 116044)

    根尖周炎伴牙周炎為口腔常見慢性感染性疾病,多為牙齦炎或細(xì)菌感染等導(dǎo)致,患者多伴有不同程度牙齒移位及松動、牙槽骨吸收、牙齦出血、袋壁炎癥、牙周袋形成等[1-2]。已有研究[3-4]表明,若根尖周炎伴牙周炎患者未得到及時有效干預(yù),則菌斑細(xì)菌介導(dǎo)的炎癥可自牙齦上擴展至牙齦下,最終累及牙齦深部組織,形成牙周袋,造成牙齒移位或松動,嚴(yán)重影響患者日常生活及身心健康。根尖周炎伴牙周炎治療關(guān)鍵在于消除或抑制厭氧菌,清理牙根面牙石與菌斑,既往臨床上多采取抗生素等藥物治療慢性牙周炎,但由于牙周環(huán)境特殊,導(dǎo)致其整體效果不佳[5-6]。常規(guī)根管治療聯(lián)合碘甘油也較常用,但難以取得理想效果,且較難有效清理炎性細(xì)胞因子,以致疾病復(fù)發(fā)率較高。近年來,Vitapex糊劑聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏在口腔疾病中應(yīng)用價值得到重視,其中Vitapex糊劑強堿性氫氧化鈣成分可抑制口腔病變進(jìn)展,減輕炎癥反應(yīng);鹽酸米諾環(huán)素屬四環(huán)素類抗生素,可有效清理炎性細(xì)胞因子,改善牙周病變療效[7-8]。本研究選取沈陽市口腔醫(yī)院牙周科根尖周炎伴牙周炎患者106例,探討鹽酸米諾環(huán)素聯(lián)合Vitapex糊劑治療根尖周炎伴牙周炎的臨床療效。

    1 材料與方法

    1.1 臨床資料及分組

    選取2017年8月至2018年10月沈陽市口腔醫(yī)院牙周科收治的根尖周炎伴牙周炎患者106例,隨機數(shù)字表法分為對照組(n=53)、研究組(n=53)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合根尖周炎及牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[9];(2)患者知情同意并簽署知情同意書;(3)年齡<60歲;(4)牙周袋深度>5 mm,牙齦指數(shù)(gingival index,GI)>2。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)哺乳期及妊娠期患者;(2)納入研究前1個月內(nèi)采取非甾體類抗炎藥物及抗生素治療;(3)合并內(nèi)分泌系統(tǒng)、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾?。唬?)合并糖尿?。唬?)長期用藥造成牙齦增生;(6)過敏體質(zhì)及對研究藥物具有過敏史。本研究經(jīng)我院倫理委員會審批通過。2組性別、年齡、病程、體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)、吸煙及飲酒等基線資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性,見表1。

    表1 2組一般資料比較

    1.2 治療方法

    常規(guī)實施全口曲面平展片及口腔檢查,并行全口牙周基礎(chǔ)治療,預(yù)調(diào)患牙頜位,減少咬合創(chuàng)傷,經(jīng)雙氧水及生理鹽水反復(fù)清洗牙周,拭干,預(yù)備清洗干燥根管。

    1.2.1 對照組:采取棉簽及碘酚(2%)作牙周根充材料,經(jīng)丁香油氧化鋅暫封處理,1次/周,共治療4周,隨后經(jīng)生理鹽水及過氧化氫液(3%)交替反復(fù)清洗牙周袋,牙周袋中唾液及血液吸干,注入適量復(fù)方碘甘油(北京海德潤制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H11021298)。

    1.2.2 研究組:根管清洗及干燥后注入Vitapex糊劑(日本NeoDental Chemical Product公司),尖周骨質(zhì)損壞區(qū)充分充盈,經(jīng)丁香油氧化鋅糊劑行暫時封閉處理,每周1次復(fù)查,若符合根管充填條件則行根管填充處理,牙周袋中注入2%鹽酸米諾環(huán)素軟膏(日本Sunstar 公司,批號H20100244),以患者存在輕微腫脹感、有溢出為宜,1次/周,共治療4周。

