重組人干擾素a-2b栓治療宮頸HPV感染的療效觀察

袁蘭花

（百色市婦幼保健院，廣西 百色 533000）

人乳頭瘤病毒（HPV）是一種球形DNA病毒，主要存在于人類皮膚粘膜中，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，感染后可發(fā)生生殖器疣以及尋常疣等癥狀，具有傳染性，可通過密切接觸、間接接觸以及性傳播等途徑感染。有研究結(jié)果顯示，HPV感染是女性發(fā)生宮頸癌的主要致病因素，消除HPV感染是有效減少宮頸癌發(fā)病率的關(guān)鍵[2-3]。近些年來重組人干擾素的應(yīng)用優(yōu)勢逐漸凸顯，其治療女性宮頸疾病的療效受到認(rèn)可。為進一步提高HPV病毒感染的轉(zhuǎn)陰率，改善患者生活質(zhì)量，本文對重組人干擾素a-2b栓用于治療宮頸HPV感染患者進行療效觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院于2018年1月～2018年12月期間收治的宮頸HPV感染作為研究對象共260例，按照隨機數(shù)字表法分為兩組各130例。對照組中年齡為18～55歲，平均年齡為（43.6±4.6）歲；觀察組年齡在20～66歲，平均（52.7±3.2）歲，以上患者的一般資料年齡以及性別均無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）有性生活史的女性；（2）HPV檢測均為陽性；（3）無藥物過敏史。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）免疫系統(tǒng)低下且有重大疾病患者；（2）HPV持續(xù)感染超過2年者；（3）哺乳期以及妊娠期婦女；（4）已經(jīng)出現(xiàn)宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變患者。

1.2 方法

對照組使用甲硝唑泡騰片（遼寧奧達(dá)制藥有限公司，0.2 g/粒，國藥準(zhǔn)字H21021988），在患者月經(jīng)干凈2～3 d后，開始用藥1次/d，1粒/次，兩周為1個療程。觀察組在患者睡前將重組人干擾素a-2b栓（安徽安科生物髙技術(shù)有限責(zé)任公司，10萬IU/粒，生產(chǎn)批號：20140312）放置于患者陰道深部，兩周為一個療程，隔日一次。所有患者期間禁止坐浴和性生活，在每次療程結(jié)束后月經(jīng)干凈，再進行療效觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者HPV轉(zhuǎn)陰率，主要包括CT陽性、UU陽性以及CT和UU混合陽性（總轉(zhuǎn)陰率=總轉(zhuǎn)陰例數(shù)/總例數(shù)）。對比兩組治療總有效率，顯效：患者子宮頸光滑；有效：患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，無效：患者癥狀無明顯變化或病情加重（治療總有效率=顯效+有效率/總例數(shù)）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用于表達(dá)計量資料，x2用于檢驗計數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P＜0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者HPV轉(zhuǎn)陰率比較

對照組HPV轉(zhuǎn)陰率為80.76%，觀察組HPV轉(zhuǎn)陰率為91.53%，觀察組相比于對照組總轉(zhuǎn)陰率明顯提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）見表1。

表1 兩組患者HPV轉(zhuǎn)陰率比較[n（%）]

2.2 兩組患者治療總有效率對比

對照組治療總有效率為78.46%，觀察組治療總效率為90.76%，觀察組和對照組相比較，治療總效率明顯提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）見表2。

3 討 論

有學(xué)者指出HPV感染是導(dǎo)致宮頸病變的主要因素，對皮膚黏膜組織有著特嗜性，感染后機體發(fā)生上皮細(xì)胞增生，導(dǎo)致患者產(chǎn)生多種良、惡性贅生物[4]。近些年，宮頸癌發(fā)病率日益增長，發(fā)病年齡呈年輕化趨勢，位居女性生殖道惡性腫瘤之首，臨床使用甲硝唑片，不能有效消除HPV,而重組人干擾素a-2b栓，經(jīng)臨床實踐取得了滿意的治療效果[5]。

表2 兩組患者治療總有效率對比[n（%）]

本文研究結(jié)果顯示觀察組使用重組人干擾素a-2b栓相比于對照組采用甲硝唑片，治療效果更佳，其治療有效率分別為90.76%和78.46%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者經(jīng)治療后，兩組患者治療效果以及HPV轉(zhuǎn)陰率均有提升，但觀察組相比于對照組總轉(zhuǎn)陰率明顯提高，對照組轉(zhuǎn)陰率為80.76%，觀察組轉(zhuǎn)陰率為91.53%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這和賈琳鈺等人研究結(jié)果相同[6]。甲硝唑片是通過陰道給藥的方法，帶上無菌指套將藥物放置于陰道深處，為白色或類白色藥片，主要用于厭氧菌陰道、混合感染和滴蟲性陰道感染。重組人干擾素a-2b栓是一種專門用于陰道栓劑，在陰道穹隆處溶解，通過在與病灶處靶細(xì)胞表面干擾素受體結(jié)合能有效消除HPV，促進患者康復(fù)，能夠及時發(fā)現(xiàn)并阻斷病變發(fā)展，能夠有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生[7]。

綜上所述，通過對宮頸HPV感染患者使用重組人干擾素a-2b栓進行治療，能夠有效消除HPV，提高患者轉(zhuǎn)陰率，改善患者生活質(zhì)量，提高患者治療效果，值得推廣使用。