“互聯(lián)網(wǎng)+”在病理學(xué)教學(xué)中的探索與應(yīng)用

胡 南，興桂華，柏青楊，王紹清

（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

1 調(diào)動(dòng)各方資源全方位打造優(yōu)質(zhì)課程

病理學(xué)是醫(yī)科院校本科生必修的基礎(chǔ)課。書(shū)本中復(fù)雜發(fā)病機(jī)制、病例變化及病理圖片可以說(shuō)是不少人學(xué)生時(shí)代的難忘記憶。傳統(tǒng)的教學(xué)方法越來(lái)越不能適應(yīng)當(dāng)前的授課需要，學(xué)生厭倦上課，學(xué)習(xí)成為負(fù)擔(dān)，所以如何能夠在有限的上課時(shí)間內(nèi)向?qū)W生講解重點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生更容易接受和理解，是當(dāng)前病理學(xué)課程中一個(gè)比較重要的研究課題[1]。齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)病理教研室在授課內(nèi)容、師生互動(dòng)、課程考核3個(gè)方面進(jìn)行了創(chuàng)新。授課內(nèi)容方面，在課程中專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)了一個(gè)章節(jié)來(lái)討論大葉性肺炎的臨床病理聯(lián)系，借助鏡下所見(jiàn)推理大體變化，讓學(xué)生分析歸納出患者臨床表現(xiàn)。這些新的教學(xué)方法和教學(xué)設(shè)計(jì)，旨在引導(dǎo)學(xué)生將“形”與“病”相結(jié)合，學(xué)習(xí)者通過(guò)對(duì)所學(xué)病理知識(shí)及技能的運(yùn)用，提升分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，這不僅促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提升，同時(shí)也激發(fā)了他們自主學(xué)習(xí)、探索創(chuàng)新的精神。師生互動(dòng)方面，課程充分運(yùn)用了藍(lán)墨云班課的課程討論區(qū)功能，由授課教師及時(shí)在討論區(qū)回答學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中可能存在的問(wèn)題。課程還建立了QQ群及微信群交流討論，進(jìn)行線(xiàn)上答疑和交流，增強(qiáng)了師生之間的溝通。課程考核方面，課程基于在校生與社會(huì)學(xué)習(xí)者不同的學(xué)習(xí)方式和規(guī)律以及病理學(xué)課程自身的特點(diǎn)（病理學(xué)圖片在線(xiàn)學(xué)習(xí)的困難），建立了題庫(kù)。學(xué)生最后的考核分?jǐn)?shù)由每個(gè)視頻單元后的習(xí)題以及期末測(cè)試組成，具有較強(qiáng)的可信度和區(qū)分度。同時(shí)，講完總論后組織一次閉卷線(xiàn)上考試，課程全部結(jié)束后組織一次閉卷線(xiàn)下考試，考試命題與組織的流程接近于執(zhí)業(yè)醫(yī)師和研究生入學(xué)考試。

2 精心的課程設(shè)計(jì)、靈活的翻轉(zhuǎn)課堂

病理學(xué)內(nèi)容豐富、博大精深，涉及大量的形態(tài)學(xué)描述，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中感到抽象煩瑣，不易記憶[2]，病理學(xué)要讓學(xué)生聽(tīng)懂很難，把病理學(xué)教好更難，而網(wǎng)絡(luò)授課的形式無(wú)疑增加了這種難度。藍(lán)墨云班課不僅可以傳授知識(shí)，而且可以獲得學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的反饋，從而在教學(xué)中做出相應(yīng)調(diào)整[3]。課前發(fā)布教師上課的PPT，方便學(xué)生預(yù)習(xí)。數(shù)字化切片系統(tǒng)中的掃描切片，將大體標(biāo)本病變與顯微鏡下形態(tài)結(jié)合起來(lái)，從而為學(xué)生提供了一個(gè)宏觀(guān)到微觀(guān)、理論結(jié)合實(shí)踐的平臺(tái)。藍(lán)墨云班課不僅讓學(xué)生復(fù)習(xí)鞏固了病理學(xué)課堂學(xué)到的知識(shí)，也能進(jìn)一步擴(kuò)展相關(guān)的病理知識(shí)。期末發(fā)布整理的病理標(biāo)本和切片知識(shí)要點(diǎn)，方便學(xué)生復(fù)習(xí)。采用線(xiàn)上線(xiàn)下教學(xué)結(jié)合的模式，打造更加靈活的翻轉(zhuǎn)課堂。為了提高學(xué)生對(duì)病理學(xué)學(xué)習(xí)興趣及自主學(xué)習(xí)能力，我們讓學(xué)生結(jié)合已學(xué)過(guò)的病理理論內(nèi)容，尋找自己感興趣知識(shí)點(diǎn)，閱讀文獻(xiàn)或查找資料后做成PPT，在實(shí)驗(yàn)課上進(jìn)行交流和展示，這樣既能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，又能讓其深刻掌握知識(shí)[4]。3“互聯(lián)網(wǎng)+”在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的體會(huì)