    治療期間2組均禁止采用其他藥物治療,并叮囑患者治療后2 h內(nèi)禁止漱口、進(jìn)水、進(jìn)食。

    1.3 療效評定[10]

    顯效,牙周袋深度減小≥2 mm,GI降低≥50%,牙周袋無溢脹,牙松動度改善,牙齦疼痛腫脹改善;有效,牙周袋深度減?。? mm,GI降低≥30 %,牙松動度有所改善,牙周袋無溢脹,局部牙齦出血改善,牙齦紅腫減輕??傆行?(顯效+有效)例數(shù)/總數(shù)×100%。

    1.4 檢測指標(biāo)

    檢測指標(biāo)包括2組總有效率,治療前后牙周狀況[菌斑指數(shù)(plaque index,PLI)、牙周袋探診深度(probing depth,PD)、牙齦出血指數(shù)(gingival bleeding index,GBI)、牙周附著水平(clinical attachment level,CAL)],治療前后牙齦溝液炎性細(xì)胞因子[白細(xì)胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(C-reactive protein,CRP)]水平,治療前及治療2周、4周后疼痛程度(根據(jù)VAS評分來評估,共10分,分值越高疼痛感越強[11])。

    1.5 檢測方法

    1.5.1 牙周狀況各指標(biāo)檢測方法:(1)PLI,用視診結(jié)合探針的方法檢查,用探針輕劃牙面,根據(jù)菌斑的量和厚度記分。PLI可檢查全口牙面,也可檢查選定的幾顆牙。每顆牙檢查近中頰面、正中頰面、遠(yuǎn)中頰面以及舌面4個牙面。每顆牙的記分為4個牙面記分均值,個人記分為牙記分均值(牙計記分總數(shù)/牙數(shù))。(2)PD,使用專用的牙周探針?biāo)鶞y得的齦袋或牙周袋的深度。(3)GBI,檢查時將鈍頭的牙周探診輕探至齦緣下約l mm,取出探針30 s后觀察有無牙齦出血及出血量。(4)CAL,探針深度與釉牙骨質(zhì)界至齦緣距離的差值。

    1.5.2 牙齦溝液炎性細(xì)胞因子檢測方法:治療前后刮取齦溝液,以酶標(biāo)儀與配套試劑盒(美國Bio-RAD公司Bio-RAD550型)經(jīng)酶聯(lián)免疫吸附法測定各種炎性細(xì)胞因子水平。

    1.6 統(tǒng)計學(xué)分析

    通過SPSS 25.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料采用表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 2組臨床療效比較

    結(jié)果顯示,研究組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.236,P=0.038),見表2。

    表2 2組臨床療效比較[n(%)]

    2.2 2組牙周狀況指標(biāo)比較

    結(jié)果顯示,治療前2組PLI、PD、GBI、CAL指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異(均P>0.05),治療后2組PLI、PD、GBI、CAL較治療前均降低(均P<0.05),且研究組比對照組降低更明顯(P<0.05)。見表3。

    表3 2組治療前后牙周狀況指標(biāo)比較

    2.3 2組牙齦溝液炎性細(xì)胞因子水平比較

    結(jié)果顯示,治療前2組牙齦溝液IL-17、TNF-α、CRP水平無統(tǒng)計學(xué)差異(均P>0.05)。治療后2組牙齦溝液IL-17、TNF-α、CRP水平較治療前均降低(均P<0.05),且研究組較對照組降低更明顯(P<0.05)。見表4。

    表4 2組治療前后齦溝液炎性細(xì)胞因子水平比較

    2.4 2組VAS 評分比較

    結(jié)果顯示,治療前2組VAS評分無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。治療2周、4周后2組VAS均低于治療前(均P<0.05),且研究組治療后較對照組VAS評分下降更明顯(P<0.05)。見表5。

