人文關(guān)懷對(duì)老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理不安全因素的影響

馬莉娜 羅慧艷

【摘 要】 目的：探討人文關(guān)懷干預(yù)方法對(duì)老年心血管患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理防止相關(guān)不安全因素發(fā)生的效果。方法：選擇2017年6月至2018年10月本院收治的進(jìn)行心血管手術(shù)的110例老年患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)方法將所有患者分為常規(guī)護(hù)理組和人文關(guān)懷組，每組患者55例，兩組患者分別采取相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，評(píng)價(jià)不同護(hù)理方法所取得的效果。結(jié)果：常規(guī)護(hù)理組患者的切口感染發(fā)生率為36.36%（20/55），人文關(guān)懷組為12.73%（7/55），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)護(hù)理組護(hù)士不安全因素發(fā)生率為18.18%（10/55），人文關(guān)懷組為1.82%（1/55），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)護(hù)理組環(huán)境不安全因素發(fā)生率為14.55%（8/55），人文關(guān)懷組為0.00%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室落實(shí)人文關(guān)懷進(jìn)行指導(dǎo)，可以有效防止切口感染出現(xiàn)，同時(shí)能夠降低相關(guān)不安全因素的隱患，降低護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷;老年心血管;手術(shù)室護(hù)理

最近這幾年人口老齡化程度在不斷加重，這也成為全社會(huì)面臨的一大問(wèn)題，人口老齡化對(duì)社會(huì)各方面提出更高的要求[1]。隨著經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，老齡化趨勢(shì)也不斷地蔓延，老齡化會(huì)對(duì)整個(gè)社會(huì)和家庭產(chǎn)生一定影響，特別是小型化家庭、空巢家庭和慢性病癥等，因此對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)也提出更高的要求[2]。一些老年心血管疾病患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，但在手術(shù)治療的同時(shí)因患者自身因素、患者疾病影響和手術(shù)應(yīng)激源刺激等，導(dǎo)致在手術(shù)室存在多種不安全因素，這些不安全因素都會(huì)導(dǎo)致患者的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此應(yīng)該采取相關(guān)措施進(jìn)行干預(yù)。所以本文作者分析在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中為患者落實(shí)人文關(guān)懷對(duì)不安全因素的影響，并將主要研究情況進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的研究對(duì)象均來(lái)自本院，所有研究對(duì)象為2017年6月至2018年10月收治的心血管手術(shù)患者，共選擇110例并按隨機(jī)方法將其分為常規(guī)護(hù)理組和人文關(guān)懷組，每組55例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中，男性28例，女性27例，平均年齡為（74.2±6.6）歲;人文關(guān)懷組當(dāng)中有男性患者27例，女性患者28例，平均年齡為（73.8±6.4）歲。對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，所有患者均被確診為老年心血管疾病患者，所有患者符合手術(shù)指征并于同意書(shū)上簽字，本研究符合本院倫理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

在護(hù)理的時(shí)候常規(guī)護(hù)理組配合常規(guī)護(hù)理方案，人文關(guān)懷組配合人文關(guān)懷，具體護(hù)理如下：

1）人性化準(zhǔn)備：在進(jìn)行手術(shù)之前需要進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理，應(yīng)該了解患者的各項(xiàng)生命體征，對(duì)患者的生理指標(biāo)進(jìn)行觀察和記錄，了解患者的心率情況和血壓情況，調(diào)查患者的呼吸頻率、血氧飽和度等。對(duì)患者進(jìn)行觀察，了解手術(shù)切口是否存在滲血和滲液情況，保證引流管的通暢性，對(duì)引流液的顏色、引流液的量和性狀等進(jìn)行觀察。

2）人性化配合：手術(shù)過(guò)程中擔(dān)任巡回護(hù)士的護(hù)理人員需要接待患者進(jìn)入手術(shù)室，為患者提供親切的服務(wù)。在和患者溝通交流時(shí)務(wù)必選擇溫和的語(yǔ)調(diào)，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)手術(shù)環(huán)境的介紹，使患者對(duì)術(shù)中所使用的電外科設(shè)備和相關(guān)器械有所了解，并且告知其相關(guān)噪音的正常性，這樣能夠使患者提前做好心理準(zhǔn)備，能夠感受到醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。對(duì)手術(shù)室溫進(jìn)行調(diào)整，使手術(shù)室保持合理的濕度，確?；颊哂辛己玫捏w驗(yàn)。手術(shù)過(guò)程中避免暴露患者不必要的部位，做好對(duì)患者的隱私保護(hù)工作。麻醉起效以后，作為醫(yī)護(hù)人員，需為患者選擇合理的手術(shù)體位，保證患者的舒適性。

3）人性化管理：需要將人才培養(yǎng)觀念融入到護(hù)理工作過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行積極的護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)也為護(hù)士創(chuàng)造積極融洽的工作環(huán)境，提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作業(yè)務(wù)能力。需有效排除在護(hù)理過(guò)程中的不安全因素，對(duì)患者落實(shí)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。對(duì)老年危重患者，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)患者的護(hù)理保護(hù)，實(shí)施動(dòng)態(tài)彈性的排班制度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)本研究所有研究對(duì)象，經(jīng)不同護(hù)理以后的切口感染發(fā)生率、護(hù)士不安全因素發(fā)生率、環(huán)境不安全因素發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用IBM SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組研究對(duì)象的計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)護(hù)理組患者的切口感染發(fā)生率為36.36%（20/55），人文關(guān)懷組為12.73%（7/55），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)護(hù)理組護(hù)士不安全因素發(fā)生率為18.18%（10/55），人文關(guān)懷組為1.82%（1/55），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)護(hù)理組環(huán)境不安全因素發(fā)生率為14.55%（8/55），人文關(guān)懷組為0.00%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)護(hù)理組護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率為10.91%（6/55），人文關(guān)懷組為0.00%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

心血管疾病在我國(guó)是十分常見(jiàn)的高發(fā)病癥[3]，也是對(duì)中老年群體患者產(chǎn)生影響的重要病癥，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，很多患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，但在手術(shù)治療的過(guò)程中，因患者自身因素和手術(shù)因素等綜合影響，導(dǎo)致預(yù)后效果較差。本文作者分析為患者護(hù)理時(shí)落實(shí)人文關(guān)懷所取得的效果。從結(jié)果中能夠得出，人文關(guān)懷組護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，不安全因素對(duì)患者的影響相對(duì)較小，而且患者感染發(fā)生率較低，差錯(cuò)事件發(fā)生率也相對(duì)較低。主要是因?yàn)樵趯?duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，人文關(guān)懷護(hù)理能夠堅(jiān)持以人為本的原則，在為患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)護(hù)理質(zhì)量加以保證;從專業(yè)性的角度出發(fā)，緊密圍繞患者的健康和生命進(jìn)行指導(dǎo)。這種護(hù)理工作更加全面和徹底，作為一種新型有效的創(chuàng)造性護(hù)理方案，可以在護(hù)理過(guò)程中提升患者主觀感受性，對(duì)患者積極接受治療，提升治療效果具有重要意義[4-5]。綜上所述，手術(shù)室落實(shí)人文關(guān)懷進(jìn)行指導(dǎo)，可以有效防止切口感染出現(xiàn)，同時(shí)能夠降低相關(guān)不安全因素的隱患，降低護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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