扁舟
又到了孩子們最喜歡的季節(jié),足球、籃球、輪滑、自行車……不僅戶外運(yùn)動(dòng)和玩耍時(shí)間越來越多,還可以去遠(yuǎn)足、露營,去游泳池、嬉水樂園或海邊游泳……總之,孩子們可以想出很多玩法來擁抱他們的夏天。歡樂之余,作為家長,更要時(shí)刻提防夏日里的安全危機(jī),它們不僅對成年人有著強(qiáng)大的殺傷力,對未成年人更是致命威脅。那么,我們應(yīng)該如何有效地保護(hù)自己的孩子,將夏日里的各種安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患降到最低?
曬傷
夏季,白天的時(shí)間越來越長,孩子們總是在陽光下奔跑運(yùn)動(dòng)不知疲倦,或是在游泳池、海灘上嬉戲很久也樂此不疲,但如果在沒有適當(dāng)防曬措施的情況下在戶外玩耍哪怕只是幾分鐘,也會(huì)讓孩子冒很大的健康風(fēng)險(xiǎn)。
紫外線是罪魁禍?zhǔn)?/p>
“哪怕只有一次嚴(yán)重的曬傷,你的孩子以后患上黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加一倍,”美國皮膚病學(xué)會(huì)研究員、兒童皮膚科醫(yī)生Andrea Cambio博士指出,“我們真的需要全力以赴保護(hù)我們的孩子!”
為什么陽光會(huì)使我們受傷?因?yàn)殛柟馐怯杉t外線、可見光和紫外線組成,紫外線由UVA、UVB和UVC射線組成。紫外線會(huì)導(dǎo)致曬傷、皮膚老化、起皺和得皮膚癌。美國的研究顯示,成人80%的皮膚老化表現(xiàn),都是他們18歲以前的日光浴造成的。兒童的肌膚比成人嬌嫩,更容易曬傷曬黑,也更為敏感,防曬對他們來說也更為重要。
什么是曬傷?
當(dāng)孩子們在陽光下玩耍時(shí),可能并沒有感覺陽光很強(qiáng)烈,但幾個(gè)小時(shí)后,如果沒涂防曬霜,很有可能會(huì)被曬傷。輕度的曬傷,皮膚發(fā)紅,被觸摸時(shí)感到發(fā)燙、微痛。而更嚴(yán)重的曬傷則會(huì)給孩子帶來痛苦,會(huì)造成皮膚紅腫、出現(xiàn)水泡。曬傷一般在曝曬后4小時(shí)出現(xiàn),并在接下來的24小時(shí)~36小時(shí)達(dá)到最嚴(yán)重的程度,然后3天~5天后康復(fù)。
如何應(yīng)對曬傷?
● 口服乙酰氨基酚或布洛芬來減輕皮膚疼痛、頭痛和發(fā)燒的癥狀。給幼兒和兒童(非嬰兒)服用止痛藥是可以的,但要嚴(yán)格按照推薦劑量服用。對于大多數(shù)兒童來說,乙酰氨基酚和布洛芬也是安全的。
● 大量喝水來補(bǔ)充丟失的水分。
● 泡冷水浴或者是用濕毛巾冷敷被曬傷處來緩解疼痛。
● 立即到陰涼處,曬傷康復(fù)前不要再曬太陽。
● 在曬傷處涂抹保濕霜、蘆薈膠,在使用蘆薈膠之前,先把蘆薈膠放在冰箱里幾分鐘。
● 使用低濃度(0.5%~1%)的氫化可的松乳膏,將其涂抹于曬傷處可降低發(fā)熱和腫脹,并加速康復(fù)。
溫馨提醒:不要在曬傷的皮膚上使用含苯甲卡因的非處方止痛產(chǎn)品,它們通常會(huì)使疼痛加劇,而且有些人對這種成分過敏。
● 如果你的孩子感覺或看起來生病、發(fā)燒或起水泡,請及時(shí)就醫(yī)。
出水泡怎么辦?
