PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用

要爽 遼寧省疾病預(yù)防控制中心 （遼寧 沈陽(yáng) 110005）

內(nèi)容提要： 目的：探討PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：采用醫(yī)學(xué)研究對(duì)比法，選定本院2017年9月～2018年9月以來(lái)遼寧省疾病預(yù)防控制中心接受職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)的220例疑似病例，按照檢測(cè)方法不同，等分為兩組。對(duì)照組給予常規(guī)職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)，觀察組給予PGM-7340檢測(cè)。結(jié)果：兩組在檢驗(yàn)結(jié)果正確率上數(shù)據(jù)對(duì)比為97.27%（107/110）和81.82%（90/110），PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值高于常規(guī)檢測(cè)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用效果確切，比之常規(guī)檢測(cè)，具有響應(yīng)時(shí)間短、檢測(cè)范圍寬、分辨率高，檢測(cè)誤差小等應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)（Occupational health testing）的主要作用是借助研究人類從事各種職業(yè)勞動(dòng)過(guò)程中的衛(wèi)生問(wèn)題，以職工的健康在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中免受有害因素侵害為目的：其中包括勞動(dòng)環(huán)境對(duì)勞動(dòng)者健康的影響以及防止職業(yè)性危害的對(duì)策[1]。從長(zhǎng)期來(lái)講，研究職業(yè)病危害定期檢測(cè)，可直接或間接地提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)檢測(cè)技術(shù)對(duì)避免由職業(yè)病造成的經(jīng)濟(jì)損失與職業(yè)危害后期治理的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于職業(yè)病危害前期預(yù)防的資金投入，有較高的遏制效果。PGM-7340氣體檢測(cè)儀對(duì)預(yù)防職業(yè)病危害的措施與主體工程同時(shí)考慮，具有較高的投資價(jià)值。本研究為探討PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值，選定本院2017年9月～2018年9月以來(lái)遼寧省疾病預(yù)防控制中心接受職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)的220例疑似病例患者為研究對(duì)象，具體實(shí)驗(yàn)結(jié)果匯總?cè)缦隆?/p>

1.資料與方法

1.1 臨床資料

采用醫(yī)學(xué)研究對(duì)比法，選定本院2017年9月～2018年9月以來(lái)遼寧省疾病預(yù)防控制中心接受職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)的220例疑似病例，按照檢測(cè)方法不同，等分為兩組。所有患者均符合《中國(guó)職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)指南2014Guidelines for onsite inspection by occupational health supervisors》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)現(xiàn)行法律、法規(guī)請(qǐng)求，存在職業(yè)病危害要素的用人單位需展開(kāi)職業(yè)病危害要素日常檢測(cè)和定期檢測(cè)。年齡20～65歲；排除合并或單發(fā)肝腎功能不全和心臟病患者；就業(yè)年限在3～30年；且簽署了知情同意書(shū)[2]。兩組患者的臨床資料差異在年齡、病程、基礎(chǔ)研究范疇、分配比例上差異不顯著，不具分析研究對(duì)比意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)，觀察組給予PGM-7340檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)程序Epidata 2.0版及EPINFO2000版統(tǒng)計(jì)軟件包處理，兩組患者的臨床療效均采用%表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組在檢驗(yàn)結(jié)果正確率上數(shù)據(jù)對(duì)比為97.27%（107/110）和81.82%（90/110），PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值高于常規(guī)檢測(cè)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

每年至少1次的職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)，對(duì)企業(yè)而言，是全面了解工作場(chǎng)所職業(yè)病危害濃度、分布（Concentration and distribution of occupational hazards in the workplace）等情況，從而采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，減少和避免職業(yè)病的發(fā)生，降低企業(yè)職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)和熟練職工的流失率，減少處罰成本和勞動(dòng)者賠償成本，有利于企業(yè)長(zhǎng)期可持續(xù)健康發(fā)展最行之有效的方法[3]。

