淺析艾滋病戒毒人員運(yùn)動(dòng)戒毒工作

馬興亮 李 俊 林山有

昆明市強(qiáng)制隔離戒毒所，云南 昆明 650000

一、運(yùn)動(dòng)戒毒的意義

運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練是根據(jù)戒毒人員的生理特點(diǎn)，以課堂教學(xué)為指導(dǎo)、以日常運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為重點(diǎn)、以科學(xué)監(jiān)測(cè)為依據(jù)，合理調(diào)控訓(xùn)練強(qiáng)度的一項(xiàng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主要內(nèi)容，以發(fā)展性訓(xùn)練為主要形式的綜合治療體系。主要包括訓(xùn)練與測(cè)評(píng)兩部分內(nèi)容。訓(xùn)練方面，強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)根據(jù)戒毒人員的年齡特點(diǎn)、醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果、身體素質(zhì)測(cè)試結(jié)果等數(shù)據(jù)，將戒毒人員分為不同組別實(shí)施差別化訓(xùn)練，并根據(jù)實(shí)際情況采取針對(duì)性調(diào)整。測(cè)試方面，強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)充分利用社會(huì)專(zhuān)業(yè)資源，設(shè)計(jì)戒毒人員的身高體重、肺活量、血壓、心率四項(xiàng)身體機(jī)能指標(biāo)以及速度、靈敏、力量、耐力、柔韌、協(xié)調(diào)、平衡七項(xiàng)身體素質(zhì)指標(biāo)的測(cè)試方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并利用所內(nèi)體能測(cè)試中心實(shí)施定期監(jiān)測(cè)和反饋。

二、中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法

中國(guó)傳統(tǒng)體育作為民族文化遺產(chǎn)的瑰寶在世界體育大家庭中獨(dú)樹(shù)一幟，創(chuàng)造出各種燦爛的民族傳統(tǒng)文化。中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生功包含著許多精湛的實(shí)踐和理論，將其運(yùn)用于艾滋病戒毒人員的身體運(yùn)動(dòng)康復(fù)工作當(dāng)中，是一種有益的嘗試，更是一種創(chuàng)新實(shí)踐。其主要是通過(guò)對(duì)人體自身的姿勢(shì)調(diào)整、呼吸鍛煉，使身心融為一體，達(dá)到增強(qiáng)人體各部分機(jī)能，誘導(dǎo)和啟發(fā)人體內(nèi)在潛力，從而起到防病、治病、益智、健身、康復(fù)的作用。其中運(yùn)用最為廣泛的就有五禽戲、八段錦等健身氣功。

健身氣功在艾滋病戒毒人員當(dāng)中進(jìn)行訓(xùn)練，達(dá)到的最大的一個(gè)目的就是“形意小勞，祛病強(qiáng)身”，健身氣功運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大，符合該類(lèi)人群的訓(xùn)練客觀要求，另外從養(yǎng)生的層面幫助他們認(rèn)識(shí)生命的可貴，內(nèi)外兼修，通過(guò)調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心達(dá)到綜合鍛煉的效果，改善身體機(jī)能。

三、艾滋病戒毒人員運(yùn)動(dòng)康復(fù)的原則

(一)超負(fù)荷原則。超負(fù)荷原則是指在運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，艾滋病戒毒人員的身體或特定肌肉所受到的刺激強(qiáng)于不鍛煉時(shí)。身體狀況不同，在負(fù)荷的安排上應(yīng)有所不同。

(二)循序漸進(jìn)原則。循序漸進(jìn)原則是超負(fù)荷原則的延伸，是指在對(duì)艾滋病戒毒人員實(shí)施增強(qiáng)某種體能的鍛煉方案時(shí)應(yīng)逐漸增加的負(fù)擔(dān)。需要注意的是當(dāng)艾滋病戒毒人員達(dá)到康體恢復(fù)的基本標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，就無(wú)需繼續(xù)加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。

(三)充分恢復(fù)原則。艾滋病戒毒人員的身體機(jī)能康復(fù)是通過(guò)負(fù)荷—疲勞—恢復(fù)—提高這種循環(huán)往復(fù)的過(guò)程實(shí)現(xiàn)的。因此，要想從鍛煉中獲得最大收益，在進(jìn)行下一次鍛煉前必須要求艾滋病戒毒人員注意充分休息。

(四)勞逸結(jié)合原則。在組織艾滋病戒毒人員運(yùn)動(dòng)康復(fù)時(shí)，要充分了解艾滋病戒毒人員的身體狀況，勞逸結(jié)合，合理安排運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練課程內(nèi)容。

