李曉華
(北京華醫(yī)共享醫(yī)療科技有限公司,北京100083)
對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說,它是處于實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上的循證醫(yī)學(xué),同時(shí),影像是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重要的診斷依據(jù),眾多醫(yī)療數(shù)據(jù)都來源于醫(yī)療影像,在大數(shù)據(jù)的背景下,人工智能獲得廣泛的應(yīng)用,它能對(duì)圖像進(jìn)行良好的分割與檢索,由此,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)具有智能化的特點(diǎn),診斷結(jié)果更加準(zhǔn)確。
針對(duì)于人工智能融入到醫(yī)療影像診斷的手段來說,將其劃分成影像分類、目標(biāo)檢索、圖像分割、影像檢索四個(gè)方面。在智能技術(shù)的輔助下,各種病灶區(qū)域能被合理的分割,組織能被準(zhǔn)確的標(biāo)記定位,影響檢索流程也更加具體,人工智能在影像診斷中扮演重要的角色。
人工智能的工作方式具有較大的便利性,如在篩查肝部疾病時(shí),獲取待標(biāo)注的醫(yī)學(xué)影像標(biāo)本,在借助人工智能手段的基礎(chǔ)上,對(duì)各種肝部疾病進(jìn)行篩查,且在運(yùn)用各種算法的過程中,可知曉肝病篩查中的重要因素,對(duì)患者的病情進(jìn)行明確的診斷。同時(shí),對(duì)初始化類型進(jìn)行設(shè)計(jì),參照所獲得的關(guān)鍵點(diǎn),根據(jù)肝部模型來設(shè)計(jì)初始化模型,隨后落實(shí)機(jī)器學(xué)習(xí)的步驟,運(yùn)用機(jī)器來完善模型的形狀特征。從而逐步靠近邊界信息,獲得的篩查結(jié)果更加準(zhǔn)確,它是人工智能應(yīng)用于影像診斷中的有利依據(jù)[1]。此外,將深入的對(duì)病理圖像進(jìn)行分析,針對(duì)于機(jī)器學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)來說,肝部能夠被病變標(biāo)記,然而不能對(duì)肝部疾病開展明確的診斷,應(yīng)深入的對(duì)病理圖像開展分析,在整個(gè)分析過程中,需要獲得深度學(xué)習(xí)算法、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的扶持。
現(xiàn)今是信息化的時(shí)代,每一個(gè)人與網(wǎng)絡(luò)緊密的聯(lián)系在一起,醫(yī)生的閱片方式、閱片時(shí)間、準(zhǔn)確率都會(huì)發(fā)生較大程度的改變,機(jī)器可對(duì)病情進(jìn)行初步判斷,參照具體的結(jié)果,醫(yī)生對(duì)最后的診斷結(jié)果進(jìn)行全面的總結(jié)。人工智能手段可對(duì)片子進(jìn)行大致的瀏覽,臨床醫(yī)生對(duì)重要點(diǎn)實(shí)施判斷,閱片效率會(huì)顯著上升,同時(shí),在人工智能下,閱片的準(zhǔn)確率大幅度上升,醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行全面的判斷。在運(yùn)用常規(guī)的閱片手段時(shí),當(dāng)醫(yī)生身心疲勞時(shí),閱片中可能出現(xiàn)誤差,在大數(shù)據(jù)的背景下,閱片方式發(fā)生明顯的改變[2]。當(dāng)前人工智能技術(shù)已經(jīng)獲得人們的廣泛關(guān)注,它與醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)緊密的聯(lián)系在一起,能對(duì)各種影像結(jié)果開展自動(dòng)分析,成為醫(yī)生進(jìn)行診斷的輔助依據(jù),然而結(jié)果分析過程中可能存在誤差,人類的研究力度還應(yīng)該不斷加大。
