階段性考核法在肝膽外科護(hù)理帶教中的效果觀察

方三秀

[摘要] 目的 總結(jié)并歸納階段性考核法在肝膽外科護(hù)理帶教中的效果。方法 該文于2018年3月—2019年2月挑選該院28名新入職的肝膽外科護(hù)理人員展開研究，將其納入該研究。該院于2018年9月開始將階段性考核法應(yīng)用于新入職肝膽外科護(hù)理人員的教學(xué)培訓(xùn)之中。按照時間分為教學(xué)前和教學(xué)后，采集28名護(hù)理人員的臨床資料及考核評估綜合成績，比較教學(xué)前后護(hù)理人員的綜合成績，分析階段性考核法在肝膽外科護(hù)理帶教中的創(chuàng)新性應(yīng)用價值。另外隨機(jī)分別抽取教學(xué)前后護(hù)理人員工作期間的肝膽外科患者各30例，比較兩組患者對護(hù)理人員的工作滿意率。結(jié)果 將階段性考核法應(yīng)用于肝膽外科護(hù)理帶教中之后，護(hù)理人員考核評估綜合成績（包括專業(yè)知識掌握程度、實踐操作熟練程度、護(hù)理期間耐心程度和溝通技巧）遠(yuǎn)高于教學(xué)前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;將階段性考核法應(yīng)用于肝膽外科護(hù)理帶教中之后，30例肝膽外科患者對護(hù)理人員的工作滿意率為96.67%（29/30），遠(yuǎn)高于教學(xué)前的73.33%（22/30），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在肝膽外科護(hù)理帶教中運(yùn)用階段性考核法，可提高護(hù)理人員專業(yè)水平，護(hù)理人員對專業(yè)知識的掌握程度、實踐操作的熟練程度、護(hù)理期間的耐心程度以及溝通技巧均得到顯著提升，護(hù)理工作更容易被患者接受。

[關(guān)鍵詞] 階段性;考核;肝膽外科;護(hù)理;帶教;效果;觀察

[中圖分類號] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（c）-0140-02

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，社會及患者對護(hù)理的要求也在不斷升高[1]。肝膽外科護(hù)理工作復(fù)雜、專業(yè)性強(qiáng)，患者對護(hù)理人員的要求較高。該院于2018年9月對肝膽外科新入職護(hù)理人員施行帶教培訓(xùn)的方式進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)，以提高新入職護(hù)理人員的專業(yè)水平和護(hù)理質(zhì)量。階段性考核法是在帶教培訓(xùn)中進(jìn)行階段性考核的一種方法，可提高教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量[2-3]。該文總結(jié)并歸納階段性考核法在肝膽外科護(hù)理帶教中的效果。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該文于2018年3月—2019年2月挑選該院28名新入職的肝膽外科護(hù)理人員展開研究，將其納入該研究。該研究經(jīng)該院倫理委員會批準(zhǔn)通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。該院于2018年9月開始將階段性考核法應(yīng)用于新入職肝膽外科護(hù)理人員的教學(xué)培訓(xùn)之中。按照時間分為教學(xué)前和教學(xué)后，采集28名肝膽外科護(hù)理人員的臨床資料及考核評估綜合成績，比較教學(xué)前后護(hù)理人員的臨床資料，28名護(hù)理人員均為女性，其中年齡18～23歲，平均年齡（20.07±1.39）歲;工作時間1個月～3年，平均（2.18±0.26）年;未婚21名，已婚7名。另外隨機(jī)分別抽取帶教培訓(xùn)前和帶教培訓(xùn)后護(hù)理人員工作期間的肝膽外科患者各30例，其中觀察組：男性患者19例，女性患者11例;年齡35～74歲，平均（51.57±1.68）歲;對照組：男18例，女12例;年齡34～73歲，平均（51.42±1.63）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別上分析，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性強(qiáng)。

1.2 ?納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①教學(xué)過程中無嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病發(fā)生者;②依從性、配合度均較好者;③簽署知情同意書字眼參與研究者。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①有抑郁、躁狂等精神類疾病史者;②臨床資料不完整者;③備孕或懷孕者。

1.3 ?方法

該院于2018年9月開始將階段性考核法應(yīng)用于新入職肝膽外科護(hù)理人員的教學(xué)培訓(xùn)之中。由1名帶教組長與2名老師作為教師，帶領(lǐng)新入職肝膽外科護(hù)理人員進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)。①帶領(lǐng)護(hù)理人員熟悉環(huán)境和基礎(chǔ)護(hù)理工作，了解臨床護(hù)理工作程序和護(hù)理注意事項;②由教師帶領(lǐng)新入職護(hù)理人員，向其講解肝膽科室各項護(hù)理內(nèi)容及注意事項和患者的常見不良狀況，護(hù)理工作中注意對不良狀況的預(yù)防;③由帶教組長和老師監(jiān)督護(hù)理人員參與各項護(hù)理工作，對其錯誤進(jìn)行及時糾正;④每周對護(hù)理人員的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評估考核，讓護(hù)理人員對接下來的學(xué)習(xí)有所側(cè)重。

