腦卒中的家庭護理保健

張翀

在醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的今天，我國老齡化越來越嚴重。老年人疾病的防治工作也得到了大家關(guān)注。目前腦卒中在中老年人中發(fā)病率、致殘率與死亡率極高，嚴重威脅著病人的身心健康，也增加了家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。腦卒中病人出院后，要積極進行康復(fù)治療與家庭護理。接下來我們一起來了解下腦卒中病人的家庭護理保健。

1?做好心理護理，改善不良情緒

腦卒中病人預(yù)后效果多不理想，病人會出現(xiàn)很多并發(fā)癥以及后遺癥等。自由活動變得不靈活，言語表達變得不清晰，吃東西也會變得困難等，這些情況都會加重病人的心理創(chuàng)傷，所以很多腦卒中病人會出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁、孤獨等不良情緒，嚴重的還會有性格改變，情緒波動較大，開始變得暴躁、易怒等。這時，家人一定要多理解病人，耐心的幫助病人改善這種不健康的心理，必要時可使用藥物治療，家屬也要多積極的開導(dǎo)，穩(wěn)定病人的情緒，多讓病人了解疾病的發(fā)生與發(fā)展，有勇氣面對疾病，戰(zhàn)勝疾病，建立起康復(fù)的信心，解除心理障礙。創(chuàng)建一個輕松愉悅的家庭氛圍，使病人保持一個樂觀積極的心態(tài)，促進病情好轉(zhuǎn)。

2?控住血壓

高血壓是引發(fā)腦卒中的重要因素，病情恢復(fù)期間一定要密切監(jiān)測血壓的變化。最好每天都測量血壓變化并記錄，這里要注意下，每天測量血壓在同一時間，最佳的時間是早晨起床時，要做到每天都是同一個人測量，使用相同的血壓計，要保證數(shù)據(jù)的準確可供復(fù)查時參考。使用降壓藥進行治療的病人，還要注意堅持用藥，不能突然停藥，也不能間斷性用藥，或是自己隨意換藥等，如果發(fā)現(xiàn)血壓不穩(wěn)定或是控制情況不好要及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量或是更換藥物種類。

3?密切觀察疾病變化

如果腦卒中后生活不能自理，需要長期臥床的病人，要注意觀察病人的神志、語言表達、呼吸情況以及肢體活動等變化。要隨時關(guān)注病人身體的每一個細小的變化，如果發(fā)現(xiàn)病人說話突然變得不清楚，肢體活動靈活度比以往要差很多，或是答非所問，整日都昏睡不醒的，甚至出現(xiàn)抽搐等情況時，就要立即送往醫(yī)院，接受相關(guān)檢查，記得帶著病人以往的所有檢查等就診資料，特別是核磁檢查和CT檢查。

4?注意飲食安全健康

常吃肥甘厚膩，飲酒無度都會造成身體傷害，不利于疾病的康復(fù)治療。所以，腦卒中患者應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，要注意營養(yǎng)搭配，葷素搭配，飲食要有節(jié)制，不可餓一頓飽一頓。對于半身不遂或是口眼歪斜的患者，吃飯要注意從健側(cè)喂飯，避免被嗆到。多吃蔬菜水果，補充豐富的維生素調(diào)節(jié)膽固醇的代謝，預(yù)防動脈硬化的發(fā)展;適當(dāng)增加蛋白質(zhì)及豆制品的攝取，可降低膽固醇;要低油少鹽，少吃或不吃煎炸類食物及膽固醇含量高的食物，如動物肝臟等;減少食用高嘌呤食物，動物內(nèi)臟或蘆筍，食用過多高嘌呤食物會造成尿酸過高影響康復(fù)。

5?合理安排作息時間

腦卒中病人一定要多注意休息，每天都保證充足的睡眠，建議養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。注意保持樂觀的心態(tài)，避免發(fā)生不良刺激，避免情緒波動變化太大誘發(fā)腦出血等。注意保持大便通暢。避免用力咳嗽、用力排便等，如果病人有便秘的癥狀，要咨詢醫(yī)生在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑等。家里需要常備開塞露和果導(dǎo)片等藥。在比較熱的夏天，避免在上午10點到下午3點間外出活動，寒冷的冬天里也避免太早出去活動。避免血管出現(xiàn)擴張或是收縮等引起疾病。每晚10點之前最好入睡，不要熬夜，養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。

6?做好安全防護護理

如果病人肢體活動不靈活，時常出現(xiàn)頭暈等癥狀，家屬一定要做好安全防護，確保病人的安全。一定不能讓病人自己單獨出門逛街、旅游或是購物等，避免發(fā)生意外。當(dāng)病人出現(xiàn)頭痛或是頭暈等癥時，就要停止一切活動，平躺在床上或是安穩(wěn)的坐在椅子上休息，避免發(fā)生跌倒摔傷的危險。待癥狀緩解后，也不要立即站立起來或是行走。要手扶著扶手或是支撐著床慢慢做起來，靠著床邊或是椅子站立起來，靠著床邊或是椅子適應(yīng)性的走動，當(dāng)身體各個環(huán)節(jié)都無不適感以后再繼續(xù)從事其他活動。

7?注意家庭環(huán)境的安全

腦卒中患者很多都有偏癱的問題，容易摔倒，所以家里環(huán)境要做到患者的安全與方便，多鼓勵患者自己完成活動能力的鍛煉。臥室不要放過多擺設(shè)品，應(yīng)該注意空間的寬敞，方便患者自己推輪椅活動等;床的高度要與輪椅相一致，方便患者自己完成上下床或輪椅的動作。對于存在偏側(cè)忽視癥的患者，在與其交流或是進行活動時，多在他忽略那側(cè)進行，多在偏側(cè)放音樂，放電影，聊天等，盡量多在偏側(cè)給予聽覺視覺的引導(dǎo)。家居用品的位置要方便患者的取用，衛(wèi)生間最好安裝防護欄或把手，做好防滑設(shè)施等。家居環(huán)境的整理一定要注意方便于患者的活動，盡快讓患者恢復(fù)健康。

8?注意家庭康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是為了患者可以恢復(fù)以往的日常生活。指導(dǎo)患者穿衣訓(xùn)練時，注意好穿衣順序，先讓其穿患有疾病那側(cè)，再穿健康的一側(cè)，這樣健康的一側(cè)可以輔助患者將衣褲穿好;鍛煉吃飯、洗漱、整理妝發(fā)時，注意先練習(xí)單手操作，然后再使用雙手，同時要對患者訓(xùn)練擰毛巾或借助輔助器材洗澡等?？祻?fù)訓(xùn)練通過反復(fù)練習(xí)，重復(fù)做一個動作或是學(xué)習(xí)一項技能，不斷的學(xué)習(xí)，不斷的重復(fù)，幫助患者盡快掌握日常生活技能，提高自理生活能力。