轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)本科生

陳佳龍 馬璐妹

[摘要]創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)作為國(guó)家發(fā)展的核心戰(zhàn)略，實(shí)施關(guān)鍵在于創(chuàng)新人才培養(yǎng)。本科教育在人才培養(yǎng)中處于核心地位，但傳統(tǒng)的教師獨(dú)白式灌輸課本知識(shí)，已不適合創(chuàng)新人才培養(yǎng)要求，教師需由課堂“主導(dǎo)者”轉(zhuǎn)變“引領(lǐng)者”，以啟發(fā)、討論、對(duì)話等教學(xué)呈現(xiàn)方式培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，以科研新進(jìn)展豐富教學(xué)內(nèi)容，充分將科研與教學(xué)有效結(jié)合，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生的綜合創(chuàng)新素質(zhì)，為醫(yī)學(xué)事業(yè)夯實(shí)基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞]創(chuàng)新驅(qū)動(dòng);本科教改;教學(xué)內(nèi)容;學(xué)生為學(xué)習(xí)主體;創(chuàng)新思維

[中圖分類號(hào)] R642? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1674-4721（2019）9（c）-0159-03

[Abstract] As the core strategy of national development， the key to the implementation of innovation-driven is the cultivation of innovative talents. Undergraduate education in the cultivation of talents in a core position， but the traditional teachers monologue type infusion textbook knowledge， is not suitable for innovative talent training requirements， teachers need to by the classroom “elites” transformation “l(fā)eader”， in order to inspire， discussion and dialogue teaching presents the ways to cultivate students′ innovative thinking， rich teaching content to new progress in scientific research， fully combines scientific and effective teaching， the cultivation of the integrative innovation quality of medical undergraduate， solid foundation for medical career.

[Key words] Innovation-driven; Undergraduate education reform; Teaching content; Students as the main body of learning; Innovative thinking

當(dāng)今，創(chuàng)新定位的戰(zhàn)略高度前所未有，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)是當(dāng)前和今后國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略需求，已經(jīng)成為國(guó)家命運(yùn)所系、前途所在。多位國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人反復(fù)強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)是人才驅(qū)動(dòng)，人才培養(yǎng)靠教育，因此，要推動(dòng)教育創(chuàng)新，改革人才培養(yǎng)模式，將科學(xué)精神、創(chuàng)新思維、創(chuàng)造能力和社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)貫穿教育全過程。

本科教育是專業(yè)化、個(gè)性化教育的起始階段，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好、專業(yè)技能、學(xué)習(xí)習(xí)慣、創(chuàng)新素養(yǎng)等至關(guān)重要，是培養(yǎng)符合國(guó)家亟需創(chuàng)新人才的打基礎(chǔ)階段，全球著名大學(xué)的基本特征是卓越的本科教育[1]。目前我國(guó)大學(xué)課堂仍多以知識(shí)傳授為目標(biāo)導(dǎo)向，單向灌輸為基本手段，導(dǎo)致學(xué)生被動(dòng)地接受教師的講解、學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)，表現(xiàn)為教學(xué)效果差、學(xué)生逃課、厭學(xué)，阻礙了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[2]。隨著新時(shí)期社會(huì)發(fā)展需要，《教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》明確提出要遵循教書育人規(guī)律、遵循學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，創(chuàng)新育人模式，更新育人理念，創(chuàng)新育人方式，全面提升育人水平[3]。

我國(guó)本科教學(xué)改革提出已久，各大高校不斷嘗試、不斷改革，卻總是踽踽獨(dú)行，收效甚微。有研究者站在管理者角度提出教改應(yīng)從教育體制機(jī)制、教育宏觀管理上著眼，提升大學(xué)戰(zhàn)略規(guī)劃效率，如明確發(fā)展目標(biāo)、提升行動(dòng)力、健全部門協(xié)調(diào)和約束激勵(lì)措施、加強(qiáng)問責(zé)和評(píng)估對(duì)學(xué)科建設(shè)的影響力等[4]。從教師角度分析，教改的關(guān)鍵在課堂教學(xué)，主要包括教學(xué)內(nèi)容和呈現(xiàn)形式。首先，教師應(yīng)立足教材，但更需擺脫大學(xué)戰(zhàn)略規(guī)劃效力提升教材的依賴，不斷學(xué)習(xí)和完善自身知識(shí)體系，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，穿插科研新進(jìn)展，將重點(diǎn)知識(shí)的“前世今生”結(jié)合科學(xué)認(rèn)知的發(fā)展過程有邏輯的闡述，提高課堂內(nèi)容的學(xué)術(shù)價(jià)值，也培養(yǎng)學(xué)生對(duì)科研創(chuàng)新的認(rèn)知;其次，教師應(yīng)重視思路引導(dǎo)和方法的使用，通過熟練應(yīng)用問題引導(dǎo)、相互討論、文獻(xiàn)調(diào)研報(bào)告等教學(xué)呈現(xiàn)形式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生參與課堂教學(xué)的自覺性，減少對(duì)教師、課堂和教材的過度依賴[5];最終實(shí)現(xiàn)傳授知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新思維;教師也通過完善自身知識(shí)體系，反哺科研認(rèn)知的局限性[6]。

