子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者腹腔鏡術(shù)后藥物治療的妊娠結(jié)局分析

王 萍

（習(xí)水縣人民醫(yī)院體檢中心，貴州 遵義 564600）

子宮內(nèi)膜異位癥是當(dāng)前臨床之中比較常見(jiàn)的婦科疾病之一，下腹痛、月經(jīng)異常以及痛經(jīng)均為該疾病的主要癥狀，這一疾病將會(huì)對(duì)患者身心造成極大的影響，甚至可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕的情況。腹腔鏡手術(shù)是目前最為常用的質(zhì)量方式，但是在手術(shù)之后還需要對(duì)其進(jìn)行藥物治療，如此才可降低患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率，提升其妊娠的成功概率。本文正是基于此，選擇了64例患者為對(duì)象，子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者腹腔鏡術(shù)后藥物治療的妊娠結(jié)局進(jìn)行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

顧了2017年1月～2019年2月之間我院進(jìn)行了子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕治療的64例患者資料，隨機(jī)將所有的患者分成了對(duì)照照組（n=32）和觀察組（n=32）。對(duì)照組之中患者年齡區(qū)間在21～40歲之間，平均年齡為28.9歲。觀察組之中患者年齡區(qū)間在20～41歲之間，平均年齡為29.4歲。患者資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義，可以研究分析。

1.2 方法

所有的患者均采取腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)照組在采取腹腔鏡手術(shù)之后不再進(jìn)行其他的藥物治療，觀察組則在完成腹腔鏡手術(shù)之后再使用藥物進(jìn)行治療，使用的藥物為孕三烯酮以及醋酸曲普瑞林。在患者完成手術(shù)的首次月經(jīng)第一至三天讓其服用孕三烯酮，每次為0.25毫克/粒，每周服用兩次，患者需要連續(xù)服用六個(gè)月。此外，還需要對(duì)患者采取醋酸曲普瑞林注射液的肌內(nèi)注射，每次注射一支，劑量為0.1毫克，每月注射一次，患者需要連續(xù)進(jìn)行三個(gè)月的治療[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者完成手術(shù)兩年之后對(duì)其妊娠成功概率進(jìn)行對(duì)比分析，妊娠成功概率為剖宮產(chǎn)概率和自然分娩概率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本項(xiàng)研究之中所有數(shù)據(jù)使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件，P＜0.05表明兩個(gè)組別之間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料使用的檢驗(yàn)方式為x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用的檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩個(gè)組別患者手術(shù)之后妊娠成功概率的對(duì)比

對(duì)照組患者妊娠成功的概率顯著低于觀察組，兩個(gè)組別間差異具體統(tǒng)計(jì)學(xué)之上的意義（P＜0.05），具體的研究數(shù)據(jù)如下表1所示。

表1 兩個(gè)組別患者手術(shù)之后妊娠成功概率的對(duì)比[n(%)]

3 討 論

子宮內(nèi)膜異位癥將會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生盆腔結(jié)構(gòu)變化、內(nèi)分泌紊亂以及卵巢功能紊亂等等情況，進(jìn)而使得患者出現(xiàn)不孕癥，對(duì)患者身心健康造成極大的影響[2]。腹腔鏡手術(shù)室當(dāng)前該疾病的主要治療方式，該手術(shù)方式屬于微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小以及效果佳的優(yōu)勢(shì)，但是手術(shù)完成之后患者的妊娠成功概率依舊比較低，因此，如何提升患者后續(xù)的妊娠成功概率逐漸成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域關(guān)注的熱門問(wèn)題之一[3]。以往研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)之后再采取孕三烯酮和醋酸曲普瑞林進(jìn)行治療可以大大降低手術(shù)之后患者的復(fù)發(fā)概率，大大提高患者的妊娠成功概率。在本文的研究當(dāng)中，回顧了64例患者資料，隨機(jī)將所有的患者分成了對(duì)照組（n=32）和觀察組（n=32），對(duì)比兩個(gè)組別患者手術(shù)之后的妊娠成功概率后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者妊娠成功的概率顯著低于觀察組，兩個(gè)組別間差異具體統(tǒng)計(jì)學(xué)之上的意義（P＜0.05）。

綜上所述，在進(jìn)行子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者的治療時(shí)，在手術(shù)之后采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆梢越档突颊叩膹?fù)發(fā)概率，提升患者妊娠的成功概率，值得推廣。