用紗布輕輕蓋住水泡,以免感染;不要弄破水泡,讓其慢慢自行消掉;如果水泡破了并開始脫皮,可以把干掉的碎皮清除掉,并且用消毒藥膏或者氫化可的松涂抹患處。
從頭到腳都要防曬
● 防曬霜只是防曬的一部分。在太陽光線最強(qiáng)的上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn),最好讓孩子呆在室內(nèi)。
● 涂防曬霜。皮膚科醫(yī)生通常建議使用廣譜防曬霜來阻擋或吸收所有紫外線,可同時(shí)屏蔽UVB和UVA射線。對于兒童嬌嫩敏感的皮膚來說,不添加香料的純物理性防曬霜更適合。出門前15分鐘~30分鐘涂上防曬霜。除了臉和手腳之外,還有一些容易遺忘的部位:膝蓋后面、耳朵、眼睛區(qū)域、脖子和頭皮。然后每2小時(shí)補(bǔ)涂一次,如果你的孩子一直在游泳的話,也可以提前涂好防水型的防曬霜。防水型的防曬霜也會(huì)失效——應(yīng)該檢查一下標(biāo)簽,看看需要多久重新涂一次。當(dāng)然,不要僅僅因?yàn)椴皇乔缣炀驼J(rèn)為不用防曬了,大多數(shù)紫外線是可以直接穿透云層的。
● 穿件外套。最好的防曬措施是完全阻擋陽光進(jìn)入皮膚,也就是說,如果在室外的話,最好穿一件外套。輕薄的白色T恤防曬效果有限,穿深色、織線較密的衣服并覆蓋所有裸露的皮膚是最好的。也可以穿防紫外線的防曬服,如皮膚衣或長款的沙灘泳衣,紫外線防護(hù)系數(shù)(UPF)為30或更高。一般來說,防曬服洗過幾次之后,防曬效果也會(huì)降低,所以請檢查標(biāo)簽上的護(hù)理說明。
● 防紫外線添加劑。美國皮膚癌基金會(huì)還推薦一種含有防曬霜的衣物添加劑SunGueD,把它倒進(jìn)洗衣機(jī)里,衣服就可具有防紫外線功能,這種保護(hù)力可持續(xù)洗水20次左右。
● 戴帽子。給孩子買一頂寬帽檐、能在臉上投下陰影的帽子。如果孩子不喜歡戴帽子,可以尋找TA的偶像也會(huì)帶的款式或喜歡的球隊(duì)的標(biāo)志。
● 太陽鏡是戶外必備品。它們是防曬的重要組成部分,適合所有年齡段的兒童使用。確保它能同時(shí)過濾UVB和UVA射線。可以從孩子出生起,就養(yǎng)成給TA戴著帽子和墨鏡的良好防曬習(xí)慣。
● 除了皮膚,還要小心嘴唇被陽光傷害。夏天用的護(hù)唇膏最好也是有防曬系數(shù)的。光線性唇炎通常發(fā)生在下唇,有可能癌化。光線性唇炎會(huì)讓嘴唇一直干燥和脫皮,有時(shí)還可能讓嘴唇腫脹。
父母要以身作則
這對于幫助你的孩子養(yǎng)成健康的防曬習(xí)慣至關(guān)重要。如果他們看到你出門不涂防曬霜,不帶帽子、墨鏡,他們也會(huì)這樣做。
什么是中暑?
下丘腦是人體調(diào)節(jié)體溫的“司令部”,正常情況下人體體溫維持在36℃~37℃左右。但人體對環(huán)境溫度的變化有一定耐受限度。悶熱的夏天,人體長時(shí)間置身于高溫環(huán)境中,下丘腦調(diào)節(jié)體溫功能失靈,不能通過出汗帶走體內(nèi)熱量,導(dǎo)致體內(nèi)蓄積大量熱量。若體溫達(dá)到42℃以上時(shí),可引起全身細(xì)胞損傷,造成腦、心、肝、腎等重要臟器的功能損害,甚至危及生命。因此,對于中暑,要早發(fā)現(xiàn),早治療。
中暑都有哪些癥狀?
