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    門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理對(duì)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的影響

    2019-12-05 02:46:31曹思琦
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年10期
    關(guān)鍵詞:藥房門診

    曹思琦

    【摘 要】目的:探討門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理對(duì)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的影響。方法:選取2017年10月-2019年4月期間我院實(shí)施門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理12332例為研究組,另外選取2017年3月-2018年9月期間我院實(shí)施常規(guī)藥房管理 的12332例患者為對(duì)照組。比較兩組患者門診藥房服務(wù)質(zhì)量滿意度。結(jié)果:研究組藥房差錯(cuò)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;研究組門診藥房服務(wù)質(zhì)量滿意度為98.9%,明顯高于對(duì)照組84.2%的總滿意度,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在門診藥房的工作中,藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理能夠有效提升門診藥房服務(wù)質(zhì)量,降低藥房出錯(cuò)率,在臨床中,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】門診;藥房;藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理

    隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,藥房用藥品類也在不斷的增多,這都極大的增加了門診服務(wù)工作的強(qiáng)度[1]。門診藥學(xué)服務(wù)的本質(zhì),是服務(wù)患者的,所以如何保障藥房工作在正常進(jìn)行基礎(chǔ)上,并提升其工作質(zhì)量,是提升醫(yī)院發(fā)展,改善患者病情發(fā)展的重要措施[2]。為進(jìn)一步保障門診藥房工作的順利中展開,并適應(yīng)當(dāng)下的藥品安全使用要求,就需要讓相關(guān)責(zé)任人員,熟悉藥房管理的安全要求,保障藥房服務(wù)質(zhì)量。我院在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升方案的研究中,針對(duì)2017年3月-2019年4月期間我院實(shí)施門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理前后的病例檔案,進(jìn)行了回顧性分析,其報(bào)告如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    本次研究首先選取2017年10月-2019年4月期間我院實(shí)施門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理12332例為研究組,男7200例,女5132例;年齡1-77歲,平均年齡(45.21±3.44)歲;病程1-12d,平均病程(6.35±2.19)d;另外選取2018年3月-2018年9月期間我院實(shí)施常規(guī)藥房管理 的12332例患者為對(duì)照組,男7300例,女5032例;年齡1-78歲,平均年齡(46.63±0.58)歲;病程1-15d,平均病程(6.25±3.47)d;兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較沒有顯著的差異性,P<0.05,可以實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

    1.2 方法

    首先給予對(duì)照組門診藥房藥學(xué)服務(wù)常規(guī)管理,給予研究組門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理,具體實(shí)施方式如下:

    1.2.1 定期組織藥房工作人員知識(shí)培訓(xùn)

    首先組織醫(yī)院相關(guān)人員學(xué)習(xí)藥品管理相關(guān)知識(shí)、藥房藥學(xué)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)等,提升工作人員知識(shí)儲(chǔ)備和工作質(zhì)量。并定期考核門診藥房工作人員基礎(chǔ)這時(shí)候掌握情況,通過(guò)培訓(xùn)提高工作人員溝通能力和隨機(jī)應(yīng)變能力,從而更好的為患者服務(wù)。

    1.2.2 提高門診工作人員藥房質(zhì)量控制能力

    門診藥房工作人員必須要掌握一定的藥房控制能力,定期審核醫(yī)院購(gòu)藥渠道,提高藥品質(zhì)量;門診藥學(xué)工作者要了解藥品機(jī)理、適應(yīng)癥和應(yīng)用注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí),對(duì)藥品儲(chǔ)藏、保養(yǎng)知識(shí)要熟練掌握,從而有效保障門診藥品的有效性。并對(duì)包裝藥品進(jìn)行區(qū)分管理,對(duì)特殊藥物的儲(chǔ)存要貼上標(biāo)簽;藥房工作人員要設(shè)置彈性排班制度,節(jié)約醫(yī)療資源,提高醫(yī)療衛(wèi)生利用率。

    1.2.3 標(biāo)準(zhǔn)化用藥服務(wù)

    在門診藥房部分發(fā)藥物過(guò)程中制定用藥交待標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),并明確門診醫(yī)學(xué)服務(wù)人員工作中的行為,統(tǒng)一規(guī)范和培訓(xùn)溝通技巧和內(nèi)容,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。門診藥房工作人員必須對(duì)患者姓名、年齡、病程等基本資料有全面的了解,并向患者講解藥物的用法用量,強(qiáng)調(diào)藥物不良反應(yīng)等。

    1.3 觀察指標(biāo)

