護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用分析

王迪

[摘要] 目的 研究護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)于提升護(hù)理管理質(zhì)量的效果。方法 對(duì)該醫(yī)院就職的50名護(hù)士及收治的60例患者予以項(xiàng)目調(diào)查，選擇時(shí)間是2015年1—12月，依據(jù)抽簽法分組，每組納入25名護(hù)士及30例患者，試驗(yàn)組采用護(hù)士分層級(jí)管理模式，對(duì)照組采用常規(guī)管理模式，評(píng)比兩組護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核合格總計(jì)率、護(hù)士護(hù)理操作技能考核合格總計(jì)率、患者護(hù)理效果滿意總計(jì)率、護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評(píng)分狀況。結(jié)果 試驗(yàn)組護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核合格總計(jì)率高于對(duì)照組（P<0.05）;試驗(yàn)組護(hù)士護(hù)理操作技能考核合格總計(jì)率高于對(duì)照組（P<0.05）;試驗(yàn)組護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目評(píng)分值、護(hù)理安全項(xiàng)目評(píng)分值、病房管理項(xiàng)目評(píng)分值、護(hù)理文書(shū)項(xiàng)目評(píng)分值高于對(duì)照組（P<0.05）;試驗(yàn)組患者護(hù)理效果滿意總計(jì)率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 采用護(hù)士分層級(jí)管理模式可以促使護(hù)理管理質(zhì)量提高。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)士;分層級(jí)管理模式;護(hù)理管理;管理質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R471 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）10（b）-0101-02

Analysis of the Effect of Nurses' Hierarchical Management Mode on Improving the Quality of Nursing Management

WANG Di

Department of Nursing， Jilin Provincial People's Hospital， Changchun， Jilin Province， 130021 China

[Abstract] Objective To study the effect of nurses' hierarchical management mode on improving the quality of nursing management. Methods 50 nurses and 60 patients admitted to the hospital were investigated. The selection time was from January to December 2015. According to the lottery method， a group of 25 nurses and 30 patients were included. The nurses were classified into a hierarchical management mode， and the control group used the conventional management mode to evaluate the qualified total rate of nursing knowledge of the two groups of nurses， the qualified total rate of nurses' nursing operation skills， the satisfaction rate of patient care effects， and the quality of nurses' care quality. Results The qualified rate of nurses' nursing knowledge assessment in the experimental group was higher than that of the control group（P<0.05）. The qualified rate of nurses' nursing operation skills in the experimental group was higher than that of the control group（P<0.05）. The scores of nursing items， the scores of nursing safety items， the scores of ward management items， and the scores of nursing documents were higher than those of the control group （P<0.05）. The satisfaction rate of nursing results in the experimental group was higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion The adoption of a hierarchical management model of nurses can promote the quality of nursing management.

[Key words] Nurse; Hierarchical management model; Nursing management; Quality control

加強(qiáng)護(hù)理管理可減少護(hù)理干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)，保證患者機(jī)體健康和安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[1]。該文選取2015年1—12月50名護(hù)士及60例患者為研究對(duì)象，分析護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提升護(hù)理管理質(zhì)量的效果及價(jià)值。報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

按照抽簽法對(duì)該醫(yī)院就職的50名護(hù)士及收治的60例患者實(shí)行分組，每組收入25名護(hù)士和30例患者。對(duì)照組護(hù)士年齡均值（28.69±2.54）歲，患者年齡均值（44.69±4.57）歲。試驗(yàn)組護(hù)士年齡均值（28.71±2.46）歲，患者年齡均值（44.52±4.41）歲。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對(duì)照組采取常規(guī)管理模式：按照輪崗和輪班方式實(shí)施管理及護(hù)理。