1高熱不出汗是中暑的典型特征,早期患兒多汗,繼而出現(xiàn)無汗,同時(shí)患兒皮膚干而灼熱,面部潮紅,體溫進(jìn)一步升高,往往能達(dá)到38℃~39℃甚至更高。當(dāng)孩子出現(xiàn)沒有精神、頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、煩躁不安、體溫超過38℃等反應(yīng)時(shí),應(yīng)考慮中暑。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)抽搐或昏迷,還可并發(fā)腦水腫、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭和重要臟器功能損害,危及生命。
2新生兒期因患兒體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完全,更易受外部氣溫的影響。一旦發(fā)生中暑,會(huì)出現(xiàn)哭鬧、煩躁、大汗淋漓、抽風(fēng)、昏迷甚至休克。
為什么會(huì)中暑?
● 保暖過度。嬰幼兒,尤其是新生兒期(從出生到28天),很多家長怕孩子受涼,總是一味地給孩子加衣保暖,導(dǎo)致幼兒體液減少,細(xì)胞脫水,引發(fā)小兒中暑。
● 飲水不足。脫水和中暑往往同時(shí)發(fā)生。飲水不足,體內(nèi)水分蒸發(fā)導(dǎo)致細(xì)胞脫水,引起中暑。
● 炎熱環(huán)境活動(dòng)過多。加速了體內(nèi)的水分蒸發(fā),只喝白水無法補(bǔ)充隨汗液丟失的電解質(zhì)體液,也會(huì)引發(fā)脫水,身體缺乏足夠的汗液來降溫,加快了體溫升高,繼而出現(xiàn)中暑。
中暑之后怎么辦?
● 立即將孩子移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方;
● 加快散熱,讓孩子保持仰臥,松開或脫去衣服。適當(dāng)進(jìn)行物理降溫,如頭部冰敷,用涼水擦浴,轉(zhuǎn)移到有空調(diào)的房間,以降低體溫;
● 在孩子意識(shí)清醒時(shí),可少量多次補(bǔ)充水分;
● 如出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、呼吸加快、驚厥或高熱而無汗、意識(shí)不清,應(yīng)立即送醫(yī)。
如何預(yù)防中暑?
1.適當(dāng)給寶寶增減衣物;
2.避免暴曬。白天出門最好打傘、戴帽子,做好防曬措施;
3.在戶外活動(dòng)時(shí),注意不要強(qiáng)度過大。允許的話,調(diào)整作息,在較為涼爽的早晨或者黃昏外出活動(dòng);
4.合理飲水。至少每20分鐘喝水一次。如果在陽光下活動(dòng),不到一小時(shí)的活動(dòng)中,光喝水就可以了。但如果超過1個(gè)小時(shí),應(yīng)該喝一杯運(yùn)動(dòng)飲料來補(bǔ)充隨汗液流失的電解質(zhì)。
5.保持室內(nèi)涼爽。要使用空調(diào)、風(fēng)扇給室內(nèi)降溫。白天時(shí),最好拉上遮光窗簾,晚上時(shí),最好能夠打開窗戶,避免房間溫度過高;
6.可以在房間擺放一些植物或者一盆水,這有助于室內(nèi)溫度降低;
7.喝冰水或者吃含水量高的冷食也有助于降溫。感到很熱的時(shí)候,還可以洗冷水澡,或者把涼水噴在皮膚和衣物上,也可以用涼的濕毛巾敷在脖子后面;
8.清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果;
9.養(yǎng)成規(guī)律起居的習(xí)慣,保證充足的休息和睡眠;
10.家長還要給孩子做好健康知識(shí)的普及和教育,讓孩子有防護(hù)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
溫馨提醒:不要給中暑患兒自行吃藿香正氣等含酒精的解暑藥,或引起發(fā)汗的藥物,如退熱藥等。
什么是食源性疾病?
通過攝食進(jìn)入人體的各種病原體引起的,具有感染或中毒性質(zhì)的一類疾病,都稱之為食源性疾病,也就是俗話所說的病從口入。5歲以下的幼兒是食源性疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群,每年有12.5萬名兒童因此夭折。已知的食源性病原體有31種,包括利斯特菌、非傷寒沙門菌、肉毒桿菌、彎曲桿菌、大腸桿菌等。加州大學(xué)戴維斯分校食品科學(xué)與技術(shù)系教授Linda Harris博士指出:“由于多種原因,食源性疾病在夏季更為常見?!?大多數(shù)食物滋生的細(xì)菌在32℃~43℃,繁殖最為快速。
都有哪些癥狀?
