血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)結(jié)果的診斷意義

遲艷 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)阜新礦平安醫(yī)院檢驗(yàn)科 （遼寧 阜新 123000）

內(nèi)容提要： 目的：探究血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)結(jié)果在臨床上的診斷價(jià)值。方法：于2018年3月～2019年3月這一期間，選取本院收治的進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的132例患者作為研究對象，全部患者都進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)束后予以血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)，并對常規(guī)檢驗(yàn)與血細(xì)胞分析儀對白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：所有患者經(jīng)過常規(guī)檢驗(yàn)與血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)后，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞有不同程度的變化，血細(xì)胞分析儀和常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果之間經(jīng)分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)結(jié)果在臨床上的診斷價(jià)值顯著，可準(zhǔn)確判定白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞等指標(biāo)。

血常規(guī)檢驗(yàn)是對疾病癥狀表現(xiàn)予以診斷，并分析選擇何種治療方法的檢驗(yàn)手段，對疾病的正常治療與護(hù)理具有積極影響[1]。但現(xiàn)階段多數(shù)研究表明：常規(guī)血常規(guī)檢驗(yàn)效果不明顯，還可能對患者的具體癥狀不能準(zhǔn)確判定，所以，對患者制定正確的治療方案有不利影響。伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展與完善，不同血常規(guī)檢驗(yàn)儀器在臨床上被運(yùn)用[2]。血細(xì)胞分析儀是臨床上一種常見的血常規(guī)檢驗(yàn)儀器，可對患者進(jìn)行較好的血常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)效果顯著；但也有部分檢驗(yàn)科醫(yī)師對此檢驗(yàn)儀器的認(rèn)識(shí)不深，或者認(rèn)為傳統(tǒng)血常規(guī)檢驗(yàn)方法對患者的檢驗(yàn)效果更好。所以，對血細(xì)胞分析儀在臨床診斷中的價(jià)值深入分析十分必要[3]。為了探究血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)結(jié)果在臨床上的診斷價(jià)值，選取本院2018年3月～2019年3月這一期間治的進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的132例患者，全部患者都進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)束后予以血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)。并對不同檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

于2018年3月～2019年3月這一期間，選取本院收治的進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的132例患者作為研究對象，全部患者自愿參與此次研究，研究經(jīng)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)；其中有男性患者68例，所占比例51.52%，女性患者64例，所占比例48.48%；年齡26～66歲，平均（46.26±20.53）歲；科室來源：內(nèi)科、外科、婦科、骨科、五官科、感染科分別有55例、26例、14例、20例、13例、4例，所占比例分別為41.66%、19.70%、10.61%、15.15%、9.85%、3.03%。

1.2 方法

全部患者都進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)束后予以血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)。本研究選取的血細(xì)胞分析儀是由美國生產(chǎn)，型號(hào)為CELL-DYN1800，血液標(biāo)本選擇患者靜脈血或末梢血超過50μL，通過抗凝處理后應(yīng)用電阻法予以計(jì)數(shù)處理，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)血細(xì)胞分析儀操作標(biāo)本開展操作。白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)正常參考值范圍分別為4～10×109/L、4～5×1012/L、100～300×109/L。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

所有患者經(jīng)過常規(guī)檢驗(yàn)與血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)后，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞有不同程度的變化，血細(xì)胞分析儀和常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果之間經(jīng)分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2、表3。

表1. 兩種檢驗(yàn)方法對紅細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果分析(n)

表2. 兩種檢驗(yàn)方法對白細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果分析(n)

表3. 兩種檢驗(yàn)方法對血小板檢驗(yàn)結(jié)果分析(n)

3.討論

血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床上是一種常見且重要的檢驗(yàn)方法。借助分析患者的血小板、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞形態(tài)與數(shù)量，可準(zhǔn)確地判定患者的疾病，對疾病的治療與護(hù)理有積極影響。但經(jīng)臨床實(shí)踐證實(shí)傳統(tǒng)常規(guī)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果不理想，所以，借助新型的儀器與方法對患者進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)十分必要[4]。

伴隨經(jīng)濟(jì)建設(shè)的持續(xù)發(fā)展，社會(huì)生活水平的日益提高，人們對醫(yī)療提出了新的要求。所以，血細(xì)胞分析受到充分重視，在常規(guī)檢驗(yàn)中慢慢得到普及。但也有部分醫(yī)院的檢驗(yàn)人員對血細(xì)胞分析儀沒有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，甚至只會(huì)采用傳統(tǒng)常規(guī)檢驗(yàn)方法[5]。

在對患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)過程中，通常會(huì)受到血小板或紅細(xì)胞中一種或幾種元素變化的影響?；颊甙l(fā)病過程中會(huì)產(chǎn)生顯著的發(fā)熱癥狀，但血液系統(tǒng)疾病對感染灶的位置很難確定，所以，白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞變化的意義更顯著。在這個(gè)過程中，血常規(guī)檢驗(yàn)的正常參考值會(huì)受到不同因素的干擾，血細(xì)胞分析儀參考值與正常參考值也會(huì)有一定程度的不同；并且在血常規(guī)檢驗(yàn)以后，如果患者的所有結(jié)果都處在正常水平，依然不能認(rèn)為患者完全正常，也有一些患者會(huì)存在一定疾病。而多數(shù)的非血液病患者都會(huì)產(chǎn)生顯著的血常規(guī)異常表現(xiàn)，如腹瀉脫水或者感染高熱等，患者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果和正常參考值有顯著的不同，與患者的臨床癥狀有效結(jié)合進(jìn)行診斷，可獲得較好的診斷效果。

對血常規(guī)檢驗(yàn)相關(guān)指標(biāo)予以有效監(jiān)測與深入分析，對患者臨床表現(xiàn)有效監(jiān)測十分必要，也是對一些疾病制定科學(xué)治療方案的重要方法?；颊叩呐R床表現(xiàn)也是進(jìn)行疾病診斷的重要內(nèi)容，比如血小板減少在特發(fā)性血小板減少性紫癜中十分常見，在其他感染性疾病中也十分常見；如果患者沒有產(chǎn)生嚴(yán)重出血表現(xiàn)，不必對患者予以特殊藥物治療；倘若患者產(chǎn)生血小板減少伴隨貧血等表現(xiàn)，很可能出現(xiàn)了繼發(fā)性失血或者伊文綜合征；如果患者伴隨白細(xì)胞減少或者增加表現(xiàn)，還需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，借助不同檢驗(yàn)方法予以有效確診[6]。

本研究結(jié)果顯示：所有患者經(jīng)過常規(guī)檢驗(yàn)與血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)后，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞有不同程度的變化，檢驗(yàn)結(jié)果之間經(jīng)分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與相關(guān)研究結(jié)果一致。

總而言之，血細(xì)胞分析儀是血常規(guī)檢驗(yàn)的常見方法，醫(yī)師確診時(shí)需按照患者的臨床癥狀表現(xiàn)與有關(guān)線索，按照循證醫(yī)學(xué)原理與自身經(jīng)驗(yàn)，對患者的相關(guān)參考值的陰性與陽性結(jié)果進(jìn)行全面的分析，為疾病的正確診斷與治療提供有利參考。