陳永華
說(shuō)起痣,大家都不陌生,每個(gè)人身上或多或少都有那么幾顆。人各有“痣”,不少人擔(dān)心自己身上的痣會(huì)不會(huì)癌變。皮膚專家指出,色素痣基本上都是良性的,大家不要過(guò)于恐慌,專家還支招如何自我監(jiān)測(cè)“痣”的風(fēng)險(xiǎn)。
大眾常說(shuō)的“痣”,其實(shí)包括色素痣、血管瘤、尋常疣等。而大眾擔(dān)心的會(huì)惡變的是色素痣,俗稱黑痣。
痣是怎么來(lái)的?痣其實(shí)是黑素細(xì)胞增生形成的。每個(gè)人的皮膚里都有黑色素細(xì)胞,正常情況下,黑色素細(xì)胞是散狀分布的,當(dāng)局部皮膚黑素細(xì)胞異常增多、聚集成團(tuán),就形成了痣。
根據(jù)在皮膚里生長(zhǎng)深度不同,色素痣可以分為皮內(nèi)痣、交界痣和復(fù)合痣,其中很少部分交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性,受到外界刺激時(shí)容易惡變,導(dǎo)致黑色素瘤,而長(zhǎng)在手掌、腳底等容易摩擦部位的痣和長(zhǎng)在口唇、眼瞼、指甲的痣,多為交界痣。
小小色素痣,竟然會(huì)變成惡性腫瘤?不要過(guò)于恐慌。實(shí)際上,極少的色素痣會(huì)惡變,大都是良性的。
一些特殊位置的色素痣仍然需要多加留意,比如眼瞼黏膜、外陰、手掌、腳掌和指甲這些位置的色素痣,惡變的概率相對(duì)要高。
還要注意色素痣的顏色。如果色素不均或者在短時(shí)間內(nèi)變癢、變大、增多或變紅,此時(shí)也需要就醫(yī)。
專家支招,可參考“ABCDE法則”初步判斷皮膚可能存在的危險(xiǎn)。
A(Asymmetry):不對(duì)稱法則,良性色素痣通常是對(duì)稱的,而黑色素瘤病變的形狀通常不對(duì)稱;
B(Border):邊界法則,有惡變的色素痣通常邊界模糊且不規(guī)則;
C(Color):顏色法則,如果痣的顏色分布不均勻,需要提高警惕;
D(Diameter):直徑法則,發(fā)生惡變的色素痣直徑一般大于6毫米;
E(Evolution):進(jìn)展法則,痣在短時(shí)間內(nèi)有較大變化提示惡變的可能。
如果自己身上的痣可以“對(duì)號(hào)入座”,一定要盡快到皮膚專科就醫(yī)。
千萬(wàn)不要隨意摳痣,反復(fù)摩擦、刺激可能導(dǎo)致某些色素痣發(fā)生癌變。
有些痣長(zhǎng)得恰到好處,會(huì)給顏值加分。但也有些有“痣”一族,覺得痣影響了美觀,決定祛痣。一般良性素色痣都不需要特殊干預(yù)祛除。
而對(duì)于前述長(zhǎng)在特殊部位、容易摩擦、有惡變表現(xiàn)的痣,才考慮祛除。祛痣也要選對(duì)方式,要么不祛,要么就祛除干凈。激光點(diǎn)痣前進(jìn)行評(píng)估是否可以激光祛除,有時(shí)激光點(diǎn)痣可能刺激到色素痣,導(dǎo)致細(xì)胞增生,反而可能導(dǎo)致癌變,痣點(diǎn)不干凈的話還可能留下疤痕。對(duì)于有必要祛除的痣、直徑較大的色素痣,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)切除。
有些人選擇用腐蝕類藥水點(diǎn)痣,這種行為同樣不可取。
皮內(nèi)痣:常突出于皮膚(呈半球形凸起),一般很“安靜”。
交界痣:大多平平的或僅微微高出皮膚,它的“脾氣”不是很好,如果經(jīng)常刺激它,可能會(huì)“發(fā)飆”。
復(fù)合痣:常突出于皮膚,周圍還有一圈像交界痣一樣平滑的暈,一般不會(huì)有什么危險(xiǎn),不過(guò)因?yàn)樗砩嫌行┙唤琊氲摹坝白印保蠹疫€是要注意的。
痣顏色的深淺:顏色深淺不是最重要的,顏色均勻的痣才更加讓人放心。顏色深但是很均勻的痣就比顏色淺但是深淺不一的痣更安全。
痣是否長(zhǎng)毛:事實(shí)上,痣上長(zhǎng)毛并不是惡變的征兆,如果痣里面有毛囊就會(huì)長(zhǎng)出毛來(lái),但是并不會(huì)因此增加痣惡變的風(fēng)險(xiǎn)。臨床上觀察到,惡變的痣往往是沒毛的,但這也不是絕對(duì)的。
是否有疼痛感:如果是由于局部刺激引發(fā)的炎癥,會(huì)出現(xiàn)短期的瘙癢或者疼痛,但痣本身并沒有外觀上的改變,可以先觀察不處理。但若持續(xù)癢疼影響生活,可以選擇祛除。