高血壓合并冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的臨床治療分析

單延紅

（泰州市姜堰太宇醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

在臨床上，冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病簡稱冠心病，其是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血缺氧、缺血、壞死所致。該病癥多由糖尿病、高血脂、高血壓等所致，而高血壓則屬于其獨(dú)立危險(xiǎn)因素。對于合并冠心病的高血壓患者，臨床需予以重視，且需采取有效的措施加以治療，以改善患者病情，促進(jìn)其預(yù)后[1]。本文以2015年1月～2018年1月為時(shí)間段，選取對象為我院高血壓合并冠心病患者60例，隨機(jī)分為兩組，各30例，即分析了高血壓合并冠心病的臨床治療情況，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

以2015年1月～2018年1月為時(shí)間段，選取對象為我院高血壓合并冠心病患者60例，隨機(jī)分為2組，各30例。其中，觀察組女14例，男16例，年齡為44-71歲，均值為（62.5±2.7）歲。對照組女13例，男17例，年齡為45～73歲，均值為（63.4±2.9）歲。兩組基本情況對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

采用苯磺酸氨氯地平治療對照組，該藥國藥準(zhǔn)字H20020390，產(chǎn)自蘇州東瑞制藥有限公司，具體為口服，5 mg/次，1次/d，持續(xù)治療1個(gè)月。

采用硝苯地平控釋片治療觀察組，國藥準(zhǔn)字J20040031，拜耳醫(yī)藥保健有限公，具體為口服，10 mg/次1次/d，持續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療效果，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]：患者治療后心絞痛發(fā)作明顯減少，心功能改善2級(jí)以上，血壓水平均控制在正常水平為顯效；患者治療后心絞痛發(fā)作有所減輕，心功能改善1級(jí)，且血壓水平有所降低為有效；未達(dá)到上述條件為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 18.0軟件，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

在治療有效率上，對照組總體為76.67%，觀察組總體為93.33%，組間對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組和對照組治療效果對比[n（%）]

3 討 論

對于高血壓患者而言，長期持續(xù)高血壓水平是造成冠心病的主要危險(xiǎn)因素，即患者心臟血液可因高血壓而發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，且與正常人相比，高血壓患者發(fā)生冠心病的概率高出2倍。對于合并冠心病的高血壓患者而言，若其治療不及時(shí)或不恰當(dāng)，則約有50%左右的患者可因合并癥而死亡。在治療合并冠心病的高血壓患者時(shí)，目前臨床主要采取藥物治療的方式，而常用的即為硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平，二者均為鈣通道阻滯劑，前者為長效制劑，后者為控釋制劑，二者均可在一定程度上降低患者血壓水平，從而緩解患者病情。作為一種降壓藥物，硝苯地平控釋片，的作用更為顯著，其可抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，可對該離子膜運(yùn)轉(zhuǎn)加以阻止，因而可降低血管擴(kuò)張性和心肌收縮性，從而有效降低心肌耗氧量，進(jìn)而發(fā)揮顯著的療效[3]。本文的研究中，在治療有效率上，對照組總體為76.67%，觀察組總體為93.33%，組間對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。因此可見，針對高血壓合并冠心病患者采用硝苯地平控釋片治療具有積極作用和價(jià)值。

綜上所述，針對高血壓合并冠心病患者采用硝苯地平控釋片治療的效果更為顯著，即可有效改善患者病情和血壓水平，值得推廣和應(yīng)用。