中藥治療肝病會有耐藥性嗎等4題

問：我聽說使用西藥治療肝病，時間長了會有耐藥性，中藥會嗎？

專家 答：治療慢性乙型肝炎的核苷類似物，比如拉米呋定，阿德福韋酯，替比夫定，恩替卡韋，替諾福韋這類的口服的核苷、核苷酸類似物。這類的口服抗乙肝病毒的藥物，用久了病毒會針對藥物產(chǎn)生耐藥變異，病毒變異后核苷類的藥物對病毒的抑制作用就大為減弱，也就是說病毒針對這個藥物產(chǎn)生了耐藥。中醫(yī)治療肝病跟西醫(yī)方法完全不同，所以不能用西藥的耐藥性來解讀中藥。中藥是否有耐藥性，這方面的研究目前還不是特別多，所以還沒有取得完全的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。但從臨床上看，同一種中藥、中成藥長期服用的話也有產(chǎn)生耐藥的可能性，但不像西藥產(chǎn)生的這么快，這么有針對性。

問：我家寶寶現(xiàn)在一歲十個月，每次感冒都是咳嗽和喘。除了吃抗生素和抗過敏藥，嚴(yán)重的時候還得輸液，有沒有其他辦法治療？

專家 答：中醫(yī)治療小兒咳嗽、喘、過敏性鼻炎都有自己的一套很好的方法，建議到中醫(yī)醫(yī)院的兒科，除了湯藥之外，也有其他的手法，如推拿，三伏貼等方法，耳鼻喉科用中藥治療過敏性鼻炎也有很多方子。

問：為什么我每天堅持早晚刷牙，牙齒仍無法變得雪白？是牙膏、牙刷選錯了嗎？

專家 答：其實人的健康牙齒是微微透一些黃色的。這是因為牙齒最外層叫牙釉質(zhì)，它是一個半透明的結(jié)構(gòu)，內(nèi)側(cè)叫牙本質(zhì)，呈淡黃色，其透過牙釉質(zhì)呈現(xiàn)出來的是微微發(fā)黃的顏色，這也是一個健康的顏色。越健康的牙釉質(zhì)鈣化程度越高，其硬度也越高，這樣的牙釉質(zhì)更透明，其深部的牙本質(zhì)的黃色也更容易透過而呈淡黃色。隨著年齡的增長，牙釉質(zhì)在此過程中被磨耗，修復(fù)性牙本質(zhì)形成。而修復(fù)性牙本質(zhì)顏色比原有的牙本質(zhì)更黃，導(dǎo)致牙齒會看上去比以前黃，但這并不影響到牙齒的功能。牙齒變黃還有另外一種可能是外源性著色。茶、咖啡等食物或煙草中的色素容易沉積在牙齒表面，長期使用某些藥物，如氯己定漱口水或藥物牙膏，也會在牙齒表面形成褐色著色。這些外源性的著色是可以通過洗牙去除的。

問：我剛生完寶寶，總是覺得提不起精神，整日無精打采，請問我是不是患上了產(chǎn)后抑郁癥？

專家 答：每個人的情緒都會波動，都會有情緒低落的時候。雖然不一定所有的悲觀郁悶、無精打采都代表抑郁癥，但是，注意自己的情緒變化，防患于未然總不是件壞事。應(yīng)觀察以下幾方面：情緒狀態(tài)，是否高興不起來或者煩躁不安；精力水平，是否疲憊不堪；興趣高低，是否仍然喜歡做以前感興趣的事；身體是否有不明原因的不適感；頭腦是否遲鈍；睡眠食欲狀況是否正常。如果以上各項都有問題，并持續(xù)2周以上，抑郁癥的可能性就比較大。