四、運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容

(一)研究樣本

身體的康復(fù)是戒毒康復(fù)的重要組成部分。本研究從對(duì)“身體康復(fù)”這一核心概念出發(fā)，結(jié)合云南省昆明市強(qiáng)制隔離戒毒所艾滋病專(zhuān)管大隊(duì)的日常實(shí)踐，探討中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生功，尤其是健身氣功對(duì)于艾滋病戒毒人員身體康復(fù)的作用，以此嘗試性的提出幫助此類(lèi)人員戒毒康復(fù)的具體措施。本研究選取自2019年1月1日以來(lái)的入所對(duì)象，研究分析其在生理、身體及心理方面的積極變化更有代表性。剔除強(qiáng)戒期間轉(zhuǎn)社區(qū)戒毒、提前解除的艾滋病戒毒人員，選取了艾滋病戒毒人員136名樣本，作為研究對(duì)象。136名樣本中，年齡在50歲以上的較少，有12人，占8.8%；年齡在36歲至49歲的，有103人，占75.7%；年齡在19歲至35歲的，有21人，占15.5%。服抗病毒藥物55人，占44.4%。吸食混合毒品12人，占8.8%；吸食混合毒品新型毒品14人，占10.3%；吸食傳統(tǒng)毒品110人，占80.9%。

(二)中華傳統(tǒng)養(yǎng)生功

1.內(nèi)外兼修。艾滋病戒毒人員的身體狀況普遍較差，身體不能負(fù)擔(dān)較大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，而我們實(shí)踐開(kāi)展的傳統(tǒng)養(yǎng)生功，注重的是內(nèi)外兼修，通過(guò)調(diào)息、靜氣使人體的心、意、氣等內(nèi)在的情志跟隨身體氣息運(yùn)動(dòng)，達(dá)到平心靜氣，身體外在姿態(tài)舒展，通過(guò)鍛煉逐步地調(diào)整生理、心理功能，加強(qiáng)人體機(jī)體的健康效應(yīng)，全面促進(jìn)人體神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)功能，進(jìn)而提升人體健康水平。

2.動(dòng)靜結(jié)合?！皠?dòng)”指形體外部和體內(nèi)“氣息”的運(yùn)動(dòng)。“靜”是指形體與精神的寧?kù)o。在訓(xùn)練過(guò)程中不論靜功、還是動(dòng)功都要注重穩(wěn)，體現(xiàn)在“靜”當(dāng)中，做到外動(dòng)內(nèi)靜。注重姿勢(shì)、呼吸、意念三者的結(jié)合，通過(guò)姿勢(shì)的調(diào)整、呼吸的鍛煉、意念的運(yùn)用，來(lái)調(diào)節(jié)和增強(qiáng)人體各部分機(jī)能，誘導(dǎo)和啟發(fā)人體內(nèi)在潛力，起到防病、治病、益智、延年的作用。

(三)傳統(tǒng)養(yǎng)生功對(duì)艾滋病戒毒人員健康實(shí)證

吸毒人員的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力有著一定層度的損傷，在開(kāi)展艾滋病戒毒人員傳統(tǒng)養(yǎng)生功訓(xùn)練的過(guò)程中，由于練習(xí)的過(guò)程舒緩、練習(xí)的方法相對(duì)簡(jiǎn)單且不受場(chǎng)地、設(shè)施的限制，能夠有效撫慰該類(lèi)人員的身心，平復(fù)浮躁的情緒，開(kāi)展訓(xùn)練以來(lái)也取得了一定的成果。

1.生理效應(yīng)。有研究表明傳統(tǒng)養(yǎng)生功，特殊的呼吸吐納方式和仿生的運(yùn)動(dòng)方式，對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)均能起到改善和調(diào)節(jié)的作用，能夠增加大腦、血液和身體細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給，小強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)動(dòng)作緩慢柔和，不宜受傷，能夠增強(qiáng)人體的免疫力，促進(jìn)新陳代謝，為專(zhuān)管大隊(duì)這些特殊人群提供有效的康復(fù)路徑。

2.心理健康促進(jìn)。艾滋病戒毒人員普遍心理素質(zhì)較差、心理健康水平極低，八段錦、五禽戲等健身氣功的訓(xùn)練使他們達(dá)到放松身心的目的，在一定層度上起到積極治療心理健康疾病的作用。健身氣功的有效鍛煉，早晚往復(fù)訓(xùn)練，調(diào)節(jié)血?dú)?，改善不良情緒，從而改善此類(lèi)人群的焦慮、緊張和抑郁癥狀，從而有效促進(jìn)心理健康水平的提升。