    注意觀察兩組門診差錯(cuò)發(fā)生情況和門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量滿意度,滿意度包含非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí),總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    此次研究應(yīng)用軟件SPSS20進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用卡方值和率表示,組間比較分別用t和X2表示,P<0.05,表示兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者門診差錯(cuò)發(fā)生情況比較

    通過(guò)詳細(xì)的統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)研究組出現(xiàn)395例藥房差錯(cuò)事件,發(fā)生率為3.2%;對(duì)照組出現(xiàn)615例藥房差錯(cuò)事件,發(fā)生率為4.9%;可見研究組藥房差錯(cuò)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;詳細(xì)數(shù)據(jù)分析見表1。

    2.2 兩組患者對(duì)門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量滿意度比較

    研究組4995例非常滿意,7200例滿意,137例不滿意,總滿意度為98.9%;對(duì)照組5200例非常滿意,5189例滿意,1943例不滿意,總滿意度為84.2%;兩組患者護(hù)理滿意度比較有明顯的差異,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;詳細(xì)數(shù)據(jù)分析見表2。

    3 討論

    隨著我國(guó)醫(yī)藥改革的不斷推進(jìn),醫(yī)療體制雖然得到了更大的完善,但在藥物服務(wù)管理方面的工作強(qiáng)度也有了較大的提升,若仍沿用過(guò)去的管理辦法,不僅會(huì)影響到門診部的醫(yī)學(xué)形象,甚至還會(huì)導(dǎo)致諸多的管理事件發(fā)生[3]。因此,在藥房服務(wù)管理中需要從根本上提升服務(wù)管理的質(zhì)量,確保藥物保存管理的基礎(chǔ)上,保證存儲(chǔ)藥品在使用時(shí)能夠發(fā)揮功效,避免在使用時(shí)因?yàn)榇嫒?wèn)題,影響到對(duì)患者用藥的實(shí)時(shí)性。我國(guó)近年來(lái)在衛(wèi)生藥學(xué)服務(wù)模式上逐漸從傳統(tǒng)模式,轉(zhuǎn)向以“患者為中心”的模式上,而以這個(gè)位核心理念對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提供一個(gè)更加人性化的優(yōu)勢(shì)[4]。而在這樣的條件下,藥房管理人員需要為患者設(shè)身處地的想一想,并站在患者的角度上去思考問(wèn)題,牢記以患者為中心,從而提高服務(wù)質(zhì)量。在實(shí)際的工作中,需要認(rèn)真關(guān)注患者的基礎(chǔ)信息,并根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者發(fā)放相關(guān)藥物,同時(shí)對(duì)藥物的數(shù)量、名稱、用量標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)患者進(jìn)行講解,避免患者在使用過(guò)沉重,出現(xiàn)錯(cuò)誤,降低臨床用藥事故的發(fā)生率[5]。

    本次研究結(jié)果顯示,研究組藥房差錯(cuò)事件發(fā)生率為3.2%,明顯低于對(duì)照組4.9%的藥房差錯(cuò)事件發(fā)生率,P<0.05,這表明在采取了門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理后,藥房差錯(cuò)時(shí)間發(fā)生率得到了有效控制,是一種更為科學(xué)的管理措施,能夠更加精準(zhǔn)的提升藥物存取的精準(zhǔn)度。研究組服務(wù)總滿意度為98.9%,明顯高于對(duì)照組84.2%的服務(wù)總滿意度,P<0.05,說(shuō)明采取門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理,可以有效提升患者對(duì)工作的滿意度。

    總上所述,在現(xiàn)代醫(yī)療改工作中,采取門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升管理,可以有效降低臨床藥房出錯(cuò)率,并有效降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生,是一種具有更高臨床應(yīng)用價(jià)值的管理措施,在臨床中,值得進(jìn)行進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]鄔蓉,徐德鐸,李志文等.門診藥房現(xiàn)代化藥品物流與調(diào)劑體系的建設(shè)實(shí)踐[J].中國(guó)藥房,2016,27(22):3095-3098.

    [2]張浩.BY醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量測(cè)評(píng)與改進(jìn)策略研究[D].安徽財(cái)經(jīng)大學(xué),2016.

    [3]孫剛.我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量定量研究[D].湖北:華中科技大學(xué),2010.

    [4]朱燦陽(yáng).我院門診藥房工作的現(xiàn)狀及改進(jìn)措施[C].//海南省藥學(xué)會(huì).第六屆海南省科技論壇“醫(yī)藥科技創(chuàng)新與藥品質(zhì)量安全”專題論壇暨海南省藥學(xué)會(huì)2012年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集.2012:360-363.

    [5]付家甫,陳勇,鐘小紅等.應(yīng)用帕累托圖分析門診藥房差錯(cuò)原因[J].北方藥學(xué),2014,(1):119-120.

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