    表5 2組VAS評分比較

    3 討論

    根尖周炎伴牙周炎致病因素較復(fù)雜,包括牙齦類桿菌感染、口腔衛(wèi)生欠佳、牙菌斑感染等[12]。根尖周炎伴牙周炎如果未及時有效治療,隨著病情加劇,牙周可發(fā)生膿腫、腫脹、壞死等,并出現(xiàn)嚴(yán)重口臭、牙齦鈍痛出血、咬合無力。另有研究[13-14]指出,根尖周炎伴牙周炎患者口腔中致病菌可經(jīng)刷牙及咀嚼等方式進(jìn)入血液循環(huán),造成血小板聚集,形成血栓,引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,若患者處于妊娠期,則可造成早產(chǎn)。另外,根尖周炎伴牙周炎還可引發(fā)胃潰瘍、慢性胃炎,并使糖尿病、高血壓及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病情加重。因此,有效治療根尖周炎伴牙周炎至關(guān)重要。

    以往臨床治療根尖周炎伴牙周炎的措施多是采取過氧化氫液及生理鹽水反復(fù)沖洗冠周及盲袋,并于盲袋中置入消炎及抗菌藥物,其中碘甘油較常用,它可產(chǎn)生良好抑菌、殺菌效果,并可降低血管通透性,抑制炎癥滲出,且可在一定程度上調(diào)節(jié)結(jié)締組織代謝與機體免疫功能。但碘甘油屬液態(tài)制劑,將其置于盲袋中后極易被冠周分泌物排出,并經(jīng)唾液稀釋溶解,以致藥物成分大量流失,無法維持長時間有效濃度,整體治療效果與臨床預(yù)期存在明顯差異[15]。Vitapex糊劑在根尖周炎伴牙周炎治療中也較常用,它的主要成分包括聚硅氧烷油、碘仿和氫氧化鈣。氫氧化鈣糊劑緩慢溶解生成OH-,能對炎癥狀態(tài)下內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用;聚硅氧烷油具備滲透性及流動性,可有效填充側(cè)支根管;碘仿具備收斂、祛臭、防腐等功能,可促進(jìn)牙周組織修復(fù)再生及炎癥病灶吸收。另外,氫氧化鈣具有良好抗厭氧菌功能,可持續(xù)殺菌及刺激鈣化組織形成[16-17]。同時,填充Vitapex糊劑后可徹底消除滲出牙周袋內(nèi)厭氧菌,清理根管內(nèi)部感染,實現(xiàn)根尖周組織重建。鹽酸米諾環(huán)素軟膏在根尖周炎伴牙周炎治療中也較常用,它是長效、高效、速效半合成四環(huán)素制劑,抗菌譜類似多西環(huán)素,可對兼性厭氧菌與厭氧菌產(chǎn)生明顯抗菌作用,且對部分高耐藥菌株也具備較高敏感性[18-19]。另有研究[20]表明,鹽酸米諾環(huán)素軟膏主要成分為鹽酸二甲胺四環(huán)素,具備滲透性強、脂溶性高、抗菌譜廣等特性,能對中間普氏菌、牙齦卟啉菌、螺旋體、梭桿菌、伴放線桿菌、侵蝕埃普菌等產(chǎn)生極強殺菌或抑菌效應(yīng),迅速抑制牙周袋中致病菌,控制軟組織炎癥程度。同時,鹽酸米諾環(huán)素軟膏屬牙周局部緩釋藥物,能于牙周袋內(nèi)逐漸釋放米諾環(huán)素,且可長時間維持局部藥物濃度,確保抑菌及殺菌功效。胡孝麗等[21]研究結(jié)果表明,竇道型根尖周炎患者聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏及Vitapex治療后,總有效率可達(dá)92.3%。本研究結(jié)果顯示,治療后研究組牙周狀況指標(biāo)優(yōu)于對照組,VAS分值低于對照組,總有效率高于對照組(均P<0.05),表明聯(lián)合采取Vitapex糊劑及鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療根尖周炎伴牙周炎,在改善患者牙周狀況方面更具優(yōu)勢,可有效緩解患者疼痛程度,提高疾病整體治療療效。分析其原因主要是以下2個方面:(1)Vitapex糊劑可有效充填病變處各個位置,清除根管內(nèi)滲出感染及炎癥等,而鹽酸米諾環(huán)素軟膏遇水后可變硬附著于盲袋,較難自盲袋內(nèi)溢出,直接作用于病變部位,可長時間產(chǎn)生藥效。(2)鹽酸米諾環(huán)素軟膏可與膠原酶活化所需金屬陽離子鈣離子、鋅離子等螯合,發(fā)揮膠原酶抑制作用,促使患牙根面略微脫礦,顯露病變處牙骨質(zhì)膠原纖維,加速牙周膜細(xì)胞于根面生長及延伸。

