李中東
張先生,71歲,有十幾年的高血壓和糖尿病病史。近來(lái)天氣多變,他突發(fā)中風(fēng)(缺血性腦卒中)住進(jìn)醫(yī)院,所幸發(fā)現(xiàn)得早,處理及時(shí),沒(méi)什么大礙,經(jīng)治療后出院?;丶乙欢螘r(shí)間后老張查了血脂,發(fā)覺(jué)自己的血脂各項(xiàng)指標(biāo)都在正常范圍內(nèi),就停掉了降脂藥。結(jié)果沒(méi)過(guò)多久,他再次發(fā)生腦卒中又被送進(jìn)醫(yī)院。
很多人可能都跟張先生一樣,一看化驗(yàn)單上的膽固醇或者其他血脂指標(biāo)沒(méi)有“上升箭頭”,就覺(jué)得安然無(wú)事,便擅自停藥或者減藥,不知不覺(jué)血脂會(huì)悄悄上升,給患者造成更大的傷害。
針對(duì)不同的高血脂患者,應(yīng)選擇不同的降血脂藥物。另外,同樣是高血脂,由于個(gè)體間的差異,一個(gè)治療方案不可能適用于所有人。因此,臨床治療時(shí)都是按高血脂簡(jiǎn)易分型中的不同類型進(jìn)行選藥。
對(duì)于已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已經(jīng)發(fā)生過(guò)心肌梗死、腦卒中的患者來(lái)說(shuō),血脂治療值和目標(biāo)值與化驗(yàn)單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格,要低于化驗(yàn)單上血脂的參考值。一些重點(diǎn)人群(即40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史者)的膽固醇指標(biāo)也不能僅參考化驗(yàn)單上“不高于3mmol/L”這一指標(biāo)。在有條件的情況下,此類人群應(yīng)每年檢測(cè)一次血脂。
高血脂給人們的健康帶來(lái)很大威脅,血脂高會(huì)造成血稠,血太稠會(huì)使血流變慢,最終堵塞血管,便會(huì)引起冠心病、腦卒中、老年癡呆等一系列嚴(yán)重的疾病。
高血脂患者在飲食上要注意多飲水,多食蔬菜和水果,多食素食,少食動(dòng)植物油脂,少喝咖啡飲料,不飲酒,多補(bǔ)充大豆蛋白。高血脂患者一般需終身服藥,絕對(duì)不能憑感覺(jué)擅自停藥,有條件的話要定期檢測(cè)血脂濃度。同時(shí),高血脂患者在服藥、注意飲食的情況下也要注意適量的運(yùn)動(dòng),適量的運(yùn)動(dòng)能夠幫助控制血脂。