黃體酮膠囊聯(lián)合維生素E治療黃體功能不全致先兆流產(chǎn)的臨床效果觀察

徐三平

（通城縣人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437400）

先兆流產(chǎn)妊娠早期孕婦陰道會(huì)有少量出血，并且患者下腹及腰部存在輕微的疼痛感，如果病情較為嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致其流產(chǎn)，對(duì)孕婦生命安全造成影響[1]。引發(fā)先兆流產(chǎn)的主要原因?yàn)榛颊唧w內(nèi)黃體功能不全及染色體異常，需要采用黃體酮治療黃體功能不全所造成的先兆流產(chǎn)[2]。本文選取我院門(mén)診黃體功能不全致先兆流產(chǎn)患者200例，觀察黃體酮膠囊聯(lián)合維生素E治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2019年3月門(mén)診黃體功能不全致先兆流產(chǎn)患者200例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各100例。對(duì)照組年齡22～36歲，平均（28.11±2.38）歲，停經(jīng)時(shí)間21～44天，平均（31.83±2.46）天，體質(zhì)量54～68 kg，平均（65.37±3.28）kg，觀察組年齡23～37歲，平均（29.08±2.26）歲，停經(jīng)時(shí)間21～45天，平均（3 1.7 7±2.5 1）天，體質(zhì)量5 6 ～6 7 k g，平均（64.11±3.19）kg。一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予黃體酮膠囊（浙江仙琚制藥股份有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字H20041902）治療，1天3次，1次100 mg，治療7天。

觀察組給予黃體酮膠囊聯(lián)合維生素E（山東威高藥業(yè)股份有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20103380）治療，黃體酮膠囊用法用量與對(duì)照組一致，維生素E 1天1次，1次100 mg，治療7天。

1.3 觀察指標(biāo)

腰酸緩解時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、止血時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0，計(jì)量資料表示：（x±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n,%，x2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

臨床癥狀改善情況對(duì)比，觀察組腰酸緩解時(shí)間（3.29±1.28）d，腹痛緩解時(shí)間（3.47±1.40）d，止血時(shí)間（4.28±1.13）d，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 臨床癥狀改善情況對(duì)比，d）

表1 臨床癥狀改善情況對(duì)比，d）

組別 腰酸緩解時(shí)間 腹痛緩解時(shí)間 止血時(shí)間（對(duì)n=照10組0） 5.41±1.37 6.53±1.37 7.28±1.42（觀n=察10組0） 3.29±1.28 3.47±1.40 4.28±1.13 t 11.3071 15.6218 16.5312 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

孕婦妊娠期的一種常見(jiàn)疾病就是先兆流產(chǎn)，該病病因較為復(fù)雜，如免疫功能異常、全身性疾病等，而黃體功能不全也是先兆流產(chǎn)一個(gè)主要原因，對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育有著嚴(yán)重影響[3]。黃體酮功能不全就是在排卵后由于未能及時(shí)形成黃體，進(jìn)而造成孕激素分泌不足，干擾受精卵著床，針對(duì)這種情況，需進(jìn)行及時(shí)的治療，否則會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或不孕。因此，必須給予黃體功能不全致先兆流產(chǎn)患者有效的治療措施。

本文結(jié)果中，觀察組腰酸緩解時(shí)間（3.29±1.28）d，腹痛緩解時(shí)間（3.47±1.40）d，止血時(shí)間（4.28±1.13）d，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本文中，給予黃體功能不全致先兆流產(chǎn)患者黃體酮膠囊聯(lián)合維生素E治療，其中，黃體酮是一種人工合成孕激素，能促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增生期向分泌期轉(zhuǎn)化，進(jìn)而使子宮供血、供氧能力提高，增加子宮膜內(nèi)厚度，使孕卵著床成功，黃體酮還能有效控制淋巴細(xì)胞生長(zhǎng)，有利于子宮蛻膜形成，并且有利于患者機(jī)體內(nèi)糖原積累，預(yù)防及治療先兆流產(chǎn)。相比于黃體酮肌肉注射，黃體酮膠囊能減少患者痛苦，避免注射部位皮膚出現(xiàn)硬塊，患者具有更好的治療依從性[4]。維生素E水解產(chǎn)物為生育粉，有利于女性雌性激素濃度的提高，進(jìn)而使其生育能力提高，預(yù)防流產(chǎn)。由此可見(jiàn)，在黃體功能不全致先兆流產(chǎn)患者治療中，黃體酮膠囊單純治療并不能取得令人滿意的效果，在此之上，加用維生素E，能取得更好的治療效果。

所以，給予黃體功能不全致先兆流產(chǎn)患者黃體酮膠囊聯(lián)合維生素E治療，能有效改善患者臨床癥狀，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。