張義崗(河北中獸醫(yī)藥研究所)
甘草作為中藥中的上品已經(jīng)有幾千年的歷史, 并且應(yīng)用也極其廣泛, 幾乎每個(gè)經(jīng)方中都會用到,素有:“十藥九草”之稱,作為中藥界的“國老” 主要用于調(diào)和諸藥或者解毒,“解百藥毒為九五之精, 安和七十二種石,一千二百種草”(《名醫(yī)別錄》),“主五臟六腑之寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨、 長肌肉、 倍力”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),“脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。 用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短, 咳嗽痰”(《中國藥典》),多部經(jīng)典也有詳細(xì)的論述。
隨著科技的進(jìn)步, 人們對甘草的藥用價(jià)值研究越來越深入, 也越來越細(xì)化,相繼發(fā)現(xiàn)了甘草甜素、甘草酸、甘草次酸、甘草黃酮類化合物等有效成分,普遍應(yīng)用到食品、化妝品、醫(yī)藥等各個(gè)行業(yè)。
功能主治:心悸、驚、治咽喉腫痛、消化性潰瘍、癰疽癇;生用瘡瘍、解藥毒及食物中毒。 和中緩急,潤肺,調(diào)和諸藥。炙用,治脾胃虛弱、食少、腹痛便溏、勞倦發(fā)熱、肺痿咳嗽。
甘草酸二鉀、甘草酸銨、甘草霜有較強(qiáng)的解毒作用,對白喉毒素、破傷風(fēng)毒素有較強(qiáng)的解毒作用, 對于一些過敏性疾患、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性肝炎、河豚毒及蛇毒亦有解毒作用。 其解毒作用機(jī)制可能是多方面的, 通過物理、 化學(xué)方式的沉淀、 吸附與結(jié)合, 加強(qiáng)肝臟的解毒機(jī)能以及甘草制品的水解產(chǎn)物葡萄糖醛酸也是解毒作用的有效成分。
甘草酸銨對大白鼠的棉球肉芽腫、甲醛性浮腫,結(jié)核菌素反應(yīng)、皮下肉芽囊性炎癥均有抑制作用。 甘草酸銨、 甘草二鉀能有效影響皮下肉芽囊性炎癥的滲出期及增生期,其作用強(qiáng)度弱于或接近于可的松。甘草酸的各種制劑之抗炎作用,以琥珀酸鹽的活性較高。
能促進(jìn)咽喉及支氣管的分泌,使痰容易咳出。 甘草酸銨對豚鼠及貓的實(shí)驗(yàn)性咳嗽均有顯著的鎮(zhèn)咳作用。
甘草的水提物有保護(hù)胃黏膜,治療胃潰瘍的作用。 據(jù)臨床與藥理研究室觀察, 甘草水提物能增加胃黏膜細(xì)胞的“已糖胺”成分,使胃黏膜不受傷害。 甘草霜灌胃后,能吸附胃酸,故能降低胃酸濃度,但吸收后也能發(fā)揮作用。 對基礎(chǔ)分泌量亦有抑制作用。
甘草煎劑、 流浸膏對動(dòng)物離體腸管均有抑制作用,對乙酰膽堿、氯化鋇、 組織胺等引起的腸痙攣有解痙作用。 甘草對動(dòng)物離體腸管及在體胃均有松馳作用。
甘草制劑對于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性肝損傷,使其肝臟變性和壞死明顯減輕,肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的肝糖元及核糖核酸含量大部恢復(fù)或接近正常, 血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力顯著下降, 表明甘草具有抗肝損傷的作用。
北京大學(xué)藥學(xué)院朱曼等對572例因抗感染藥物致藥源性肝損傷的病人做的研究, 表明使用頻率最高的幾個(gè)藥物為葡萄糖醛酸內(nèi)酯 (肝泰樂)、甘草酸單銨、甘草酸二銨等,572 例患者中,470(82.17%)治愈和好轉(zhuǎn)。
甘草制品能使多種動(dòng)物的尿量及鈉的排出減少,鉀排出增加,血鈉上升,血鈣降低,腎上腺皮質(zhì)小球帶萎縮。 甘草能顯著增強(qiáng)和延長考的松的作用。 甘草產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素樣作用的原理, 甘草酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺皮質(zhì)激素相似, 作用也相似,系一種直接作用;也有人認(rèn)為是一種間接作用即甘草酸抑制了腎上腺皮質(zhì)固醇類在體內(nèi)的破壞,因而血液中皮質(zhì)類固醇含量相應(yīng)增加, 而呈現(xiàn)較明顯的腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。
甘草有對抗乙酰膽堿的作用,并能增強(qiáng)腎上腺素的強(qiáng)心作用。
甘草次酸對于大白鼠實(shí)驗(yàn)性骨髓瘤及腹水肝瘤均有抑制作用。 對小白鼠艾氏腹水癌均有抑制作用。
臨床上主要應(yīng)用的甘草制品:甘草霜、甘草酸銨、甘草酸二鉀、甘草酸三鉀。
復(fù)方制劑能夠抑制高致病性禽流感H5N1 亞型病毒的復(fù)制和導(dǎo)致的炎癥,具有抗病毒、抗菌、抗過敏、抗?jié)裾?、解毒、恢?fù)肝功能、腎上腺皮質(zhì)素、 具有有激素樣作用但沒有激素的副作用。 可抑制病毒從感染細(xì)胞向未感染細(xì)胞擴(kuò)散, 抑制病毒顆粒穿入脫殼或釋放, 含有多種氨基酸, 提高機(jī)體巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能,誘生γ-干擾素,增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞活性, 調(diào)節(jié)機(jī)體免疫的功效。 抗桿菌作用,治療下痢,抗?jié)冏饔?,有殺菌消炎,尤其對熱痛過程中的細(xì)菌毒素有較強(qiáng)的解毒作用。
促腎上腺皮質(zhì)激素,從而增加血容量和升高血壓,改善血液循環(huán)。 對肉瘤、癌細(xì)胞生長有抑制作用,對艾滋病的抑制率更高達(dá)90%, 對冠狀病毒有明顯的抑制作用, 有較強(qiáng)的增加機(jī)體免疫功能作用,能抑制傳染性支氣管炎病毒, 并且能完全抑制細(xì)胞感染。
甘草酸與細(xì)胞膜作用, 減少內(nèi)吞活動(dòng),從而減少病毒攝取,由此認(rèn)為甘草酸具有抗病毒活性, 并且能在血液中誘生出免疫活性較高的γ干擾素。
所含甘草次酸具有中樞性鎮(zhèn)咳作用、對抗5-羥色胺等物質(zhì)引起的支氣管痙攣?zhàn)饔茫释?、咳喘;有?zhèn)痛與抗驚厥作用, 對于神經(jīng)急迫癥有緩解作用。 用于鎮(zhèn)咳祛痰、 胃潰瘍、急慢性胃炎、濕疹、皮膚瘙癢、肝炎、高血脂癥、結(jié)膜炎。
甘草酸銨: 應(yīng)用于抗病毒、細(xì)菌、 肝炎等中西藥分散劑針劑口服液的配伍使用。
甘草酸二鉀: 常作為地塞米松替代品,應(yīng)用于各種制劑,臨床藥物增效2~8 倍,有明顯促進(jìn)藥物吸收,增加藥物利用率的作用。
甘草霜:常用于呼吸道、肝中毒藥物的使用, 甘草顆粒、 甘草合劑等。
甘草酸三鉀: 常用于改善藥物適口性, 延長保質(zhì)期, 緩解肝臟毒性。