張 玲,郭 棟,谷小珂,鄭友廣
(徐州醫(yī)科大學(xué),江蘇 徐州 221004)
專業(yè)學(xué)位是國家針對社會特定職業(yè)領(lǐng)域的需要,培養(yǎng)具有較強(qiáng)的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng),能夠創(chuàng)造性地從事實(shí)際工作的高層次應(yīng)用型專門人才而設(shè)置的一種學(xué)位類型?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》中提出“要大力促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平”。隨著我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的持續(xù)高速增長,社會對于應(yīng)用型藥學(xué)高端人才的需求不斷提高。2010年教育部首次設(shè)置了藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,明確了培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型藥學(xué)專門人才的總體目標(biāo)。
目前,國內(nèi)大多數(shù)院校對于專業(yè)學(xué)位研究生的管理體制及評價(jià)指標(biāo)還處于摸索階段,尚未形成成熟的、行之有效的藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)體系,還存在以下幾個(gè)方面的問題[1-4]:(1)藥學(xué)專碩教育受重視程度不夠:盡管國家相關(guān)部門已經(jīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào),專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位是同一層次不同類型的兩種學(xué)位,同等重要,沒有高低之分,但是社會對全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生缺乏認(rèn)同。(2)藥學(xué)專碩研究生培養(yǎng)特色不明顯:專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)過程與科學(xué)學(xué)位區(qū)分度不大,在培養(yǎng)方案、培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、畢業(yè)要求方面嚴(yán)重趨同。(3)雙導(dǎo)師指導(dǎo)效果不佳:在藥學(xué)專碩的培養(yǎng)中,根據(jù)有關(guān)要求建議采用雙導(dǎo)師的指導(dǎo)形式。但雙導(dǎo)師指導(dǎo)實(shí)際效果不佳,最主要的原因是“校內(nèi)、校外兩導(dǎo)師沒有共同的項(xiàng)目,缺乏共同指導(dǎo)的平臺”。(4)校外實(shí)踐基地開展專業(yè)實(shí)踐規(guī)范化程度不高:培養(yǎng)課程內(nèi)容理論性太強(qiáng),而實(shí)踐基地的建設(shè)滯后,嚴(yán)重影響學(xué)生技術(shù)創(chuàng)新能力和解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)。上述分析表明,盡管藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)已經(jīng)引起了國家層面足夠的重視,但現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式仍然無法保證高質(zhì)量的專業(yè)碩士的培養(yǎng)。因此,探索適合人才培養(yǎng)目標(biāo)的藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式,具有重要意義。
徐州醫(yī)科大學(xué)于2014年獲得藥學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位授予權(quán)(包括臨床藥學(xué)和工業(yè)藥學(xué)兩個(gè)方向)。在對我國藥學(xué)研究生教育培養(yǎng)模式從單一學(xué)術(shù)型向?qū)I(yè)技術(shù)型、應(yīng)用型等多種形式轉(zhuǎn)變趨勢的準(zhǔn)確把握,以及社會發(fā)展對藥學(xué)應(yīng)用型人才的迫切需求深刻認(rèn)識的前提下,我校對藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式進(jìn)行了積極的探索與實(shí)踐。經(jīng)過近三年的建設(shè)發(fā)展,已逐步形成具有徐州醫(yī)科大學(xué)特色的藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)模式。具體介紹如下。
根據(jù)國家相關(guān)部門頒布的藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位指導(dǎo)性培養(yǎng)方案的基本要求,結(jié)合藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)特點(diǎn),我校圍繞培養(yǎng)臨床藥學(xué)和工業(yè)藥學(xué)兩個(gè)方向,制定了以職業(yè)需求為導(dǎo)向,以實(shí)踐能力培養(yǎng)為重點(diǎn)的專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案,形成了課程教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、學(xué)位論文三位一體的培養(yǎng)模式。