按照時間分為教學(xué)前和教學(xué)后，比較教學(xué)前后護(hù)理人員的考核綜合成績，包括專業(yè)知識掌握程度、實踐操作熟練程度、護(hù)理期間耐心程度和溝通技巧。另外隨機(jī)分別抽取教學(xué)前后護(hù)理人員工作期間的肝膽外科患者各30例，比較兩組患者對護(hù)理人員的工作滿意率。

1.4 ?觀察指標(biāo)

采用科室自制滿意度調(diào)查表比較兩組患者對該研究中28名護(hù)理人員的工作滿意率，分為滿意、一般和不滿意3個選項。滿意率=（滿意+一般）/總例數(shù)×100.00%。

1.5 ?統(tǒng)計方法

取得研究過程中兩組患者所得數(shù)據(jù)，使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對其進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，考核評估綜合成績用（x±s）表示，行t檢驗，滿意率用[n（%）]表示，組間運(yùn)行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組考核評估綜合成績的比較

將階段性考核法應(yīng)用于肝膽外科護(hù)理帶教中之后，護(hù)理人員專業(yè)知識掌握程度、實踐操作熟練程度、護(hù)理期間耐心程度和溝通技巧等項目的考核評估綜合成績遠(yuǎn)高于教學(xué)前，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?兩組患者對護(hù)理人員的工作滿意率的比較

30例肝膽外科患者對護(hù)理人員的工作滿意率為96.67%（29/30），遠(yuǎn)高于教學(xué)前的73.33%（22/30），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

目前，階段性考核法是常用的一種教學(xué)模式，以階段為考核單元，對學(xué)習(xí)的效果進(jìn)行評估[4]。該院將其應(yīng)用于肝膽外科新入職護(hù)理人員的帶教培訓(xùn)中，可顯著提高帶教培訓(xùn)的成果，提高護(hù)理人員的綜合考核評分[5]。與傳統(tǒng)帶教學(xué)習(xí)比較，階段性考核法可顯著提高護(hù)理人員對專業(yè)知識掌握程度、實踐操作熟練程度、護(hù)理期間耐心程度和溝通技巧等內(nèi)容的掌握程度，有利于提高肝膽外科護(hù)理質(zhì)量。

該項試驗中，將階段性考核法應(yīng)用于肝膽外科護(hù)理帶教之后，護(hù)理人員考核評估綜合成績（包括專業(yè)知識掌握程度、實踐操作熟練程度、護(hù)理期間耐心程度和溝通技巧）遠(yuǎn)高于教學(xué)前。說明將階段性考核法應(yīng)用于肝膽外科護(hù)理帶教中之后，護(hù)理人員的護(hù)理水平明顯提高，符合現(xiàn)代化護(hù)理行業(yè)的發(fā)展要求。該研究結(jié)果還顯示，帶教培訓(xùn)后，30例肝膽外科患者對護(hù)理人員的工作滿意率為96.67%（29/30），遠(yuǎn)高于教學(xué)前的73.33%（22/30），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明將階段性考核法運(yùn)用于肝膽外科護(hù)理人員的帶教培訓(xùn)后，可提高患者對護(hù)理工作的滿意率。

綜上所述，在肝膽外科護(hù)理帶教中運(yùn)用階段性考核法，可提高護(hù)理人員專業(yè)水平，護(hù)理人員對專業(yè)知識的掌握程度、實踐操作的熟練程度、護(hù)理期間的耐心程度以及溝通技巧均得到顯著提升，護(hù)理工作更容易被患者接受。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?劉志芳，支晶晶，李翠霞.目標(biāo)教學(xué)聯(lián)合階梯式考核法在肝膽外科護(hù)理實習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果評價[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（22）：3131.

[2] ?周仕芝，呂東來，馮姝敏，等.階段性?？茙Ы谭椒ㄔ谀[瘤科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2017，14（7）：146-149.

[3] ?黃春霞，陳小燕，楊小麗.多元一體化教學(xué)法用于臨床護(hù)理帶教的效果評價[J].護(hù)理學(xué)雜志，2018，33（15）：1703-1705.

[4] ?呂娜.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在肝膽外科臨床護(hù)理帶教中應(yīng)用的價值[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（19）：102-103.

[5] ?翟文龍，陸旭.微信輔助教學(xué)法在肝膽外科規(guī)培生臨床帶教中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（12）：2170-2171.

（收稿日期：2019-05-16）