大部分人偶爾吃一頓不太干凈的飯菜可能不會(huì)生病,因?yàn)樗麄冇薪】档拿庖呦到y(tǒng)來抵御食物中有害的細(xì)菌以及環(huán)境中其他有害微生物。但對于免疫系統(tǒng)還沒有建立完整的兒童來說,不加注意的話,就有可能在夏天頻頻中招。嘔吐、腹痛、腹瀉是食源性疾病急性發(fā)作的最常見癥狀,但有時(shí)候也會(huì)造成其他嚴(yán)重后果,包括腎和肝功能衰竭、腦和神經(jīng)疾病、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,甚至是死亡。有些類型的食源性疾病會(huì)在食用后2小時(shí)~6小時(shí)出現(xiàn)癥狀,而另一些則會(huì)潛伏1天~3天。
如何預(yù)防?
Harris指出:“預(yù)防食源性疾病有四條基本規(guī)則:烹飪、清潔、冷藏和生熟分離——這些在夏天更為重要?!?/p>
1.食物要徹底做熟。尤其是肉、禽和海產(chǎn)食品,最好使用溫度計(jì);熟食再次加熱要徹底。
2.大人和孩子都要勤洗手。飯前便后需要洗手,準(zhǔn)備食品期間也要經(jīng)常洗手,還要清洗和消毒用于準(zhǔn)備食品的所有場所和設(shè)備。外出就餐時(shí)如沒有條件洗手,可以帶上消毒濕巾或免洗洗手液。
3.及時(shí)冷藏。如果以室溫存放食物,微生物可迅速繁殖。因此,熟食在室溫下不得存放2小時(shí)以上;所有熟食和易腐爛的食物應(yīng)及時(shí)冷卻(最好在5℃以下);即使在冰箱中也不能過久儲(chǔ)存食物;冷凍食物不要在室溫下化凍。
Harris建議,如果帶孩子去去野餐,可以準(zhǔn)備一個(gè)冰包,把食物保持在低溫下。記住要帶足夠的冰塊。也可以帶一些高溫下不會(huì)變質(zhì)的食物?;蛘咛崆袄鋬龊檬澄飵希灾罢米匀唤鈨?。
4.烹飪時(shí),生熟要分開。除了處理食物的設(shè)備和用具要分開,儲(chǔ)存時(shí)也要避免生熟食物相互接觸。
特別提醒:
一些食物傳播的疾病,如大腸桿菌O157:H7可能會(huì)危及生命,特別是對于幼兒、老年人和免疫系統(tǒng)弱化的人。如果癥狀嚴(yán)重或長時(shí)間未愈,應(yīng)及時(shí)就診。
如何預(yù)防蚊蟲?
● 讓孩子別太“吸引”蚊蟲。香皂、香水和發(fā)膠會(huì)吸引蚊子和其他昆蟲的叮咬。
● 此外,避免昆蟲筑巢或聚集的區(qū)域,如靜水池、未覆蓋的食物和鮮花盛開的花園,紐約東美多納紹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心兒科主任David Fagan醫(yī)學(xué)博士說。
● 使用含有避蚊胺的驅(qū)蚊產(chǎn)品。Fagan說,DEET這種化學(xué)物質(zhì)可以防止蜱蟲和蚊子的叮咬。美國兒科醫(yī)生建議2個(gè)月以上的兒童使用含有10%~30% DEET的驅(qū)蚊產(chǎn)品,孕婦也能使用,但不要用在嬰兒身上。
溫馨提醒:不要被廣告里的“純植物萃取”“不含殺蟲藥”等驅(qū)蚊產(chǎn)品的噱頭洗了腦,它們可能藥效不足,持續(xù)時(shí)間短,會(huì)將寶寶置于更大的風(fēng)險(xiǎn)中。
● 另外,去蚊蟲較多的地方或郊外,最好穿上長衣褲。避免在黃昏和黎明時(shí)外出——這是叮咬的高峰期。
● 萊姆病的患者多數(shù)為兒童。在夏天,家長要注意避免讓孩子在草叢和灌木叢中或者附近玩耍。如果去了草木叢生的地方玩耍,回家時(shí),要檢查孩子、寵物和自己身上有沒有附著蜱蟲。
叮咬后怎么辦?