    此外,劉震宇等[22]研究指出,牙周炎不僅為感染性病變,且屬系統(tǒng)性炎癥宿主反應(yīng),經(jīng)慢性炎癥刺激作用,牙周組織產(chǎn)生IL-17、TNF-α及CRP等炎性細(xì)胞因子。TNF-α具備廣泛生物活性,于牙周病發(fā)生與進(jìn)展中降低牙周膜纖維細(xì)胞堿性磷酸酶活性,對牙周膜纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化產(chǎn)生抑制作用,進(jìn)而損壞牙槽骨。因此,血清炎性細(xì)胞因子水平對全面評估根尖周炎伴牙周炎整體療效極為重要。本研究結(jié)果顯示,治療后研究組牙齦溝液IL-17、TNF-α、CRP水平均低于對照組(均P<0.05),提示Vitapex糊劑及鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合干預(yù)方案,在降低根尖周炎伴牙周炎患者血清炎性細(xì)胞因子水平上有顯著優(yōu)勢,利于減輕炎癥反應(yīng),對促使疾病良好轉(zhuǎn)歸具有重要意義。

    綜上所述,Vitapex糊劑聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療根尖周炎伴牙周炎,可有效改善患者牙周狀況,降低炎性細(xì)胞因子水平,減輕患者疼痛,提升了疾病整體治療效果,值得在臨床上推廣應(yīng)用。本研究的不足之處:(1)樣本量?。唬?)觀察時間較短。今后還需要增大樣本量,進(jìn)一步進(jìn)行遠(yuǎn)期效果隨訪觀察。

