喬 平
(南京市秦淮區(qū)藍旗社區(qū)衛(wèi)生服務中心,江蘇 南京 210001)
萎縮性陰道炎多發(fā)生在中老年群體中,因此也被稱之為老年性陰道炎[1]。對這種病癥進行治療時相對較為棘手,有研究認為治療過程當中為患者應用六味地黃湯可以收獲有效的治療效果,本文主要分析六味地黃湯配合中醫(yī)體質(zhì)辨識的治療價值,現(xiàn)將主要研究情況報告如下。
選擇2018年3月~2019年3月來我院進行治療的萎縮性陰道炎患者45例作為觀察組,另外選擇同期以來委員進行治療的萎縮性陰道炎患者45例作為對照組,確保兩組患者臨床資料的一致性,以方便進行對照研究。觀察組患者年齡46~72歲,平均(62.15±6.82),對照組患者年齡為48歲到74歲,平均年齡為(63.52±7.05)歲,t=0.9369,P=0.3514,本文的研究對象均被診斷為陰道炎,診斷符合該病癥的診斷標準,所有臨床研究對象均符合倫理委員會的標準,簽署了知情同意書。經(jīng)過統(tǒng)計學軟件對兩組研究對象的資料進行檢驗,兩組之間沒有差異性,具有可比性。
本文兩組患者均選擇采用六味地黃湯進行治療,該藥的主要方劑為澤瀉12 g,牡丹皮12 g,茯苓10 g,山茱萸15 g,山藥13 g,熟地黃18 g。將諸藥加入1000 mL水,煎至300 mL,為患者分早晚兩次溫服,連續(xù)被患者進行三周的治療作為一個療程。所有觀察組患者在此治療基礎(chǔ)之上為患者進行中醫(yī)體質(zhì)辨識治療,如患者為痰濕質(zhì)或特凜質(zhì)的體質(zhì),則需要在上述用藥基礎(chǔ)之上為患者加半夏12 g,蒼術(shù)10 g,茯苓10 g;如果患者為陰虛體質(zhì),需要為患者在上述藥物基礎(chǔ)之上加入生地黃12 g,地骨皮10 g,龜板10 g;患者為陽虛體質(zhì),需要在上述方劑當中加入巴戟天12 g,肉桂5 g,肉蓯蓉10 g,制附片10 g(先煎);如患者為濕熱體質(zhì),需要在此治療基礎(chǔ)之上為患者加入秦皮15 g,苦參10 g,黃柏12 g;瘀血體質(zhì)的患者需要在上述標準上加入藥物莪術(shù)12 g,三棱12 g,月季10 g,益母草12 g;氣郁質(zhì)患者需要在上述藥物當中加入王不留行12 g,佛手12g,青皮10 g,陳皮10 g,郁金8 g,合歡皮10 g。同樣將藥物加入水中煎至300 mL,每日1劑,為患者分早晚二次溫服,持續(xù)為患者治療三周作為一個療程,療程末停頓三日,持續(xù)為患者進行兩個療程的治療。
統(tǒng)計所有患者的治療總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率。
如患者治療之后,陰道炎癥等相關(guān)癥狀徹底消除,臨床體征恢復正常,相關(guān)癥狀消失,患者體征恢復正常狀態(tài),鏡下檢驗患者白帶正常,則判定患者臨床治療有效;如果患者沒有達到上述標準,則說明臨床治療無效[2]。
本文采用統(tǒng)計學軟件IBM SPSS 25.0對本文當中所有的資料標本數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學檢驗,文中的所有計量資料均選擇采用平均數(shù)±標準差(x±s)表示,同時選擇采用t值對所有的計量值進行檢驗;本文當中的所有計數(shù)資料均選擇采用自然數(shù)/百分數(shù)(n/%)進行表示,并且以卡方值(x2)檢驗文中的所有計數(shù)值;本文的等級資料均采用秩和檢驗和Ridit分析進行檢驗,同時以Z值加以表示;組間數(shù)據(jù)差異檢驗通過P<0.05表示,說明差異存在統(tǒng)計學意義。
經(jīng)治療以后,觀察組治療總有效率為9 3.3 3%(42/45),對照組為73.33%(33/45),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為11.11%(5/45),對照組為28.89%(13/45),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。本文兩組患者經(jīng)不同治療以后的臨床治療總有效率和并發(fā)癥請詳見表1所示結(jié)果。
表1 兩組患者經(jīng)不同治療的總有效率和并發(fā)癥情況比較[n(%)]
綜上所述,采用六味地黃湯結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識方案對萎縮性陰道炎進行治療能夠有效提高治療總有效率,降低并發(fā)癥對患者的影響,值得推廣。