蚊子叮咬通常在不到一周的時(shí)間內(nèi)就消失了??梢郧逑幢欢RР课徊⒈3智鍧?,使用冰袋或冷敷來緩解瘙癢處,服用抗組胺藥,或使用爐甘石洗劑止癢等。
如果發(fā)現(xiàn)了蜱蟲,可以用鑷子將其移除。千萬別用手捏死蜱蟲,將其丟進(jìn)馬桶沖走或者密封起來扔掉。如果24小時(shí)以內(nèi)就發(fā)現(xiàn)并移除了蜱蟲,患萊姆病的幾率很小。對被蜱蟲叮咬的部位,可以用肥皂和清水先清洗,然后用酒精或者碘酒進(jìn)行消毒。為了保險(xiǎn)起見,在接下來的幾周以內(nèi),都應(yīng)該注意有沒有起紅疹、發(fā)燒等癥狀,及時(shí)去看醫(yī)生。回家后立即泡澡也是發(fā)現(xiàn)和去除蜱蟲的好辦法。用過的浴巾最好烘干或者用其他辦法進(jìn)行高溫殺蟲。
什么是游泳性耳病?
“游泳耳”或者“游泳性耳病”就是外耳道炎,是一種可導(dǎo)致耳道疼痛的疾病。外耳感染并不只發(fā)生在游泳的人群中。在美國,每年門診外耳道炎就診率最高的是兒童,并隨著年齡的增長而降低:0歲~4歲為7%,5歲~9歲為19%;10歲~14歲為16%,15歲~19歲為9%。與冬季月份相比,夏季更容易發(fā)生外耳道炎,因?yàn)橄募经h(huán)境濕度增加,參與戶外水上活動(dòng)的頻率也明顯增加。經(jīng)常游泳,甚至淋浴或洗澡時(shí),水可軟化耳道,使得微生物更容易感染該處皮膚。也有可能耳道有殘留的水,導(dǎo)致耳道發(fā)炎和感染。經(jīng)常帶耳機(jī),也可損傷耳內(nèi)皮膚,造成外耳道炎。
癥狀是什么?
耳內(nèi)疼痛,尤其是當(dāng)耳部被拉扯或活動(dòng)時(shí),耳內(nèi)瘙癢,耳內(nèi)滲漏出液體或膿液,聽力障礙耳朵疼痛和聽力下降。
得了游泳性耳病怎么辦?
如果孩子得了游泳性耳病應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。治療期間(7天~10天)不應(yīng)游泳,但可以洗澡。為維持洗澡期間耳部干燥,可用棉球裹上一些凡士林,塞入外耳,遮擋耳道的開口。注意不要把棉球推入耳道內(nèi)。
如何預(yù)防?