我校藥學(xué)學(xué)科準(zhǔn)確定位全日制藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo),緊貼社會行業(yè)需求,創(chuàng)新藥學(xué)教育模式,形成工業(yè)藥學(xué)和臨床藥學(xué)兩個(gè)學(xué)科方向。藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的臨床藥學(xué)方向以“懂醫(yī)精藥,能力為先”為目標(biāo),培養(yǎng)“具有較扎實(shí)的藥學(xué)基本理論和實(shí)踐技能、臨床醫(yī)學(xué)基本理論及實(shí)踐技能,具有良好的職業(yè)道德、較強(qiáng)的人際交流能力和創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)精神,能夠從事臨床合理用藥、治療藥物檢測、新藥臨床評價(jià)及臨床藥學(xué)研究等方面工作的高層次、應(yīng)用型藥學(xué)服務(wù)人才”;工業(yè)藥學(xué)方向則以“實(shí)踐能力為基礎(chǔ),行業(yè)需求為牽引”為目標(biāo),培養(yǎng)“具有良好職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)與較強(qiáng)專業(yè)能力,能夠創(chuàng)造性地解決實(shí)際問題,勝任藥物技術(shù)轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)與技改、推廣與流通及藥品監(jiān)管等領(lǐng)域工作的高層次、應(yīng)用型藥學(xué)專門人才”。
專業(yè)實(shí)踐教學(xué)采用“集中實(shí)踐與分段實(shí)踐”相結(jié)合、“校內(nèi)實(shí)踐和企業(yè)(醫(yī)院)實(shí)踐”相結(jié)合、“專業(yè)實(shí)踐與學(xué)位論文工作”相結(jié)合的原則。實(shí)踐分三個(gè)階段進(jìn)行,即基礎(chǔ)實(shí)踐階段—職業(yè)技能實(shí)踐階段—專題化實(shí)踐階段。(1)基礎(chǔ)實(shí)踐階段:該階段在研究生第一學(xué)期開展,實(shí)踐時(shí)間為1個(gè)月。主要依托校內(nèi)中試實(shí)訓(xùn)中心與省糖尿病藥物工程技術(shù)研究中心、省新藥創(chuàng)制與評價(jià)工程中心等平臺以及臨床藥學(xué)案例教學(xué)平臺,為專業(yè)學(xué)位研究生提供模擬藥企中試規(guī)模的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目或培訓(xùn)學(xué)生開展藥物服務(wù)基本能力,實(shí)現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)(醫(yī)院)實(shí)踐的良好銜接。(2)職業(yè)技能實(shí)踐階段:該階段在研究生第二學(xué)期開展,實(shí)踐時(shí)間為6~12個(gè)月不等。針對臨床藥學(xué)方向?qū)I(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要求,研究生應(yīng)在徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等具有國家衛(wèi)健委臨床藥師培訓(xùn)基地資質(zhì)的醫(yī)院藥學(xué)部進(jìn)行臨床實(shí)踐,完成2~4個(gè)臨床科室的輪轉(zhuǎn)(每個(gè)臨床科室不少于3個(gè)月),參與病例討論、用藥咨詢和藥學(xué)查房,并完成教學(xué)藥歷、患者用藥教育、不良反應(yīng)上報(bào)以及醫(yī)囑審核等臨床藥師職業(yè)技能培訓(xùn)。該培養(yǎng)完成后需提交階段小結(jié)并由所在科主任簽名,或按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行出科考核。針對工業(yè)藥學(xué)方向?qū)I(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要求,學(xué)校與江蘇恩華、江蘇萬邦、蘇州康潤等研究生專業(yè)實(shí)踐基地、研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地等協(xié)同培養(yǎng),學(xué)院統(tǒng)籌安排學(xué)生去實(shí)踐單位的研發(fā)部門進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。在校內(nèi)外導(dǎo)師的指導(dǎo)下,熟悉并掌握工業(yè)藥學(xué)主要職業(yè)技能。該培養(yǎng)完成后需提交實(shí)踐總結(jié)報(bào)告。(3)專題化實(shí)踐階段:該階段從第二階段完成后開始,直到完成畢業(yè)論文,時(shí)間不少于6個(gè)月。工業(yè)藥學(xué)方向研究生在校內(nèi)或校外導(dǎo)師的指導(dǎo)下,可選擇藥物研發(fā)、生產(chǎn)和藥物臨床評價(jià)中的一個(gè)專題進(jìn)行實(shí)踐研究并完成畢業(yè)論文。臨床藥學(xué)方向研究生在臨床醫(yī)師和臨床藥師組成的帶教小組的指導(dǎo)下,在呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、心血管內(nèi)科中的一個(gè)固定科室進(jìn)行專題化臨床藥學(xué)實(shí)踐并完成畢業(yè)論文。