對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,病人視網(wǎng)膜中的血管已經(jīng)發(fā)生病變,然而在眼科醫(yī)生數(shù)量不足的情況下,加之民眾的健康意識(shí)較為薄弱,糖網(wǎng)病的篩查中會(huì)面臨較大的困難。在此種現(xiàn)象下,當(dāng)病人數(shù)量逐步增加時(shí),醫(yī)生的讀片工作量會(huì)大幅度增加,且對(duì)醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)也需要較長(zhǎng)的周期,在運(yùn)用人工智能手段時(shí),可對(duì)各種疾病進(jìn)行良好的篩查,醫(yī)生的工作強(qiáng)度降低。神經(jīng)退行性病變是一種神經(jīng)功能障礙病癥,患者的腦結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,醫(yī)生在考察各種神經(jīng)影像數(shù)據(jù)的過程中,運(yùn)用邏輯回歸的方式,能對(duì)患者的腦結(jié)構(gòu)與功能異常狀況進(jìn)行合理的考量,還可對(duì)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的分析,診療方法具有明確的依據(jù)。此外,對(duì)于病理醫(yī)生而言,其會(huì)對(duì)病理切片上的細(xì)胞開展篩查,當(dāng)工作量增加時(shí),閱片效率會(huì)下降,各種結(jié)果可能存在主觀性。人工智能具備智能化的特征,如運(yùn)用堆碼去噪自編碼器來對(duì)病理組織的切片細(xì)胞開展分析,參照像素強(qiáng)度來提取特征,細(xì)胞核形態(tài)將被全面的判斷。
人工智能的研究熱點(diǎn)為智能靶區(qū)勾畫,它是治療腫瘤的重要手段之一,勾畫過程需要眾多的時(shí)間,在運(yùn)用常規(guī)的勾畫手段時(shí),勾畫時(shí)間較長(zhǎng),設(shè)計(jì)手術(shù)方案也會(huì)花費(fèi)較長(zhǎng)的周期,當(dāng)患者的病情發(fā)生變化時(shí),照射方案可能會(huì)發(fā)生改變,從而許多醫(yī)療資源可能被浪費(fèi)。此項(xiàng)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的流程,需要付出眾多的勞動(dòng),人工智能在該領(lǐng)域中扮演重要的角色,可運(yùn)用智能方法來勾畫智能靶區(qū),勾畫效率大幅度增強(qiáng)。遷移學(xué)習(xí)扮演重要的作用,在面對(duì)眾多的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)時(shí),遷移學(xué)習(xí)能達(dá)到良好的效果,有助于醫(yī)生對(duì)深度學(xué)習(xí)模型開展合理的分析,臨床醫(yī)生的診斷結(jié)果也會(huì)更加準(zhǔn)確。
從本質(zhì)上說,在遷移學(xué)習(xí)的過程中,非目標(biāo)任務(wù)將會(huì)應(yīng)用到目標(biāo)任務(wù)中,醫(yī)學(xué)圖像與自然圖像存在較大程度的差別,在對(duì)各種模型進(jìn)行考量時(shí),能為臨床醫(yī)學(xué)提供可靠的標(biāo)準(zhǔn),因此,人們的研究力度應(yīng)該增強(qiáng)。此外,還可運(yùn)用到解剖結(jié)構(gòu)、病灶區(qū)的檢測(cè)中,在對(duì)病灶區(qū)進(jìn)行檢測(cè)時(shí),對(duì)可能產(chǎn)生異常的區(qū)域開展準(zhǔn)確的定位,在智能檢測(cè)的過程中,檢測(cè)效率大幅度增強(qiáng),檢測(cè)的可靠性也獲得保障。另外,可以應(yīng)用于淋巴結(jié)、肺結(jié)節(jié)等的檢測(cè)中,在對(duì)病灶區(qū)進(jìn)行檢測(cè)時(shí),檢測(cè)的圖像范圍大,待檢測(cè)區(qū)域卻較小,分布區(qū)間會(huì)十分廣泛[3]。腦微出血是腦血管疾病的重要診斷標(biāo)志,在運(yùn)用圖像處理技術(shù)的過程中,對(duì)候選區(qū)域進(jìn)行全面的界定,可對(duì)各種病情進(jìn)行全面的評(píng)估,在綜合運(yùn)用智能技術(shù)的過程中,將帶來優(yōu)良的檢測(cè)效果。
