健康教育在提高母嬰同室護(hù)理效果中的應(yīng)用

孟憲珍

（鎮(zhèn)江市婦幼保健院婦產(chǎn)科，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

健康教育以滿足產(chǎn)婦需求為中心，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況，對其進(jìn)行針對性的護(hù)理，提供專門的護(hù)理方式，提高產(chǎn)婦認(rèn)知水平，有利于母嬰預(yù)后，促進(jìn)新生兒健康成長[1]。健康教育運(yùn)用于母嬰同室的護(hù)理中，能避免護(hù)理人員因個(gè)人護(hù)理水平的差異及專業(yè)操作水平的差異，從而提高護(hù)理滿意度，緩解目前日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，為我國優(yōu)生優(yōu)育政策的順利實(shí)施做出重要貢獻(xiàn)[2]。為進(jìn)一步探討健康教育在提高母嬰同室護(hù)理中的情況，下面以80例于我院分娩的產(chǎn)婦為研究對象，具體調(diào)查內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究以80例于我院分娩的產(chǎn)婦為對象，以采用盲選法將患者平均分為兩組，將其中40例給予常規(guī)健康教育的產(chǎn)婦納入對照組，另外40例針對母嬰同室，給予針對性的健康教育的產(chǎn)婦納入觀察組，對照組中年齡20.8～43.7歲，平均年齡（30.25±2.56）歲；初產(chǎn)婦28名，經(jīng)產(chǎn)婦12名；孕周（38～41）周，平均孕周（39.28±0.25）周；剖宮產(chǎn)22名，順產(chǎn)18名。觀察組年齡21.3～43.0歲，平均年齡（30.14±1.25）歲；初產(chǎn)婦25名，經(jīng)產(chǎn)婦15名；孕周（39～42）周，平均孕周（39.45±0.36）周；剖宮產(chǎn)20名，順產(chǎn)20名。產(chǎn)婦以上一般資料比較無差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組常規(guī)健康教育，產(chǎn)婦順利分娩后，將其安排至病房中，對其實(shí)施常規(guī)的口頭宣教，指導(dǎo)其正確的母乳喂養(yǎng)方式，對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，以及并發(fā)癥的護(hù)理，提醒產(chǎn)婦早日下床活動(dòng)，針對乳房脹痛，采用熱毛巾進(jìn)行熱敷，傷口疼痛的產(chǎn)婦，指導(dǎo)其正確的緩解方式，使用鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛。

觀察組針對母嬰同室，給予針對性的健康教育，具體為：①成立健康教育護(hù)理小組，小組成員由護(hù)士長、管床醫(yī)師、助產(chǎn)士及責(zé)任護(hù)士共同組成，由護(hù)士長擔(dān)任組長，根據(jù)母嬰同室的情況，結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況，制定健康教育護(hù)理路徑表。②健康教育護(hù)理內(nèi)容：針對自然分娩的產(chǎn)婦，向其發(fā)放分娩及哺乳的相關(guān)資料，最好住院安全說明，防止新生兒墜落及窒息等護(hù)理，做好產(chǎn)褥期飲食及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知其母乳喂養(yǎng)技巧；指導(dǎo)其新生兒的黃疸護(hù)理，及乳房保健知識，，向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的重要性，為母嬰做好出院指導(dǎo)。針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，將其說明剖宮產(chǎn)的注意事項(xiàng)及手術(shù)流程，做好導(dǎo)管護(hù)理及體位護(hù)理，對產(chǎn)婦進(jìn)行導(dǎo)管及用藥知識的宣教；向產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒護(hù)理指導(dǎo)指導(dǎo)，指導(dǎo)其正確的環(huán)保喂養(yǎng)方式；對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，介紹母乳喂養(yǎng)的重要性。③健康教育的實(shí)施：產(chǎn)婦入院之后，初步評估其健康教育知識掌握情況，結(jié)合產(chǎn)婦的受教育程度及家庭背景，制定針對性的健康教育護(hù)理方案，告知產(chǎn)婦健康教育的目的及好處，以及期望達(dá)到的目標(biāo)，使得產(chǎn)婦與家屬積極配合，完成共同目標(biāo)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦參與健康教育護(hù)理路徑表的制定，并將其置于產(chǎn)婦便于觀看的位置，或者制定成小冊子，方便產(chǎn)婦閱讀。根據(jù)表格內(nèi)容，每日按照要求完成宣教工作，雙方簽名，護(hù)理人員評估產(chǎn)婦健康知識的掌握情況，并進(jìn)行不定期抽查。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理人員采用問卷調(diào)查的方式，對健康知識知曉率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿分100分，90分以上表示非常了解，分?jǐn)?shù)60～90之間，表示一般，60分以下表示不理解，知曉率=非常了解＋一般/總?cè)藬?shù)。

②新生兒護(hù)理技巧，包括：母乳喂養(yǎng)、更換衣物、更換尿布及胎兒肚臍護(hù)理等方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS 20.0軟件系統(tǒng)中，進(jìn)行對比和檢驗(yàn)值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)據(jù)資料行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦健康知識知曉率結(jié)果對比

經(jīng)比較，觀察組產(chǎn)婦97.5%健康知識知曉率，明顯高于對照組77.5%的健康知識知曉率（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦健康知識知曉率結(jié)果對比

2.2 兩組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理技巧的掌握情況

經(jīng)比較，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)、更換衣物、更換尿布及胎兒肚臍護(hù)理等護(hù)理技巧明顯高于對照組（p＜0.05），詳見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理技巧的掌握情況[n（%）]

3 討 論

產(chǎn)婦分娩之后與新生兒同室，能提高產(chǎn)婦與新生兒的情感交流，有利于產(chǎn)婦與新生兒建立感情，促進(jìn)母嬰身體健康[3]，因此，產(chǎn)婦分娩后，新生兒健康狀況良好，一般都是母嬰同室護(hù)理。護(hù)理效果一般與護(hù)理人員的護(hù)理意識及產(chǎn)婦自身的心理及身理情況有關(guān)，需要雙方共同努力，才能達(dá)到理想的護(hù)理效果[4]。但在實(shí)際工作中，傳統(tǒng)的護(hù)理工作，缺少健康教育護(hù)理緩解，且護(hù)理人員專業(yè)知識不同，掌握的健康知識水平也不盡相同，難免存在分歧，因此，使得母嬰同室的護(hù)理效果受到一定的影響，未達(dá)到預(yù)期水平，不利于產(chǎn)婦及新生兒的健康[5]。

針對母嬰同室的情況，采取針對性的健康教育，根據(jù)產(chǎn)婦受教育程度及家庭背景，結(jié)合產(chǎn)婦自身情況，挺好產(chǎn)婦對母嬰知識的認(rèn)識，提高對新生兒的保護(hù)能力，提高母乳喂養(yǎng)水平。本次研究中，觀察組針對母嬰同室，給予針對性的健康教育后，產(chǎn)婦健康知識知曉率得以提高，同時(shí)，母乳喂養(yǎng)、更換衣物、更換尿布及胎兒肚臍護(hù)理等護(hù)理技巧也得以提高，促進(jìn)母嬰安全。

綜上所述，針對母嬰同室，給予針對性的健康教育能提高產(chǎn)婦健康知識的知曉率，產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理技巧的掌握情況也得以提升，極具臨床推廣價(jià)值。