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    中耳炎是什么?為什么會得中耳炎呢?

    2020-01-07 00:45:07胡成忠
    中國應(yīng)急管理科學(xué) 2020年1期
    關(guān)鍵詞:耳痛中耳鼓膜

    胡成忠

    目前,人們對于中耳炎的認(rèn)識不夠完善,因此存在著兩個(gè)主要問題,一是如何判斷自己得了中耳炎,二是認(rèn)為中耳炎是無關(guān)緊要的,在這等想法的作用下,導(dǎo)致大多數(shù)患者錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期。以下內(nèi)容是關(guān)于患者如何及時(shí)確認(rèn)自身患有中耳炎的方法,只有及時(shí)的普及大眾知識,讓其了解中耳炎的危害,才能確?;颊叩玫阶詈玫闹委煼椒ā?/p>

    1.什么是中耳炎?

    中耳炎是耳鼻咽喉科最常見的良性疾病,它的始發(fā)病患者大部分是兒童。極大部分患病原因是掏耳朵造成的。掏耳朵時(shí)觸及到的部位為外耳,外耳的里面是中耳。中耳炎是發(fā)生在中耳部位的炎癥,是由化膿性和非化膿性組成的,其中化膿性有急性和慢性的分別,而非化膿性包括分泌性中炎、氣壓損傷性中耳炎等。不同類型下的中耳炎的癥狀情況也不一樣,化膿性的癥狀主要來自耳痛、流膿、發(fā)熱以及嘔吐等癥狀;非化膿性的癥狀聽力受損、耳痛、耳內(nèi)悶脹以及耳鳴。

    2.中耳炎的表現(xiàn)與危害

    一般患有中耳炎的常見癥狀有耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴等情況,常發(fā)生于感冒后,有時(shí)頭位變動會發(fā)現(xiàn)聽力改善得癥狀,部分還有輕度耳痛,在急性期建議多臥床休息,采用針對性治療,或者使用抗生素等消炎藥物進(jìn)行治療。

    中耳炎的危害:影響工作和生活,甚至可能引起合并癥,主要包括非化膿性中耳炎并發(fā)粘連性中耳炎;急性化膿性中治療不當(dāng),或者在病情的嚴(yán)重下很有可能轉(zhuǎn)化為慢性化膿性中耳炎,少數(shù)慢性化膿性中耳炎惡化為中耳癌。

    3.為什么會得中耳炎?

    由上呼吸道的感染,所引起的中耳炎。比如慢性鼻竇炎以及慢性扁桃體炎所引發(fā)的狀況。現(xiàn)在社會引起的中耳炎癥狀陸續(xù)發(fā)生,比如游泳系時(shí)將水咽入口中、外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔,嬰幼兒時(shí)期的坐姿問題要及時(shí)的改正,嬰幼兒在喂奶是仰臥位吃奶,嗆入中耳。包括吸二手煙,也會造成中耳炎,尤其是大部分的年輕人,經(jīng)常用耳機(jī)聽搖滾類的大分貝的音樂等狀況,這都是導(dǎo)致得中耳炎的重要原因。

    4.中耳炎的診斷與治療

    根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上的診斷結(jié)果來看,可以根據(jù)不同分型的中耳癥狀不一來進(jìn)行判斷自己是否患有中耳炎,它可以劃分為化膿性中耳炎以及非化膿性中耳炎(最常見為分泌性中耳炎)。

    化膿性中耳炎:一種是急性化膿性中耳炎,另一種是慢性化膿性中耳炎。急性化膿性中耳炎包括由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿以及小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發(fā)熱、嘔吐等。慢性化膿性中耳炎最為常見癥狀為耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、耳痛、聽力下降以及耳聾。至于其他全身癥狀則是會有怕冷、發(fā)熱、乏力、食欲減退等。跟成年人比起來兒童的全身癥狀就比較嚴(yán)重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。

    非化膿性中耳炎(最常見為分泌性中耳炎):聽力下降,急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機(jī)下降或者潛水時(shí)出現(xiàn)聽力下降,可有自聲增強(qiáng)的現(xiàn)象。其次慢性分泌中耳炎患者耳聾的嚴(yán)重程度經(jīng)常有波動。在壓迫耳屏或者頭位變化時(shí)聽力可有所改善,中耳積液粘稠時(shí),聽力不會因?yàn)轭^位的變化而改變。關(guān)于兒童的表現(xiàn)狀況為對父母的呼喚不理睬,注意力不集中,或者看電視要求過大的音量。耳痛,一種是急性分泌性中耳炎時(shí)可有輕微耳痛,另一種是慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染的情況下出現(xiàn)耳痛。耳內(nèi)悶脹感、閉塞感以及耳鳴情況下發(fā)生的狀況是一般不重的狀況下,可為間歇性,當(dāng)頭部運(yùn)動、打哈欠時(shí)可聞及氣過水聲,少數(shù)情況下耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水,但是持續(xù)的時(shí)間甚短,至少在于1天之內(nèi)。

    主要包括清除耳積液,改善咽鼓管通氣引流功能及積極治療原發(fā)病灶。在治療中耳炎的過程中有兩種辦法:一種是非手術(shù)治療,是以藥物為主。另一種是手術(shù)治療,鼓膜大穿孔影響聽力,可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或者鼓室成型手術(shù)。

    非手術(shù)治療的過程中是需要全身用藥以及局部用藥。全身用藥:急性分泌性中耳炎可用抗菌藥物,療程不宜過長。同時(shí)積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎和慢性扁桃體炎。局部用藥:抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,或者0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等治療中耳炎以及外耳道炎等。

    通過以上的治療情況可以發(fā)現(xiàn)急性膿性中耳炎、非化膿性中耳炎治療效果好。但是慢性化膿性中耳炎預(yù)后較差,病程長,容易復(fù)發(fā)。

    5.后期如何護(hù)理中耳炎?

    5.1養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣:早睡早起,勤鍛煉,健康清淡飲食,保持良好的生活作息。

    5.2養(yǎng)成正確的醫(yī)療習(xí)慣:遵照醫(yī)師的指導(dǎo)與治療,絕不可自作主張,認(rèn)為癥狀減除而自行停藥,終止治療。感冒的情況下尤其是有鼻塞時(shí),切勿輕視,要及時(shí)治療,以免導(dǎo)致中耳炎。

    5.3時(shí)刻注意保持周圍環(huán)境,不可運(yùn)動過度,隨時(shí)漱口保持口腔衛(wèi)生,盡量用鼻子呼吸,睡覺側(cè)躺時(shí)將病耳朝下,擦鼻涕時(shí)不可過于猛烈。

    根據(jù)以上內(nèi)容我們可以十分清楚關(guān)于中耳炎的危害,以及中耳炎的前期癥狀,和它的治療方法,能夠幫助患者盡早發(fā)現(xiàn),盡快治療,提醒患者不可將自身病情當(dāng)成無關(guān)緊要之事以免延誤病情造成不可挽回的狀況。并且在治療的過程中可以正確的護(hù)理自身情況,能有效避免并發(fā)癥的可能,還能治療自身的病情狀況,盡早恢復(fù)身體健康。

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