    猜你喜歡
    根尖周炎糊劑米諾
    一次性根管治療慢性根尖周炎感染的效果探討
    鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的效果探討
    持續(xù)性根尖周炎中牙齦卟啉單胞菌的分離與鑒定
    Metapex根充糊劑對瘺道型根尖周炎患兒的治療效果
    西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用研究
    氯鋅糊劑合清暑湯治療黃水瘡的臨床體會
    根管治療聯(lián)合瘺道刮治治療慢性瘺道型根尖周炎的療效探討
    不同根管充填糊劑治療慢性根尖周炎的效果觀察
    米諾環(huán)素治療老年醫(yī)院獲得性肺炎28例
    新癀片糊劑治療化療致組織損傷40例
    国产精品久久久久久av不卡| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 嘟嘟电影网在线观看| 久久久久久久久久久丰满| 99久久精品一区二区三区| 黄色一级大片看看| av在线观看视频网站免费| 成人国产av品久久久| 少妇高潮的动态图| 亚洲av中文av极速乱| 精品国产一区二区久久| 久久久国产一区二区| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产69精品久久久久777片| 免费少妇av软件| 99热网站在线观看| 一级毛片电影观看| 国内精品宾馆在线| 涩涩av久久男人的天堂| 久久女婷五月综合色啪小说| av免费观看日本| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲精品日本国产第一区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 视频中文字幕在线观看| 欧美3d第一页| 麻豆成人av视频| 男女免费视频国产| 国产一区二区三区av在线| 精品人妻偷拍中文字幕| 精品久久久久久久久av| a 毛片基地| 国产乱人偷精品视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 国产黄频视频在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 水蜜桃什么品种好| 精品视频人人做人人爽| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产精品一区二区在线不卡| 免费黄色在线免费观看| 三上悠亚av全集在线观看 | 国产高清不卡午夜福利| 18+在线观看网站| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲天堂av无毛| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 特大巨黑吊av在线直播| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲熟女精品中文字幕| 男男h啪啪无遮挡| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 三级经典国产精品| 国产成人91sexporn| 午夜福利视频精品| 亚洲av在线观看美女高潮| 少妇高潮的动态图| 日韩大片免费观看网站| 一个人免费看片子| h日本视频在线播放| 五月伊人婷婷丁香| 国模一区二区三区四区视频| 少妇精品久久久久久久| 国产免费一级a男人的天堂| 国产成人91sexporn| 精品少妇内射三级| 国产一区有黄有色的免费视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 久久ye,这里只有精品| 曰老女人黄片| 18+在线观看网站| 婷婷色麻豆天堂久久| av一本久久久久| 国产成人aa在线观看| 免费人成在线观看视频色| 91久久精品国产一区二区三区| 日本爱情动作片www.在线观看| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产在线免费精品| 亚洲av成人精品一二三区| 中文字幕av电影在线播放| 极品教师在线视频| .国产精品久久| 日本wwww免费看| 精品亚洲成a人片在线观看| 久久鲁丝午夜福利片| 国产熟女午夜一区二区三区 | 韩国av在线不卡| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 最黄视频免费看| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲国产成人一精品久久久| 免费观看在线日韩| 免费av中文字幕在线| 国产美女午夜福利| 国产探花极品一区二区| 尾随美女入室| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 少妇熟女欧美另类| 九草在线视频观看| 97超视频在线观看视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 日韩在线高清观看一区二区三区| 69精品国产乱码久久久| 午夜91福利影院| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产熟女欧美一区二区| 国产亚洲最大av| 国产日韩欧美视频二区| 三级经典国产精品| 午夜久久久在线观看| 国产成人aa在线观看| 熟女av电影| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 久久综合国产亚洲精品| 新久久久久国产一级毛片| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 大码成人一级视频| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 内射极品少妇av片p| av福利片在线| 亚洲四区av| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 久久99一区二区三区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产美女午夜福利| 久久鲁丝午夜福利片| 国产成人91sexporn| 在现免费观看毛片| 人妻一区二区av| 哪个播放器可以免费观看大片| 