1以教學(xué)內(nèi)容為中心

好的課堂必須具備優(yōu)質(zhì)內(nèi)容，無(wú)論采用提問式、研討式等何種教學(xué)呈現(xiàn)方式，最終目的都是為內(nèi)容被學(xué)生更好的接受，因此，教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)、創(chuàng)新思維培養(yǎng)的突破口都落腳于內(nèi)容。對(duì)學(xué)生而言，教學(xué)內(nèi)容局限于課本知識(shí)點(diǎn)，導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法形成知識(shí)發(fā)展脈絡(luò)，只能死記硬背，且考完易忘;無(wú)理解地記憶內(nèi)容也無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生辨證性思考和提出質(zhì)疑，制約創(chuàng)新思維的形成。對(duì)教師而言，高校對(duì)于科研考核的壓力遠(yuǎn)大于教學(xué)，教師不愿在教學(xué)方面投入更多時(shí)間和精力，造成教學(xué)與科研的分裂[7];教學(xué)內(nèi)容主要集中在教材，且內(nèi)容陳舊，很難與科研有效聯(lián)系，另外，教材知識(shí)點(diǎn)繁多，且目前醫(yī)學(xué)院課程改革中大量專業(yè)課課時(shí)被壓縮整合[8]，有限的課堂時(shí)間講解教材知識(shí)點(diǎn)實(shí)屬不易，如何對(duì)知識(shí)進(jìn)行延伸。針對(duì)以上問題，筆者嘗試對(duì)口腔材料學(xué)教材內(nèi)容歸納重組，整合相似內(nèi)容，穿插相關(guān)內(nèi)容的發(fā)展傳承和最新研究現(xiàn)狀，收到較好的教學(xué)效果。首先，避免內(nèi)容的重復(fù)講解、節(jié)省時(shí)間;其次，對(duì)內(nèi)容的起源、發(fā)展過程及曾經(jīng)的科研思想、目前的教學(xué)內(nèi)容蘊(yùn)涵的理論、科研新進(jìn)展的講解，實(shí)現(xiàn)：①對(duì)教材內(nèi)容講解及延伸;②對(duì)知識(shí)點(diǎn)的比較加深學(xué)生對(duì)內(nèi)容脈絡(luò)的掌握，達(dá)到理解性記憶;③激發(fā)學(xué)生對(duì)科研的興趣、培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維、辨證思維和創(chuàng)新思維。如口腔材料學(xué)教材中高分子材料基本知識(shí)、樹脂基復(fù)合材料、粘接及粘接材料、義齒修復(fù)用高分子材料都屬于高分子材料中甲基丙烯酸甲酯類材料，教改前按照用途不同，教材中分列四章講述，需用12課時(shí);教改后，整合內(nèi)容并沿高分子材料特點(diǎn)與結(jié)構(gòu)的關(guān)系-甲基丙烯酸甲酯結(jié)構(gòu)與性能的關(guān)系-該結(jié)構(gòu)優(yōu)化的理論基礎(chǔ)及新結(jié)構(gòu)的性能特點(diǎn)-科研新進(jìn)展，最終減少2課時(shí)，且對(duì)教材內(nèi)容系統(tǒng)講解并進(jìn)行延伸，做到理論與實(shí)踐、基礎(chǔ)與前沿、拓展與創(chuàng)新的統(tǒng)一，豐富教學(xué)內(nèi)容，提升了課堂教學(xué)效果。

