分析優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用效果

張玉萍

（甘肅省蘭州市榆中縣中醫(yī)醫(yī)院 730100）

妊高癥是臨床婦科產(chǎn)常見、多發(fā)性疾病，是由產(chǎn)婦全身小動脈痙攣而引起的高血壓現(xiàn)象，以血壓升高、蛋白尿、產(chǎn)后出血為典型癥狀，具有較高的發(fā)病率，且病情較為嚴重，嚴重者會出現(xiàn)心腎衰竭、腦出血等情況，或引起子癇，是引起圍產(chǎn)期孕婦及胎兒死亡的危險因素，嚴重威脅母嬰健康。對此，臨床在治療的同時應實施有效的護理干預，有效改善產(chǎn)婦癥狀，降低產(chǎn)后出血，更好保障母嬰安全[1]。本次研究以2018年6月-2019年6月我院妊高癥產(chǎn)婦78例為研究樣本，旨在分析優(yōu)質(zhì)護理的臨床價值，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年6月-2019年6月，經(jīng)納入排除，以隨機抽樣的方式擇取我院妊高癥產(chǎn)婦78例為研究樣本，設(shè)置分組對照組（39例）：年齡21-40歲，均值（30.36±4.32）歲；初產(chǎn)婦23例、經(jīng)產(chǎn)婦16例。研究組（39例）：齡20-42歲，均值（30.58±4.44）歲；初產(chǎn)婦26例、經(jīng)產(chǎn)婦13例。2組樣本基線資料一致，差異小P>0.05，項目可行。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，內(nèi)容：密切監(jiān)測產(chǎn)婦心率、血壓等生命體征指標，給予產(chǎn)婦輸血、輸液、降壓、產(chǎn)后感染預防等護理措施，重點觀察產(chǎn)婦血壓及產(chǎn)后出血情況，及時發(fā)現(xiàn)異常給予處理。

研究組在此基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預，具體內(nèi)容如下：

（1）心理疏導，加強產(chǎn)婦及家屬產(chǎn)后出血相關(guān)知識的普及，介紹出血的發(fā)生因素、治療措施及護理等，并講解產(chǎn)后出血可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施，糾正其錯誤認知；加強與產(chǎn)婦的溝通交流，關(guān)注其心理動態(tài)，了解不良情緒產(chǎn)生的根源，以肢體動作、語言交流等方式，改善心理應激，聯(lián)合家屬陪伴產(chǎn)婦左右，給予其充足的精神支撐；采取音樂療法、情志轉(zhuǎn)移法等，轉(zhuǎn)移注意力，幫助排解負面情緒，恢復積極的心態(tài)。

（2）環(huán)境干預，以為產(chǎn)婦營造舒適、整潔的病房環(huán)境，室內(nèi)溫濕度適宜，光線柔和，指導臥床休息，保持良好的睡眠時間，提高舒適度，盡量減少外界因素對產(chǎn)婦的刺激，及時更換床單，定期開窗通風，以免交叉感染。

（3）飲食護理，產(chǎn)后指導禁食清淡易消化的米湯、粥類，待胃腸功能恢復后適量進食富含蛋白質(zhì)、維生素飲食，禁辛辣刺激、油膩食物，結(jié)合產(chǎn)婦情況制定個性化膳食計劃，增強免疫力。

1.3 觀察指標

觀察2組產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h出血量，監(jiān)測產(chǎn)后2組2h產(chǎn)后血壓控制情況[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后出血情況評價

研 究 組 產(chǎn) 后2h、24h出 血 量 分 別 是（401.23±32.24）ml、（836.87±96.21）ml；對照組產(chǎn)后2h、24h出血量分別是（478.68±33.51）ml、（1231.42±120.47）ml，研究組均更低，差異顯著，（T=10.401、P=0.000）、（T=15.981、P=0.000）。

2.2 血壓改善效果評價

研究組產(chǎn)后2h收縮壓（121.62±5.22）mmHg、舒張壓（80.87±4.91）mmHg；對照組產(chǎn)后2h收縮壓（136.87±4.72）mmHg、舒張壓（89.57±5.02）mmHg，研究組更低，差異顯著，T=13.532、P=0.000）、（T=7.737、P=0.000）。

3 討論

妊高癥是女性妊娠期特有并發(fā)癥，典型癥狀有蛋白尿、抽搐、頭暈、高血壓等，影響母嬰健康，嚴重者還存在惡心嘔吐、持續(xù)血壓升高等情況，妊高癥產(chǎn)后出血風險較大，同時也是誘發(fā)孕產(chǎn)婦死亡的重要危險因素。

本次研究對于妊高癥產(chǎn)婦在常規(guī)止血處理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預，得出結(jié)果：研究組產(chǎn)后2h、24h出血量低于對照組，差異顯著，P<0.05；研究組血壓指標水平改善效果優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。優(yōu)質(zhì)護理以現(xiàn)代化護理為理念，以產(chǎn)婦為中心，結(jié)合產(chǎn)婦生理及心理需求，強化常規(guī)護理操作，并以責任制的方式，優(yōu)化護理流程，為其提供更具全面性、針對性、科學性的護理服務(wù)，提高護理服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理的實施產(chǎn)婦心理，提高其身心舒適度，并獲得良好的社會及家庭支持，在保證產(chǎn)婦心理健康平衡的基礎(chǔ)上，提高護理滿意度，主動積極配合護理工作，改善生活質(zhì)量，同時從飲食護理、環(huán)境干預、產(chǎn)后護理等方面，降低并發(fā)癥發(fā)生風險，有效控制血壓平穩(wěn)，減少產(chǎn)后出血量，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復。

綜上所述，對于妊高癥產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護理干預，可更好的控制血壓水平，降低產(chǎn)后出血，可推薦廣泛應用。