久久97久久精品| 自线自在国产av| 精品国产露脸久久av麻豆| 少妇的逼好多水| a级毛色黄片| 成年人免费黄色播放视频 | 香蕉精品网在线| 性高湖久久久久久久久免费观看| 精品午夜福利在线看| 免费黄色在线免费观看| 在线精品无人区一区二区三| av有码第一页| 精品亚洲成国产av| 日韩电影二区| 伦精品一区二区三区| 久久久国产精品麻豆| 永久网站在线| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 国产精品免费大片| 一个人看视频在线观看www免费| 三上悠亚av全集在线观看 | 国产av精品麻豆| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久免费观看电影| 日本午夜av视频| av在线观看视频网站免费| 亚洲av.av天堂| 日日摸夜夜添夜夜爱| 婷婷色综合www| 国产淫片久久久久久久久| 天堂俺去俺来也www色官网| 中文资源天堂在线| 久久久久久久久大av| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 女性生殖器流出的白浆| 国产男女内射视频| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲中文av在线| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 欧美日韩av久久| 十八禁网站网址无遮挡 | 国产淫语在线视频| 国产黄频视频在线观看| 亚洲国产最新在线播放| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲国产av新网站| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲在久久综合| www.色视频.com| 51国产日韩欧美| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲怡红院男人天堂| 国产老妇伦熟女老妇高清| 欧美激情国产日韩精品一区| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | a级片在线免费高清观看视频| 少妇丰满av| 国产淫片久久久久久久久| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产亚洲91精品色在线| 男人狂女人下面高潮的视频| 三级国产精品欧美在线观看| 免费观看无遮挡的男女| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 午夜精品国产一区二区电影| 久久久午夜欧美精品| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产淫片久久久久久久久| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 在线观看人妻少妇| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲高清免费不卡视频| 国产成人一区二区在线| 国产成人91sexporn| 久久人人爽人人片av| 黄色一级大片看看| 一级二级三级毛片免费看| 亚洲av在线观看美女高潮| 男女边摸边吃奶| 国产免费视频播放在线视频| 男人添女人高潮全过程视频| 亚洲怡红院男人天堂| 97精品久久久久久久久久精品| 岛国毛片在线播放| 一级a做视频免费观看| 亚洲精品国产av蜜桃| 交换朋友夫妻互换小说| 一区二区三区四区激情视频| av视频免费观看在线观看| 亚洲怡红院男人天堂| 在线免费观看不下载黄p国产| 精品酒店卫生间| 97超视频在线观看视频| 亚洲精品456在线播放app| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 91精品国产国语对白视频| 青春草视频在线免费观看| 婷婷色综合大香蕉| 久久精品国产亚洲网站| 天天操日日干夜夜撸| 美女福利国产在线| 亚洲第一av免费看| 精品国产一区二区久久| 国产亚洲一区二区精品| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 99久久精品国产国产毛片| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲内射少妇av| 九九爱精品视频在线观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| videossex国产| 蜜桃在线观看..| 97超视频在线观看视频| 亚洲国产精品国产精品| 日韩伦理黄色片| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产 一区精品| 国产老妇伦熟女老妇高清| 精品酒店卫生间| 亚洲精品国产成人久久av| av黄色大香蕉| 看非洲黑人一级黄片| 欧美精品亚洲一区二区| av.在线天堂| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 成年美女黄网站色视频大全免费 | 熟妇人妻不卡中文字幕| 深夜a级毛片| 人妻少妇偷人精品九色| 久久99一区二区三区| 嫩草影院入口| 成人美女网站在线观看视频| 午夜福利网站1000一区二区三区| 大码成人一级视频| 国产黄色视频一区二区在线观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲一区二区三区欧美精品| 欧美少妇被猛烈插入视频| 亚洲国产最新在线播放| 99热这里只有是精品50| 久久女婷五月综合色啪小说| 亚洲怡红院男人天堂| videossex国产| 丁香六月天网| 天堂中文最新版在线下载| 高清av免费在线| 亚洲精品第二区| 人妻一区二区av| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲精品国产av成人精品| 精品视频人人做人人爽| 日韩人妻高清精品专区| 一级毛片久久久久久久久女| 中文字幕亚洲精品专区| 少妇高潮的动态图| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 久久人人爽人人片av| 伊人久久精品亚洲午夜| 有码 亚洲区| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 婷婷色麻豆天堂久久| 老司机影院成人| 国产av精品麻豆| 久久6这里有精品| 国产午夜精品一二区理论片| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 夜夜爽夜夜爽视频| 亚洲精品乱久久久久久| 日日啪夜夜爽| 99热网站在线观看| 日日啪夜夜爽| 久久久久久久久大av| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲美女黄色视频免费看| 一本大道久久a久久精品| .