職業(yè)病危害常規(guī)檢測(cè)以用人單位產(chǎn)生職業(yè)病危害的全部工作場(chǎng)所對(duì)有必要檢測(cè)的地方或者崗位進(jìn)行全面檢測(cè)。常規(guī)檢測(cè)方法以定點(diǎn)采樣法對(duì)空氣中有害物質(zhì)濃度、勞動(dòng)者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的工作地點(diǎn)采樣；接觸有害物質(zhì)濃度最高和接觸時(shí)間最長(zhǎng)的勞動(dòng)者采樣；空氣中有害物質(zhì)濃度隨時(shí)節(jié)發(fā)作變化的工作場(chǎng)所，選擇空氣中有害物質(zhì)濃度最高的時(shí)節(jié)為重點(diǎn)采樣時(shí)段；做好周期性測(cè)量工作。

PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用中，借助第三代光離子化檢測(cè)器和無(wú)線模塊實(shí)現(xiàn)與控制臺(tái)的無(wú)線數(shù)據(jù)傳輸和遠(yuǎn)程監(jiān)控，來(lái)實(shí)現(xiàn)其在保、LDAR、職業(yè)衛(wèi)生健康、應(yīng)急救援、工業(yè)安全、石油石化等行業(yè)的同步應(yīng)用。響應(yīng)時(shí)間為2s；分辨率為1個(gè)ppb的分辨率；檢測(cè)范圍寬上，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)時(shí)檢測(cè)數(shù)據(jù)可實(shí)現(xiàn)瞬時(shí)檢測(cè)，還以藍(lán)牙模式實(shí)現(xiàn)了對(duì)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)的安全傳輸；外接長(zhǎng)達(dá)30m的采樣管路，確保了傳輸數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；為保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性，置溫度濕度壓力傳感器，自動(dòng)進(jìn)行補(bǔ)償[4]。

文獻(xiàn)資料進(jìn)一步佐證，職業(yè)病危害因素檢測(cè)方法應(yīng)按國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)方法和有關(guān)采樣規(guī)范進(jìn)行檢測(cè)，在無(wú)上述規(guī)定時(shí)，也可用國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的測(cè)定方法執(zhí)行。常規(guī)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查采樣監(jiān)測(cè)點(diǎn)、采樣方法和檢測(cè)方法和采樣或檢測(cè)設(shè)備準(zhǔn)備，空氣收集器、空氣采樣器和空氣檢測(cè)器等的性能和規(guī)格及其在固體吸附劑管和濾料的空白、采樣效率和解吸效率或洗脫效率和個(gè)人防護(hù)用品上，實(shí)現(xiàn)了對(duì)樣本的科學(xué)采集[5]。檢測(cè)評(píng)估報(bào)告顯示，評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)涉及職業(yè)病危害因素、生產(chǎn)工藝、設(shè)備與職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)狀況、工人操作規(guī)范性等情況限值；有遠(yuǎn)期效應(yīng)、蓄積作用、致癌、致敏或能經(jīng)皮膚吸收的有害物質(zhì)檢測(cè)等的精準(zhǔn)測(cè)試[6]。

表1. 兩組檢驗(yàn)結(jié)果比較(%)

本研究的檢測(cè)結(jié)果顯示，兩組在檢驗(yàn)結(jié)果正確率上數(shù)據(jù)對(duì)比為97.27%（107/110）和81.82%（90/110），PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值高于常規(guī)檢測(cè)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。該儀器的使用，嚴(yán)格職業(yè)病防治規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果綜合實(shí)現(xiàn)了檢測(cè)便利化。工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果的公示，借助職業(yè)病危害的檢測(cè)儀器，對(duì)有毒、有害工作場(chǎng)所設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)，保證了接觸放射線的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。

綜上所述，PGM-7340在職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中的應(yīng)用效果確切，比之常規(guī)檢測(cè)，具有響應(yīng)時(shí)間短、檢測(cè)范圍寬、分辨率高，檢測(cè)誤差小等應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。