2以教學(xué)呈現(xiàn)方式為手段

新時(shí)期教學(xué)要求的轉(zhuǎn)變，教師不但需要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，更需要探索新的內(nèi)容呈現(xiàn)方式以調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與教學(xué)過程的積極性。以問題引導(dǎo)、分組研討、文獻(xiàn)查閱等方式促進(jìn)學(xué)生思考，培養(yǎng)辨證思維和自主學(xué)習(xí)能力，但這些方式的特點(diǎn)是沒有固定、明確的理論支撐和課程設(shè)計(jì)，通過教師對(duì)內(nèi)容和課堂的掌控而不斷優(yōu)化，尋找能夠激起學(xué)生的積極性，故執(zhí)行過程中需秉持以下原則：①呈現(xiàn)方式服務(wù)于教學(xué)內(nèi)容，教無(wú)定法，貴在得法;②摸索呈現(xiàn)方式的目的為提高教學(xué)效果，增加學(xué)生參與度和積極性，提升對(duì)新知識(shí)的興趣，最終提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和辯證思維;③呈現(xiàn)方式的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)結(jié)合教師自身特點(diǎn)更要考慮學(xué)生的接受度;④呈現(xiàn)方式的探索是自我發(fā)現(xiàn)和集思廣益相結(jié)合的過程，教師間、師生間需多交流;⑤呈現(xiàn)方式的探索需要處理有限課堂時(shí)間與大量?jī)?nèi)容的矛盾，兼顧必學(xué)內(nèi)容傳授和學(xué)生能力培養(yǎng)。

3充分發(fā)揮教師的引領(lǐng)作用，兼顧教師個(gè)性化教學(xué)

教師作為教學(xué)過程中、尤其是課堂教學(xué)的主導(dǎo)因素，對(duì)教學(xué)效果起到關(guān)鍵作用[9]。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師起“主導(dǎo)”作用，單向灌輸?shù)慕滩膬?nèi)容，呈現(xiàn)方式單一，與學(xué)生互動(dòng)不足，抹殺課堂中智慧碰撞、師生共鳴的樂趣和魅力。教改的重要轉(zhuǎn)變是教師角色由“主導(dǎo)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙I(lǐng)””，引領(lǐng)大家一起學(xué)習(xí)，《重建本科教育——美國(guó)研究型大學(xué)發(fā)展藍(lán)圖》指出：“研究型大學(xué)的教師與學(xué)生間要建立一種共生關(guān)系，即教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)相互促進(jìn)，以提供新的本科教育體驗(yàn)”[10]。教師不但要完善自身知識(shí)體系，更需具備科研創(chuàng)新能力，可以將科研創(chuàng)新思維貫穿教學(xué)過程，促進(jìn)教師的科研工作與教學(xué)活動(dòng)有效對(duì)接;另外，因教師的科研領(lǐng)域差異會(huì)產(chǎn)生個(gè)性化教學(xué)，需給教師探索的自由，使大學(xué)課堂形成教師引導(dǎo)下師生自由探索、相互激發(fā)的氛圍，使課堂變得豐富多彩、充滿活力。

4學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、辯證思維、創(chuàng)新能力

教學(xué)顧名思義是教與學(xué)，“教是為了不教”是教育的根本目標(biāo)，真正的教育是自我教育，真正的教學(xué)是教會(huì)學(xué)習(xí)[11]。隨著科技的突飛猛進(jìn)和我國(guó)新時(shí)代對(duì)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的要求，課堂教改應(yīng)以學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自覺性和積極性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力，更要培養(yǎng)辨證思維和創(chuàng)新能力，要在正確認(rèn)知基礎(chǔ)上勇于質(zhì)疑已有知識(shí)、提出新觀點(diǎn)。具體執(zhí)行中需做到：①闡述科研對(duì)教學(xué)內(nèi)容發(fā)展的重要性，并穿插科研新進(jìn)展，讓學(xué)生感受到科研創(chuàng)新的重要意義;②通過提出問題和組織討論，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用辨證思維分析思考問題和善于表達(dá)的能力;③合理布置課外作業(yè)，將學(xué)生自學(xué)能力培養(yǎng)延伸到課前和課后，通過預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)加強(qiáng)課堂教學(xué)內(nèi)容的理解，提高課堂效率;④要求學(xué)生提交某個(gè)小領(lǐng)域的研究進(jìn)展報(bào)告，通過信息技術(shù)的利用，督促學(xué)生查閱研究文獻(xiàn)、書籍和學(xué)位論文等對(duì)該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀歸納總結(jié)，以此培養(yǎng)學(xué)生獲取知識(shí)和自主學(xué)習(xí)能力、自主提煉科研思路，該過程教師需查閱資料、擬定題目，評(píng)價(jià)論文，對(duì)教師要求高，需花費(fèi)大量精力。

