給冬季皮膚病“上點藥”

唐慧

皸裂

冬天，氣候干燥，皮膚很容易皸裂，尤其是暴露在外的臉頰、唇部、雙手，腳跟等。皸裂的皮膚會變硬，螬厚、脫屑、泛紅，甚至開裂、出血，常伴有遇冷疼痛、遇熱瘙癢等癥狀。

防治方法

預(yù)防皸裂的發(fā)生，“鎖”住皮膚中的水分最重要。日常生活中，我們可以采取以下方法來減少水分丟失：戴上保暖的手套和口罩，穿好厚實的衣褲，與寒冷干燥的室外環(huán)境隔絕;避免過于頻繁的洗澡、洗臉、洗手，避免與洗潔精、洗衣液等洗滌用品直接接觸，以減少刺激;在暖氣或空調(diào)供暖的干燥室內(nèi)，可使用加濕器。此外，保濕霜比保濕乳更適合防治皮膚皸裂，在皮膚干燥或皸裂部位，可每日多次涂抹面霜、護手霜、唇膏等。

在選擇和使用保濕霜過程中，需注意以下兩點：①選用的保濕霜或者潤唇膏成分應(yīng)盡量單一，尿囊素、凡士林等較安全、有效。色素、香精等添加劑可能會刺激皮膚，應(yīng)避免接觸。②手足部位皮膚較厚，日常生活中又容易受到摩擦刺激，發(fā)生皸裂后往往較嚴重，為避免因疼痛影響生活，涂抹保濕霜后可采用保鮮膜、薄膜手套等進行短時“封包”，增加保濕和防裂效果。

瘙癢

冬季天氣寒冷，汗液，皮脂分泌減少，容易出現(xiàn)皮膚瘙癢。皮膚瘙癢好發(fā)干中老年人，表現(xiàn)為皮膚干燥，或有細薄鱗屑，甚至出現(xiàn)輕度開裂。

防治方法

皮膚瘙癢發(fā)生后，患者在生活中應(yīng)關(guān)注以下事項：洗澡時，盡量減少沐浴液或肥皂的使用頻率，少搓澡;溫水洗浴時間應(yīng)短于10分鐘，浴后輕輕吸干，并立即全身涂抹保濕劑;貼身穿著棉質(zhì)衣服，避免羊毛、化纖織物等對皮膚的刺激;在暖氣或空調(diào)供暖的干燥室內(nèi)，可使用加濕器。

需要提醒的是，引起皮膚瘙癢的原因很多，尤其是老年人。除某些皮膚病，如濕疹、神經(jīng)性皮炎等可導(dǎo)致皮膚瘙癢外，某些系統(tǒng)性疾病，如糖尿病、肝膽系統(tǒng)疾病、尿毒癥、血液病等均可引起皮膚瘙癢。當(dāng)瘙癢頑固、進行性加重時，患者應(yīng)及時去醫(yī)院就診，切忌隨意使用“止癢藥”，以免貽誤病情。

凍瘡

除皮膚皸裂和瘙癢外，凍瘡也是頻繁發(fā)作干冬季的皮膚病。正常情況下，氣溫降低后，位于皮膚下的小血管會發(fā)生收縮。但如收縮過久，便會引起血管麻痹、擴張，造成局部血液循環(huán)不良，發(fā)生凍瘡。凍瘡最常累及手、足、耳等易于暴露的部位，末梢血液循環(huán)差或長期在低溫環(huán)境下工作的人群，如兒童，老人及室外工作者等，更易罹惠凍瘡。

防治方法

在日常生活中，我們可以通過“三部曲”預(yù)防凍瘡。①保暖：穿戴足夠保暖的耳罩、手套、鞋襪。②寬松：許多人為了保暖，喜歡在冬天將自己裹得嚴嚴實實。實際上，穿著過緊的衣物會壓迫末梢血管，影響血液循環(huán)，反而更容易誘發(fā)凍瘡。因此，冬季的鞋、襪、褲子等切勿過緊，應(yīng)寬松、透氣、干燥。③運動：適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以促進血管擴張，有利于末梢血液循環(huán)。不適合進行劇烈運動的人可采用多按摩手腳、雙耳和臉頰等簡單易行的方法來預(yù)防凍瘡。

一旦出現(xiàn)凍瘡，應(yīng)根據(jù)癥狀進行治療。初發(fā)或不嚴重的凍瘡，通過保暖，多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)自愈。紅、腫、癢比較明顯時，可在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選擇外用藥膏或口服藥物。常用的外用藥有凍瘡膏、復(fù)方硝苯地平軟膏或激素類藥膏，口服藥物有硝苯地平、煙酰胺等。萬一出現(xiàn)皮膚破潰，可加用抗炎藥膏，如莫匹羅星或夫西地酸乳膏。

需要提醒的是，吸煙、高血壓及糖尿病等人群的血管狀況常常較差，更易發(fā)生凍瘡或相關(guān)并發(fā)癥，在日常生活中需要注意保持良好生活習(xí)慣，積極治療和控制原發(fā)疾病?；加胁糠制つw病、心血管疾病、風(fēng)濕性疾病、血液病，甚至腫瘤，也可能出現(xiàn)凍瘡樣癥狀，因此，持久不愈或常年發(fā)作的凍瘡患者，應(yīng)提高警惕，必要時到醫(yī)院就診完善檢查。