如果孩子經(jīng)常游泳,可以教給孩子:戴上耳塞入水,要保持耳塞清潔,如果耳塞太臟或開始破裂,要及時(shí)更換新的耳塞;游泳后吹干或晃動(dòng)干耳部;游泳后使用可預(yù)防感染的滴耳劑。
1看好孩子:不論是在游泳池、兒童戲水池還是自家浴缸,都必須有負(fù)責(zé)的大人看顧好孩子。對于學(xué)齡前的兒童,大人必須保持在能夠隨時(shí)接觸到孩子的距離。因?yàn)閮和缢ǔ6及l(fā)生得很快并且悄無聲息,所以大人看顧孩子的時(shí)候必須專心,不要分心看書和手機(jī)。另外,看顧兒童游泳時(shí),大人切勿飲酒。
2防患于未然:堅(jiān)持到有救生員的游泳池和海灘游泳。不要讓孩子在排水管和吸入裝置的周圍玩耍。不要讓孩子在水下進(jìn)行屏息比賽。
3上游泳班:給孩子報(bào)一個(gè)正規(guī)的游泳班,除了學(xué)會(huì)游泳用外,還可以學(xué)會(huì)如何處理水中的危機(jī)。但要注意,即使孩子學(xué)會(huì)了游泳,大人也應(yīng)該看顧好泳池中的孩子。
4學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR):如果真的發(fā)生了溺水,在等待醫(yī)務(wù)人員來臨時(shí),給溺水者做CPR可能會(huì)救人一命。
5用真正的救生衣:充氣的游泳圈或者泳池玩具并不能夠起到救生衣的效果,應(yīng)給兒童穿真正的合身的救生衣。
6教給孩子做英雄的正確方式:想要給別人提供幫助的初衷很好,但即使學(xué)會(huì)了游泳,貿(mào)然救人也可能將自己限于危險(xiǎn)的境地——受驚的溺水者更有可能把救援者一起拖下水,而不是讓其施救。孩子應(yīng)該做的是及時(shí)通知救生員或相關(guān)人員,給溺水者提供專業(yè)救助,挽救溺水者的生命的幾率也更大。
1關(guān)于兒童推車:出門遛娃時(shí),很多父母都會(huì)習(xí)慣性地隨手把小毯子、外套罩在嬰兒推車上,想著能夠擋太陽或擋風(fēng)?!度鸬淙請?bào)》曾經(jīng)做過一個(gè)實(shí)驗(yàn)。在烈日下,給嬰兒推車蓋上毯子,結(jié)果車內(nèi)溫度 1 小時(shí)上升了 15℃!一條薄薄的蓋毯,阻隔了推車內(nèi)空氣與外界空氣的正常流通。小小的空間迅速集聚熱量,會(huì)形成一個(gè)高溫密閉空間,相當(dāng)于讓寶寶置身于一個(gè)隱形的“推車蒸籠”里,危險(xiǎn)程度不亞于密閉的汽車。因此,比起拿毯子、衣服、各類材質(zhì)的罩子遮擋住推車?yán)锏膶殞?,嬰兒推車自帶的遮陽篷才是最佳選擇。而且通風(fēng)遠(yuǎn)比遮陽更重要!
2檢查露天娛樂設(shè)施:帶孩子去戶外游樂場玩耍時(shí),也要檢查娛樂設(shè)施的情況。腐爛或磨損的木材和塑料可能會(huì)有尖角或毛刺,可能會(huì)傷到孩子的身體或眼睛。另外,要確保滑梯和其他娛樂設(shè)施的表面足夠涼爽,即使是高科技材料制成的,在陽光下曝曬太久,也有可能讓孩子受傷。
3夏日遠(yuǎn)足注意事項(xiàng)
夏日露營遠(yuǎn)足是一個(gè)讓孩子認(rèn)識(shí)大自然的活動(dòng)。《兒童健康之父母醫(yī)用指南》一書的作者,Carolyn Dean博士說:“要學(xué)會(huì)識(shí)別毒藤和有毒的橡樹,并避開它們。還應(yīng)該了解其他有毒植物,如龍葵?!蓖讲铰眯袝r(shí),應(yīng)隨身攜帶一本附有這些植物照片的書,或者下載一個(gè)認(rèn)識(shí)植物的APP,以備不時(shí)之需。另外,告訴別人你們要去哪里,什么時(shí)候回來,了解你的計(jì)劃,以防萬一。當(dāng)然,不要忘記帶上急救箱。Dean說,急救箱里應(yīng)該備上抗生素軟膏、創(chuàng)可貼、止癢凝膠、止血繃帶,以及緊急補(bǔ)充水和電解質(zhì)的補(bǔ)液粉等藥物。
4不要赤腳走路
在夏天,喜歡光腳的孩子有可能會(huì)被釘子、玻璃、牙簽或貝殼之類東西扎傷。最大的問題是感染。出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹和流膿等癥狀需要迅速就醫(yī),可能還需要補(bǔ)打破傷風(fēng)疫苗。所以盡量讓孩子穿上腳踝系帶的涼鞋,以防止受傷。