5科研教學(xué)型高素質(zhì)師資隊(duì)伍是課堂創(chuàng)新的不竭動(dòng)力

高校作為科研的重要載體，成為大量高水平科研人員的歸宿，但目前有關(guān)對(duì)學(xué)校、學(xué)科、教師的評(píng)價(jià)都重科研輕教學(xué)，導(dǎo)致教師在教學(xué)上投入時(shí)間和精力少，教師的科研成果和科研思維未應(yīng)用在教學(xué)活動(dòng)中，沒有形成科研與教學(xué)彼此互補(bǔ)、相互滋養(yǎng)的良性局面。另外，有些教師專業(yè)能力難以適應(yīng)新時(shí)代人才培養(yǎng)需要，甚至有些教師缺乏教書育人的責(zé)任感、使命感，這也是本科教改中存在的難題[12]。針對(duì)此問題，首先要提高認(rèn)識(shí)，科研創(chuàng)新是教學(xué)內(nèi)容更新的源動(dòng)力，教師亦可通過教學(xué)過程完善自身知識(shí)體系，看待科研問題更全面;其次，在教學(xué)中與學(xué)生的互動(dòng)、智慧碰撞也會(huì)為科研提供新想法和新思路;最后，本科生科研創(chuàng)新思維的培養(yǎng)會(huì)加快未來研究生階段角色轉(zhuǎn)換，對(duì)導(dǎo)師、對(duì)國(guó)家都有利。善于思考、勤于創(chuàng)造的高素質(zhì)教師隊(duì)伍，是探索課堂創(chuàng)新和教學(xué)質(zhì)量提高的根本保證，所以科研教學(xué)型教師對(duì)教學(xué)意義認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變勢(shì)在必行[13]。

6相關(guān)制度改革勢(shì)在必行

從創(chuàng)新思維培養(yǎng)推進(jìn)本科教學(xué)改革關(guān)鍵在高質(zhì)量的教師隊(duì)伍，如何吸引更多的人才到教師隊(duì)伍中，并能留住人才、用好人才，讓人才安心當(dāng)好教師，用心教好學(xué)生，需制度保障[14]。但目前高校評(píng)價(jià)機(jī)制中偏重科研的現(xiàn)狀制約教師在教學(xué)上投入精力;教學(xué)效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定困難也是客觀現(xiàn)實(shí)問題。2018年中央相繼出臺(tái)《全面深化新時(shí)代教師隊(duì)伍建設(shè)改革的意見》和《分類推進(jìn)人才評(píng)價(jià)機(jī)制改革的指導(dǎo)意見》，完善了教師工作的頂層設(shè)計(jì)，表達(dá)了黨中央對(duì)教師的殷殷期望和深切關(guān)懷。部分高校對(duì)此做出響應(yīng)，推動(dòng)對(duì)教師隊(duì)伍分系列發(fā)展和考核制度改革、完善用人制度等[15]，建立更全面、合理的教師評(píng)價(jià)體制，引領(lǐng)教師投入更多精力在本科生培養(yǎng)。各層次高校應(yīng)根據(jù)國(guó)情、校情優(yōu)化相關(guān)機(jī)制，尊重學(xué)科差異、崗位差異、尊重教師成長(zhǎng)發(fā)展規(guī)律，注重分類考核，引領(lǐng)教師全面發(fā)展。

7人文教育、道德引領(lǐng)必不可少

一個(gè)沒有愛國(guó)情懷和道德底線的科學(xué)家對(duì)于社會(huì)的破壞力是極其巨大的。中國(guó)是四大文明古國(guó)中唯一沒有終斷歷史的國(guó)家，其文化內(nèi)涵十足豐碩，作為中國(guó)人首先要具有對(duì)國(guó)家和文化的認(rèn)同感，作為社會(huì)主義建設(shè)者要對(duì)新時(shí)代社會(huì)主義思想和道德認(rèn)同并指導(dǎo)自己的行動(dòng)。教師作為文明和知識(shí)的傳播者，要具備良好的思想道德品質(zhì)并將這些優(yōu)良品質(zhì)傳遞給下一代，全心全意做學(xué)生錘煉品格、奉獻(xiàn)祖國(guó)的引路人。

本科教學(xué)改革對(duì)我國(guó)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新型國(guó)家戰(zhàn)略、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)具有重要意義。從“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”推進(jìn)醫(yī)學(xué)本科教學(xué)改革是需長(zhǎng)期探索的系統(tǒng)工程，需要制度保障，更需要教師提高認(rèn)識(shí)并主動(dòng)參與。大學(xué)課堂教學(xué)只有不斷創(chuàng)新，才能具有經(jīng)久不衰的魅力，才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的創(chuàng)新型人才。

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（收稿日期：2019-01-21? 本文編輯：崔建中）