各地醫(yī)院會(huì)成立標(biāo)準(zhǔn)化、大樣本的大數(shù)據(jù)中心,開發(fā)超大規(guī)模的訓(xùn)練數(shù)據(jù),將各種結(jié)果作為重要的目標(biāo)驅(qū)動(dòng)要素,當(dāng)科技水平提高時(shí),量子計(jì)算機(jī)也會(huì)獲得積極的發(fā)展,人工智能發(fā)揮更大的作用,促使醫(yī)療影像診斷迎來積極的發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中包含眾多的信息,各種信息是醫(yī)生為病人診斷的憑證,當(dāng)存在眾多的醫(yī)學(xué)影像信息時(shí),主觀影像判斷中可能會(huì)存在失誤。在人工智能的時(shí)代背景下,人工智能良好的區(qū)分病灶區(qū)與非病灶區(qū),對(duì)診斷結(jié)果開展系統(tǒng)的評(píng)估,診斷朝著智能化的趨勢(shì)邁進(jìn)?,F(xiàn)今智能化技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像中已經(jīng)獲得廣泛的應(yīng)用,但是評(píng)估方式中存在不足之處,一些數(shù)據(jù)缺乏選用數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn),不能對(duì)系統(tǒng)性能進(jìn)行全面的考量,眾多數(shù)據(jù)需要許多人力資源進(jìn)行標(biāo)注。
人們需進(jìn)行深度學(xué)習(xí),對(duì)各種結(jié)果進(jìn)行合理的解釋,醫(yī)學(xué)影像3D 信息的獲取占據(jù)重要的地位,如在對(duì)胎兒的大腦發(fā)育狀況進(jìn)行檢測(cè)時(shí),神經(jīng)超聲能對(duì)胎兒的大腦狀況實(shí)施判斷,對(duì)大腦結(jié)構(gòu)進(jìn)行多視圖的投影,眾多切片都能夠進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)輸入,從而醫(yī)生獲得較多的信息,進(jìn)行精確的定位,且對(duì)器官、地標(biāo)等結(jié)構(gòu)開展全面的考量,并能夠?qū)Ξ惓5膮^(qū)域進(jìn)行大范圍檢測(cè)。在未來,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)會(huì)更加完善,檢測(cè)過程呈現(xiàn)智能化的特征,獲得眾多患者的廣泛青睞。
針對(duì)于短期發(fā)展趨勢(shì)來說,跨領(lǐng)域協(xié)作成為新的發(fā)展方向,現(xiàn)今出現(xiàn)了許多創(chuàng)業(yè)公司,人們應(yīng)形成獨(dú)立研發(fā)的思想,呈現(xiàn)交叉合作的模式,對(duì)病理信息進(jìn)行全面的考量,它會(huì)成為醫(yī)生診療中的重要武器。此外,醫(yī)生在對(duì)影像數(shù)據(jù)進(jìn)行定量與定性分析的過程中,將對(duì)疾病進(jìn)行相應(yīng)的診斷,影像醫(yī)生、臨床醫(yī)生的聯(lián)系需加強(qiáng),當(dāng)醫(yī)生的知識(shí)水平不足時(shí),診斷結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)誤差,許多的數(shù)據(jù)資源被肆意的浪費(fèi),若醫(yī)生的疲勞感增強(qiáng),可能會(huì)產(chǎn)生漏診的狀況,各種影像數(shù)據(jù)存在復(fù)雜的特點(diǎn),醫(yī)生應(yīng)該提供個(gè)性化的診療方法[4]。另外,一些深度信息不能良好的被辨別,常規(guī)診斷方式可能會(huì)出現(xiàn)較多的誤差,在運(yùn)用智能手段對(duì)器官、地表等解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行定位的過程中,臨床診斷結(jié)果會(huì)更加精確,并有利于圖像分割的開展。在未來,人類應(yīng)該加大對(duì)智能化檢測(cè)手段的研究力度,將其合理的應(yīng)用于影像診斷的過程中,醫(yī)生的診斷結(jié)果會(huì)更加準(zhǔn)確,為病人確定合理的診斷方式?,F(xiàn)今智能化手段的應(yīng)用中依然存在許多不足之處,但當(dāng)各種數(shù)據(jù)中心被建立后,人工智能算法能積極的發(fā)展,量子計(jì)算機(jī)也取得顯著的突破,智能手段與醫(yī)學(xué)影像診斷的聯(lián)系會(huì)更加密切,診斷結(jié)果更加準(zhǔn)確。
總而言之,人工智能促使醫(yī)療影像診斷呈現(xiàn)積極的趨勢(shì),它可運(yùn)用在病理圖像的分析中,臨床價(jià)值顯著。在未來,人們的研究力度應(yīng)該明顯增強(qiáng),促使理論研究成果更加豐富,在整個(gè)影像診斷流程中發(fā)揮優(yōu)良的作用。