試驗(yàn)組采取護(hù)士分層級(jí)管理模式：①對(duì)護(hù)士實(shí)行分層級(jí)。N1：在該院工作3年的護(hù)士，執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容;N2：在該院從事護(hù)理工作≥3年的護(hù)士及<3年的護(hù)師，對(duì)患者病情、心態(tài)等予以評(píng)定，將護(hù)理方案制定，督促下級(jí)護(hù)士的護(hù)理工作;N3：在該院從事護(hù)理工作≥3年的護(hù)師、主管護(hù)師，負(fù)責(zé)護(hù)理管理執(zhí)行工作，攜帶下級(jí)護(hù)士對(duì)疑難病情患者開(kāi)展護(hù)理，對(duì)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理干預(yù)予以指導(dǎo);N4：持有副高級(jí)及以上資格證書(shū)或?qū)？谱o(hù)士資格證書(shū)者，對(duì)護(hù)理管理予以監(jiān)管。②實(shí)行培訓(xùn)和考核。定期開(kāi)展護(hù)理內(nèi)容培訓(xùn)，且對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)行考核，對(duì)存在的不足實(shí)行改進(jìn)和完善。

1.3 ?觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)照組及試驗(yàn)組護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核合格總計(jì)率、護(hù)士護(hù)理操作技能考核合格總計(jì)率、患者護(hù)理效果滿意總計(jì)率，分析兩組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評(píng)分狀況[2]。

1.4 ?評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采取該醫(yī)院設(shè)計(jì)的護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評(píng)定問(wèn)卷予以評(píng)定，包含基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目、護(hù)理安全項(xiàng)目、病房管理項(xiàng)目、護(hù)理文書(shū)項(xiàng)目，各個(gè)項(xiàng)目分別為100分，分?jǐn)?shù)高則代表護(hù)理質(zhì)量更優(yōu)[3]。

1.5 ?統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料（護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目評(píng)分值等）均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，實(shí)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核合格總計(jì)率等）表示成頻數(shù)（n）或率（%）形式，數(shù)據(jù)實(shí)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?評(píng)價(jià)兩組護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核合格總計(jì)率

試驗(yàn)組護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核合格總計(jì)率（96.00%）相較于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（76.00%）明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?評(píng)價(jià)兩組護(hù)士護(hù)理操作技能考核合格總計(jì)率

試驗(yàn)組護(hù)士護(hù)理操作技能考核合格總計(jì)率（96.00%）相較于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（72.00%）明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 ?評(píng)價(jià)兩組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評(píng)分狀況

試驗(yàn)組護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目評(píng)分值、護(hù)理安全項(xiàng)目評(píng)分值、病房管理項(xiàng)目評(píng)分值、護(hù)理文書(shū)項(xiàng)目評(píng)分值相較于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 ?評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理效果滿意總計(jì)率

試驗(yàn)組患者護(hù)理效果滿意總計(jì)率（96.67%）相較于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（73.33%）明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表4。

3 ?討論

近些年，護(hù)理管理得到明顯改進(jìn)，而改善護(hù)理管理制度能夠促使護(hù)理資源充分應(yīng)用，將護(hù)士工作積極性提升，保證護(hù)理效率得以提高[4-5]。

護(hù)士分層級(jí)管理模式為綜合護(hù)理管理方法，能夠?qū)⒉煌瑢蛹?jí)護(hù)士的護(hù)理內(nèi)容予以充分明確，有助于提升其護(hù)理工作積極性，保證對(duì)應(yīng)護(hù)理服務(wù)的順利實(shí)行，將護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提升，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[6-9]。該文指標(biāo)展示出，和常規(guī)管理模式對(duì)比，行護(hù)士分層級(jí)管理模式的護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核合格總計(jì)率更高，護(hù)士護(hù)理操作技能考核合格總計(jì)率更高，護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目評(píng)分值、護(hù)理安全項(xiàng)目評(píng)分值、病房管理項(xiàng)目評(píng)分值、護(hù)理文書(shū)項(xiàng)目評(píng)分值更高，患者護(hù)理效果滿意總計(jì)率更高。體現(xiàn)實(shí)行護(hù)士分層級(jí)管理模式的可行性和有效性。

綜上所述，采取護(hù)士分層級(jí)管理模式能夠促使護(hù)理管理質(zhì)量提升。

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（收稿日期：2019-07-18）