在知識結(jié)構(gòu)上力求理論性與藥學(xué)實(shí)踐性并重,專業(yè)基礎(chǔ)與前沿技術(shù)并重,奠定藥物研發(fā)、藥學(xué)服務(wù)理論基礎(chǔ);在課程體系上,圍繞藥學(xué)服務(wù)、藥學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)移等實(shí)踐內(nèi)容構(gòu)建“基礎(chǔ)理論+校內(nèi)實(shí)踐”的體系。突出問題先導(dǎo),開展案例教學(xué)和實(shí)踐教學(xué),將實(shí)踐性、應(yīng)用型貫穿于整個(gè)課程培養(yǎng)過程。另外,根據(jù)專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)需求,開設(shè)內(nèi)容豐富、形式多樣的知識拓展講座:一方面邀請行業(yè)內(nèi)的專家、學(xué)者、技術(shù)骨干開展與藥學(xué)相關(guān)的研發(fā)、生產(chǎn)、藥學(xué)服務(wù)技術(shù)前沿講座;另一方面邀請國內(nèi)學(xué)者、企業(yè)人力資源部等授課專家開展企業(yè)內(nèi)部管理制度、企業(yè)文化、職業(yè)生涯設(shè)計(jì)及生產(chǎn)安全的講座。同時(shí),每年邀請來自美國紐約州立大學(xué)布法羅分校、荷蘭萊頓大學(xué)、荷蘭烏特勒支大學(xué)等高校的知名教授和德國Merck公司、德國弗勞恩霍夫研究所的國際知名行業(yè)專家,結(jié)合臨床藥學(xué)、工業(yè)藥學(xué)的前沿技術(shù)給學(xué)生開展知識拓展講座,培養(yǎng)學(xué)生的全球視野和跨文化交流能力。
在實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)中,我校十分重視校外實(shí)踐基地建設(shè),以滿足“三階段”實(shí)踐體系中職業(yè)技能實(shí)踐階段和專題化實(shí)踐階段訓(xùn)練的要求。近年來,我校以徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院為龍頭,積極拓展優(yōu)質(zhì)臨床藥學(xué)培訓(xùn)基地,如南京鼓樓醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、連云港第一人民醫(yī)院等國家衛(wèi)健委臨床藥師培訓(xùn)基地,作為臨床藥學(xué)方向?qū)I(yè)學(xué)位研究生的實(shí)踐基地。同時(shí),我校與臺灣佳生科技顧問有限公司實(shí)行資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)聯(lián)合組建徐州佳生醫(yī)藥科技有限公司,依托附屬醫(yī)院資質(zhì)、場地與臨床資源,開展專業(yè)藥物代謝動力學(xué)研究和生物分析的醫(yī)藥研發(fā)服務(wù),打造中國指標(biāo)性一期臨床研究中心,為臨床藥學(xué)方向?qū)I(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)提供高質(zhì)量新藥臨床前研究和臨床研究實(shí)踐平臺。此外,我校與江蘇恩華藥業(yè)、江蘇萬邦醫(yī)藥、蘇州康潤醫(yī)藥、江蘇福鋅雨醫(yī)藥、南京濟(jì)群等制藥企業(yè)建立了長期的合作關(guān)系,建立了4個(gè)藥學(xué)相關(guān)的省級企業(yè)研究生工作站,并以此為紐帶聘請產(chǎn)業(yè)教授作為兼職導(dǎo)師,豐富藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的教學(xué)、實(shí)踐資源。在積極開展眾多企業(yè)委托的新藥研發(fā)技術(shù)服務(wù)的基礎(chǔ)上,依托江蘇省新藥研究與臨床藥學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和江蘇福鋅雨醫(yī)藥共建新藥協(xié)同創(chuàng)新中心,并作為第一單位成功申報(bào)國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)??萍汲晒D(zhuǎn)化和服務(wù)有效地促進(jìn)了校企深度融合,反哺學(xué)科建設(shè)和研究生教育,使學(xué)生直接參與藥物研發(fā)的過程,滿足了學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)需求。
我校充分發(fā)揮藥學(xué)人才培養(yǎng)的品牌優(yōu)勢與示范效應(yīng),與徐州佳生醫(yī)藥科技有限公司合作推進(jìn)規(guī)范化、國際化的新藥臨床試驗(yàn)服務(wù)平臺,建立了包括符合國內(nèi)及國際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的臨床生物等效性試驗(yàn)基地(徐醫(yī)附院東院)及生物分析實(shí)驗(yàn)室(國際GLP實(shí)驗(yàn)室),開展生物利用度和生物等效性研究,為制藥企業(yè)提供專業(yè)化的藥物代謝動力學(xué)研究和生物分析的醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)。目前已在BE臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計(jì)分析以及臨床執(zhí)行各個(gè)方面共同培養(yǎng)研究生,并以此為紐帶聘請產(chǎn)業(yè)教授或兼職導(dǎo)師指導(dǎo)專業(yè)學(xué)位研究生開展實(shí)踐與撰寫論文。