国产精品久久| 国精品久久久久久国模美| 国产精品国产av在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久精品国产a三级三级三级| 精品久久久久久久久亚洲| 99热全是精品| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 麻豆成人午夜福利视频| 久久久久久久久久久久大奶| 国产成人aa在线观看| 高清黄色对白视频在线免费看 | 国产高清不卡午夜福利| 亚洲国产最新在线播放| 插逼视频在线观看| 插阴视频在线观看视频| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 久久午夜福利片| 久久鲁丝午夜福利片| 国产综合精华液| 日韩成人伦理影院| 人人澡人人妻人| 国产又色又爽无遮挡免| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 99久久精品一区二区三区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 十八禁高潮呻吟视频 | 夜夜爽夜夜爽视频| 国产亚洲欧美精品永久| 在线观看免费视频网站a站| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 九九爱精品视频在线观看| 看非洲黑人一级黄片| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产一区二区在线观看av| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产熟女午夜一区二区三区 | 亚洲国产日韩一区二区| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产成人freesex在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 中文资源天堂在线| 日韩成人av中文字幕在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 国产免费又黄又爽又色| 国产精品免费大片| 另类亚洲欧美激情| 在线观看国产h片| av视频免费观看在线观看| 免费av中文字幕在线| 人妻 亚洲 视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 免费少妇av软件| xxx大片免费视频| 成人美女网站在线观看视频| 国产精品免费大片| 国产成人午夜福利电影在线观看| 偷拍熟女少妇极品色| 人妻一区二区av| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲精品自拍成人| 视频区图区小说| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 免费观看a级毛片全部| 极品教师在线视频| 亚洲美女视频黄频| 一个人免费看片子| 2018国产大陆天天弄谢| 午夜视频国产福利| 成人影院久久| 久久av网站| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 国产一区二区三区综合在线观看 | 免费大片18禁| 亚洲欧美日韩东京热| 免费观看性生交大片5| 欧美+日韩+精品| 中国国产av一级| 午夜免费男女啪啪视频观看| 青青草视频在线视频观看| 高清视频免费观看一区二区| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲国产日韩一区二区| 精品卡一卡二卡四卡免费| av福利片在线观看| 国产精品熟女久久久久浪| 国产成人精品无人区| 国产精品嫩草影院av在线观看| 亚洲精品aⅴ在线观看| 精品一区二区三区视频在线| freevideosex欧美| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲欧美精品专区久久| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲精品日韩av片在线观看| 九九爱精品视频在线观看| 久久久久久伊人网av| tube8黄色片| 国产亚洲91精品色在线| 日韩在线高清观看一区二区三区| 久久精品久久精品一区二区三区| 成人亚洲精品一区在线观看| 大香蕉97超碰在线| 男的添女的下面高潮视频| 在线免费观看不下载黄p国产| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产精品一二三区在线看| 黄片无遮挡物在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 中国三级夫妇交换| 午夜视频国产福利| 精品少妇久久久久久888优播| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 好男人视频免费观看在线| 精品熟女少妇av免费看| 水蜜桃什么品种好| 少妇人妻一区二区三区视频| 日日啪夜夜爽| 日韩av免费高清视频| 午夜免费男女啪啪视频观看| 亚洲色图综合在线观看| av天堂中文字幕网| 久久久久精品性色| 边亲边吃奶的免费视频| 免费观看的影片在线观看| 免费大片黄手机在线观看| 国产高清国产精品国产三级| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 一区在线观看完整版| 国内精品宾馆在线| 黄色日韩在线| 黄色毛片三级朝国网站 | 我要看日韩黄色一级片| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产69精品久久久久777片| 国产永久视频网站| 久久久久网色| 日本黄大片高清| 99久国产av精品国产电影| av.