(四)訓(xùn)練效果提升

1.初始數(shù)據(jù)搜集。結(jié)合診斷評(píng)估工作要求和實(shí)施辦法，在艾滋病戒毒人員新下隊(duì)時(shí)，借助醫(yī)療儀器及運(yùn)動(dòng)器械對(duì)其進(jìn)行體檢、體能指標(biāo)等方面的測(cè)評(píng)，建立了新收艾滋病戒毒人員身體健康檔案，以此作為其身體康復(fù)訓(xùn)練的基數(shù)，便于日后康復(fù)訓(xùn)練后的各項(xiàng)指標(biāo)比對(duì)。

2.分期分區(qū)。戒治分期，主要分為生理脫毒期、康復(fù)鞏固期、回歸適應(yīng)期三個(gè)不同階段。在三個(gè)戒治期中再進(jìn)行年齡分區(qū)：第一梯隊(duì)，35歲以下，無(wú)身體疾病的艾滋病戒毒人員；第二梯隊(duì)，36歲—49歲，無(wú)心肺疾病、高血壓等疾病的艾滋病戒毒人員；第三梯隊(duì)：50歲以上，無(wú)心肺疾病、高血壓疾病艾滋病戒毒人員；第四梯隊(duì)：患各種疾病的艾滋病戒毒人員。

3.分期推進(jìn)。一是生理脫毒期。新下隊(duì)艾滋病戒毒人員，未完全接納強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所的環(huán)境，部分人的情緒狀態(tài)并不穩(wěn)定。針對(duì)新下隊(duì)，主要開(kāi)展音樂(lè)舒緩、動(dòng)作緩慢有節(jié)奏的八段錦、五禽戲，輔之以冥想練習(xí)。主要幫助其緩解內(nèi)心焦慮緊張的情緒、放松心態(tài)，盡快融入到場(chǎng)所環(huán)境中。此階段各梯隊(duì)艾滋病戒毒人員都可以參加。二是康復(fù)鞏固期。這段時(shí)期內(nèi)，根據(jù)其年齡狀況、初評(píng)身體素質(zhì)情況、個(gè)人興趣等，開(kāi)展相應(yīng)的訓(xùn)練項(xiàng)目。此階段1-4梯隊(duì)艾滋病戒毒人員都可以參加，第五梯隊(duì)不參加艾滋病戒毒人員按規(guī)定報(bào)批報(bào)康復(fù)訓(xùn)練中心報(bào)批并備案。三是回歸適應(yīng)期。開(kāi)展鞏固性、交往性、發(fā)展性的康復(fù)訓(xùn)練。另外，將艾滋病戒毒人員身體康復(fù)情況、身體素質(zhì)綜合情況進(jìn)行匯總，獲取其回歸前的身體健康情況，為其回歸社會(huì)后的身體康復(fù)訓(xùn)練提供指導(dǎo)建議。

五、傳統(tǒng)養(yǎng)生功對(duì)艾滋病戒毒人員社會(huì)適應(yīng)能力的提升

我們?cè)谟?xùn)練過(guò)程中發(fā)現(xiàn)艾滋病戒毒人員從沾染吸毒惡習(xí)，尤其是成為HIV攜帶者后，由于各種原因?qū)е缕鋵?duì)生活絕望、精神失落乃至精神防線崩塌，社會(huì)功能缺失較為嚴(yán)重，不善于溝通，沒(méi)有了社會(huì)觀念、家庭觀念，甚至出現(xiàn)自傷、自殘、自殺等行為。通過(guò)在戒毒所開(kāi)展中華傳統(tǒng)養(yǎng)生功，在訓(xùn)練的過(guò)程中幫助他們感受中國(guó)文化的博大精深、海乃百川，感受生命的可貴，學(xué)會(huì)與身邊人、周?chē)艘黄鹁毩?xí)健身氣功，學(xué)會(huì)慢慢的呼吸吐納感受生命的美好，學(xué)會(huì)慢慢的學(xué)會(huì)動(dòng)作要領(lǐng)感受運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的興奮，提高生命的質(zhì)量，通過(guò)新的運(yùn)動(dòng)刺激感受戒毒生活帶來(lái)的越來(lái)越多的滿足感，學(xué)會(huì)尋求一種未來(lái)的健康生活，學(xué)會(huì)重新與人溝通，學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，獲得社會(huì)、家人的重新接納。