文·姜璐(北京積水潭醫(yī)院藥學(xué)部藥師)
長(zhǎng)期應(yīng)用某些藥物,若突然停藥,身體驟然間適應(yīng)不了,可能產(chǎn)生病情或癥狀反跳、回升、疾病加重等停藥反應(yīng)。以下4類藥最易產(chǎn)生停藥反應(yīng),停用需逐漸減量。
β受體阻滯劑它是高血壓患者常用降壓藥之一,廣泛應(yīng)用于高血壓、冠心病和心力衰竭的治療。如果驟然停藥,冠心病患者可能引發(fā)心絞痛和心梗。停用過(guò)程至少持續(xù)2周,每2~3日劑量減半,停藥前的最后劑量至少持續(xù)4天。
肌肉松弛藥常見(jiàn)的肌肉松弛藥包括巴氯芬、乙哌立松等。停止這類藥物的治療須在1~2周內(nèi)逐漸減量,以避免停藥反應(yīng)。
鎮(zhèn)靜催眠藥(安眠藥)此類藥品無(wú)論用藥還是停藥都要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。安眠藥停藥需數(shù)周至數(shù)月時(shí)間。常用減量方法是逐步減少夜間用藥量,變更為間歇治療,否則可能發(fā)生潛在的失眠反彈和嚴(yán)重的精神癥狀。
抗抑郁藥抑郁癥的治療有一個(gè)維持期,一般急性期癥狀緩解后,患者需要鞏固治療。若停藥,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整劑量,在數(shù)周內(nèi)逐漸減量,讓大腦有時(shí)間慢慢適應(yīng)這一變化。