在线天堂| 日韩亚洲欧美综合| 精品国产露脸久久av麻豆| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 人体艺术视频欧美日本| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 好男人视频免费观看在线| 国产探花极品一区二区| 伦理电影免费视频| 日本91视频免费播放| 亚洲天堂av无毛| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 2022亚洲国产成人精品| 超碰97精品在线观看| 日韩精品有码人妻一区| 涩涩av久久男人的天堂| 国产男女内射视频| 亚洲久久久国产精品| 一区二区三区免费毛片| 边亲边吃奶的免费视频| 国产一级毛片在线| 亚洲精品乱久久久久久| 国产精品不卡视频一区二区| 黄色毛片三级朝国网站 | 国产精品久久久久久精品电影小说| 久久99精品国语久久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久久久视频综合| 中文资源天堂在线| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 欧美三级亚洲精品| 国产精品一二三区在线看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 美女中出高潮动态图| 青青草视频在线视频观看| av天堂中文字幕网| 51国产日韩欧美| 精品国产乱码久久久久久小说| 欧美精品高潮呻吟av久久| av天堂久久9| 久久久国产精品麻豆| 成年人午夜在线观看视频| 我的老师免费观看完整版| 亚洲国产最新在线播放| 夫妻性生交免费视频一级片| 大片免费播放器 马上看| 色网站视频免费| 国内精品宾馆在线| 久久国产精品大桥未久av | 欧美高清成人免费视频www| 国国产精品蜜臀av免费| 亚洲丝袜综合中文字幕| 午夜激情久久久久久久| 欧美一级a爱片免费观看看| av免费在线看不卡| 久久精品国产a三级三级三级| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产精品蜜桃在线观看| 哪个播放器可以免费观看大片| 成人二区视频| 日本午夜av视频| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产成人精品无人区| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产毛片在线视频| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美+日韩+精品| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 亚洲内射少妇av| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产在视频线精品| 在线观看免费日韩欧美大片 | 欧美日韩综合久久久久久| 久久久久精品性色| 少妇丰满av| 久久婷婷青草| 在线观看免费高清a一片| 成人毛片a级毛片在线播放| 国产精品久久久久久精品古装| 97超视频在线观看视频| 国产精品99久久久久久久久| 国内精品宾馆在线| 精华霜和精华液先用哪个| 日韩视频在线欧美| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产免费福利视频在线观看| 晚上一个人看的免费电影| 午夜激情久久久久久久| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 视频区图区小说| 国产在线男女| 精品国产国语对白av| 日韩一本色道免费dvd| 自线自在国产av| 久久久精品94久久精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 丝袜脚勾引网站| 成人国产麻豆网| 赤兔流量卡办理| 能在线免费看毛片的网站| 亚洲真实伦在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 亚洲真实伦在线观看| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 日本免费在线观看一区| 丝袜在线中文字幕| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 五月天丁香电影| 久久精品国产自在天天线| 久热这里只有精品99| 亚洲精品国产av蜜桃| 精品久久久久久久久av| 日韩,欧美,国产一区二区三区| a 毛片基地| 国产伦精品一区二区三区视频9| 两个人免费观看高清视频 | 久久久亚洲精品成人影院| 亚洲图色成人| 国产高清国产精品国产三级| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 成人二区视频| 精品久久久久久久久av| 亚洲成人av在线免费| 三级国产精品片| 亚洲精品色激情综合| 黄色一级大片看看| 一级黄片播放器| 亚洲精品色激情综合| 少妇高潮的动态图| 一级黄片播放器| 爱豆传媒免费全集在线观看| 免费大片黄手机在线观看| 最近的中文字幕免费完整| 成人国产av品久久久| 伊人亚洲综合成人网| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产精品女同一区二区软件| 亚洲第一区二区三区不卡| 久热久热在线精品观看| 黑人猛操日本美女一级片| 全区人妻精品视频| 欧美 日韩 精品 国产| 激情五月婷婷亚洲| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 91精品国产九色| 精品一区在线观看国产| 久久人妻熟女aⅴ| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 看十八女毛片水多多多| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲自偷自拍三级| 色94色欧美一区二区| 啦啦啦啦在线视频资源| 午夜久久久在线观看| 精品国产露脸久久av麻豆| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产亚洲最大av| 亚洲国产精品一区二区三区在线| av线在线观看网站|