MRI與螺旋CT對原發(fā)性胃癌病灶的診斷價值比較

陳 波

（臨沭縣人民醫(yī)院影像科 山東 臨沂 276700）

胃癌屬于常見的惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率極高，常會對人們的身體健康以及生命安全構(gòu)成威脅。由于胃癌早期階段癥狀并不顯著，發(fā)現(xiàn)時基本已進入中晚期，因此，對胃癌病灶的及時診斷至關(guān)重要[1]。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在當(dāng)前的臨床診斷領(lǐng)域中，影像學(xué)技術(shù)應(yīng)用十分廣泛，關(guān)于原發(fā)性胃癌，常見的檢查方式主要包括螺旋CT和MRI核磁共振等，由于其優(yōu)缺點不同，因此也會產(chǎn)生差異化的診斷結(jié)果、本文主要選取原發(fā)性胃癌患者50例作為研究對象，研究了螺旋CT和MRI核磁共振的臨床應(yīng)用價值[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月—2018年1月所收治的原發(fā)性胃癌患者共計50例作為研究對象，并按照其入院接受治療的先后順序，將其隨機劃分到研究組和對照組，各組患者均為25例。研究組中包括男性患者13例，女性患者12例，年齡42～68歲，對照組中包括男性患者14例，女性患者11例，年齡41～69歲，兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組出患者主要采取螺旋CT掃描法，配套應(yīng)用造影劑和高壓注射劑，其中，造影劑主要以歐乃派克為主，電離子濃度300g/mL，注射速度一般保持在3.0～3.5mL/s，在造影劑注射后對患者進行掃描。

1.2.2 研究組 研究組患者主要采用MRI核磁共振檢查法，選用美國進口的掃描儀對患者胃部進行核磁共振掃描，具體的掃描內(nèi)容包括平掃以及動脈增強掃描，結(jié)合實際情況將設(shè)備參數(shù)進行合理設(shè)定，正常情況下。設(shè)備的層間距應(yīng)保持在1.5～2.0mm，厚度要保持在135～160之間，在對胃部進行動態(tài)化掃描的過程中，主要采用LAV模式。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的胃內(nèi)病灶檢查結(jié)果進行對比，主要包括胃內(nèi)病灶患者、胃內(nèi)病灶數(shù)量等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究應(yīng)用SPSS21.0對相關(guān)參數(shù)進行處理，并采取t和χ2檢驗，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組經(jīng)MRI核磁共振檢查出23例胃內(nèi)病灶患者，胃內(nèi)病灶數(shù)量98個，對照組經(jīng)螺旋CT檢查出16例胃內(nèi)病灶患者，胃內(nèi)病灶數(shù)量65個，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體如下表。

3 討論

原發(fā)性胃癌一般是由于胃部組織惡變所導(dǎo)致的疾病，惡化程度較高，早期階段由于病灶較小，因此很難被發(fā)現(xiàn)，具有轉(zhuǎn)移和侵襲的特性，在患者出現(xiàn)胃部疼痛、上腹不適等癥狀時，表示病情已進入快速發(fā)展階段[3]。對于原發(fā)性胃癌的治療，目前主要以手術(shù)、化療、放療等方法為主，但均不能達到理想的治療效果。因此，對于原發(fā)性胃癌，必須要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。目前，關(guān)于原發(fā)性胃癌病灶的診斷，主要以螺旋CT和MRI核磁共振為主，對于腫瘤組織，螺旋CT和MRI核磁共振均具有較高的敏感性，因此也在當(dāng)前的臨床領(lǐng)域中也進行了廣泛應(yīng)用，但由于這兩種檢測方式的原理不同，因此也會產(chǎn)生差異化的診斷結(jié)果[4]。螺旋CT檢查速度較快，患者的呼吸運動不會對微影產(chǎn)生較大影響，但對于分化情況較好的小胃癌檢查結(jié)果不具備顯著差異，因此也限制了其廣泛應(yīng)用。MRI核磁共振能夠精準(zhǔn)確定胃部腫瘤的脂肪變性、會死以及出血等現(xiàn)象，組織分辨較高，能夠清晰、直觀的對胃部硬化結(jié)節(jié)進行反應(yīng)，相比于螺旋CT，優(yōu)勢顯著[5]。