同時(shí),我校以藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)為目標(biāo),以企業(yè)委托的新藥研發(fā)技術(shù)服務(wù)為載體,努力提升學(xué)生在實(shí)踐新藥研發(fā)過程中的應(yīng)用能力。如我校與江蘇福鋅雨醫(yī)藥科技股份有限公司深度合作,成功申報(bào)國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)。學(xué)校還與江蘇恩華藥業(yè)、江蘇萬邦醫(yī)藥、江蘇豪森藥業(yè)、蘇州康潤醫(yī)藥等企業(yè)長期合作,通過建立企業(yè)研究生工作站,促進(jìn)產(chǎn)教研交叉融合。自2015年至今,與江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司、江蘇福鋅雨醫(yī)藥科技有限公司、南京亞東啟天藥業(yè)有限公司、北京蒙金醫(yī)藥科技發(fā)展有限公司、徐州耀源醫(yī)藥科技有限公司、南京長澳醫(yī)藥科技有限公司、南京多聚醫(yī)藥科技有限公司等簽訂涉及原料藥合成、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立、劑型改良、臨床服務(wù)以及協(xié)同創(chuàng)新等委托合同。科技成果轉(zhuǎn)化和服務(wù)有效地促進(jìn)了校企深度融合,反哺學(xué)科建設(shè)和研究生教育,使學(xué)生直接參與到藥物研發(fā)的過程中,為培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。
傳統(tǒng)的研究生培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià),主要考察研究生的課程學(xué)習(xí)成績、學(xué)術(shù)論文發(fā)表的數(shù)量和質(zhì)量、學(xué)位論文質(zhì)量。藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量主要體現(xiàn)在研究生在實(shí)踐過程中解決實(shí)際問題的能力以及為企業(yè)創(chuàng)造新技術(shù)、新產(chǎn)品的能力上,如引入申請或授權(quán)發(fā)明專利、參與企業(yè)橫向課題情況、參與成果轉(zhuǎn)化、申報(bào)新藥等考核指標(biāo)。
專業(yè)實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生的重要環(huán)節(jié)和教育質(zhì)量的保證,可采用集中實(shí)踐與分段實(shí)踐相結(jié)合的方式。專業(yè)實(shí)踐教學(xué)宜采取案例分析、模擬訓(xùn)練、現(xiàn)場研究等方式進(jìn)行,可以在學(xué)校實(shí)踐教育中心的實(shí)訓(xùn)車間、企業(yè)的研究生工作站及與企業(yè)共建的協(xié)同創(chuàng)新中心、臨床醫(yī)院等部門開展,著重掌握藥品生產(chǎn)實(shí)際中所涉及的生產(chǎn)、管理、質(zhì)量控制與專業(yè)知識或在藥學(xué)服務(wù)方面,掌握對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)評價(jià),對醫(yī)務(wù)人員提供信息服務(wù),在臨床用藥實(shí)踐中收集、分析、評價(jià)藥品不良反應(yīng)與不良事件的能力。專業(yè)學(xué)位碩士在校期間,必須保證不少于12個(gè)月的實(shí)踐教學(xué)。
專業(yè)實(shí)踐教學(xué)完成后,研究生需撰寫實(shí)踐總結(jié)報(bào)告,并參加實(shí)踐能力考核。由指導(dǎo)該環(huán)節(jié)的指導(dǎo)人(校內(nèi)外導(dǎo)師和實(shí)踐部門的專家)對其實(shí)踐總結(jié)報(bào)告及實(shí)踐能力做出綜合評定。指導(dǎo)教師可根據(jù)學(xué)生的實(shí)踐工作量、綜合表現(xiàn)及實(shí)踐單位的反饋意見等評定成績。此項(xiàng)成績在及格及以上的學(xué)生均可獲得學(xué)分,不及格者不計(jì)學(xué)分。研究生不參加專業(yè)實(shí)踐或?qū)I(yè)實(shí)踐考核未通過的,不得申請畢業(yè)和學(xué)位論文答辯。
我校積極探索構(gòu)建了學(xué)科共建、資源共享、人員雙跨、研究生共培養(yǎng)等機(jī)制,充分調(diào)動附屬醫(yī)院和各教學(xué)醫(yī)院的積極性,同時(shí)不斷拓展優(yōu)質(zhì)臨床藥學(xué)實(shí)踐基地,有效保證臨床藥學(xué)方向?qū)I(yè)學(xué)位培養(yǎng)要求。積極促進(jìn)校企協(xié)同,以企業(yè)研究生工作站,產(chǎn)業(yè)教授為紐帶,制定政策支持資深的行業(yè)專家作為兼職導(dǎo)師。從企業(yè)的行業(yè)需求出發(fā),聯(lián)合開展新藥研發(fā)服務(wù),促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化,吸引優(yōu)質(zhì)教育資源反哺藥學(xué)專業(yè)學(xué)位工業(yè)藥學(xué)方向的研究生教育。然而,在建設(shè)的過程中還有亟待解決的問題,需要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,深化改革,促進(jìn)藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育持續(xù)健康發(fā)展。