3.1 病理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)的好處

“互聯(lián)網(wǎng)”+教學(xué)的運(yùn)用將解構(gòu)傳統(tǒng)的師生關(guān)系，形成一種新型的師生關(guān)系。教師的“權(quán)威”被削弱了，教師不再被視為教育工作者，而是成為學(xué)生的合作伙伴，并與他們進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)，教師和學(xué)生的主體平等，在和諧的氛圍中相處?；ヂ?lián)網(wǎng)使各個(gè)院校的資源合并共享，跨越學(xué)校和班級(jí)的界限，為學(xué)習(xí)者提供優(yōu)質(zhì)、靈活、個(gè)性化教育的服務(wù)模式。病理學(xué)教學(xué)資源更加豐富，增加了教學(xué)可使用的標(biāo)本和切片的數(shù)量，資源互補(bǔ)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠更直觀(guān)和全面地認(rèn)識(shí)疾病。師資共享和教學(xué)資源共享，使教學(xué)的地區(qū)差異縮小甚至消失?；ヂ?lián)網(wǎng)教學(xué)手段能夠?qū)⒖菰餆o(wú)味的知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槁曇艋蛘邎D像，極大地激發(fā)學(xué)生探索知識(shí)的興趣[5]，如何通過(guò)推動(dòng)課堂革命，激活課堂是推動(dòng)教學(xué)改革的重點(diǎn)，智慧環(huán)境下教學(xué)新生態(tài)的構(gòu)建探索與實(shí)踐，指引教師進(jìn)行教學(xué)模式變革，協(xié)調(diào)教育的傳統(tǒng)與現(xiàn)代化關(guān)系，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的有效性。

3.2 病理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)存在的問(wèn)題

網(wǎng)絡(luò)時(shí)空的距離，使教育的“教書(shū)”目的性加強(qiáng)，而“育人”的目的性弱化，教師的個(gè)人影響力及教師課堂情境刺激的缺乏，會(huì)減弱學(xué)生學(xué)習(xí)的專(zhuān)注力，知識(shí)的獲取缺乏即時(shí)性和真實(shí)場(chǎng)景性。面對(duì)巨大和龐雜的互聯(lián)網(wǎng)信息，學(xué)生會(huì)感到無(wú)所適從，缺乏及時(shí)的有效引導(dǎo)和系統(tǒng)總結(jié)，缺乏同學(xué)間的相互討論和幫助，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中會(huì)覺(jué)得無(wú)助而產(chǎn)生倦怠，學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性降低，不利于交流溝通技巧和團(tuán)隊(duì)合作精神的建立與培養(yǎng)。

4 深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”教育教學(xué)的深度融合

“互聯(lián)網(wǎng)+”教育將互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果與教育深度融合，打破了傳統(tǒng)教育的時(shí)空界限，催生了新的教育生產(chǎn)力，引發(fā)了教育教學(xué)模式的革命性、顛覆性變化?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”與教育教學(xué)的不斷融合將有效提高教育的效率，積極推進(jìn)線(xiàn)上線(xiàn)下的深度融合，實(shí)現(xiàn)高等教育教學(xué)領(lǐng)域的“變軌超車(chē)”，創(chuàng)新教育形態(tài)，豐富教學(xué)資源，重塑教學(xué)流程，優(yōu)化管理手段，以教學(xué)目標(biāo)為牽引，建設(shè)多元協(xié)同、內(nèi)容豐富、應(yīng)用廣泛、服務(wù)及時(shí)的高等教育云平臺(tái)，注重真正實(shí)現(xiàn)以“學(xué)”為中心的學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)。要以學(xué)生為本，以學(xué)生為中心，回歸教育的本源，教師要重新審視傳統(tǒng)教學(xué)，在現(xiàn)代教育技術(shù)的輔助下進(jìn)一步探索教學(xué)改革的方向，激發(fā)教學(xué)改革的動(dòng)力，打造優(yōu)質(zhì)課程資源。通過(guò)促進(jìn)數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化與教育教學(xué)深度融合，全面提升學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識(shí)和創(chuàng)造能力。我們應(yīng)在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)，開(kāi)展PBL、CBL等多元混合式教學(xué)模式改革，提高病理學(xué)教學(xué)水平和教學(xué)效果，培養(yǎng)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求和醫(yī)學(xué)教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的人才。