張洵 金小洣 黃詠欣
有些糖友不注意控制血糖,易出現(xiàn)血糖波動(dòng),甚至?xí)?dǎo)致昏迷。廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任莫偉說,很多人都知道糖友低血糖昏迷是由于胰島素用量過大或口服降糖藥用量過大后進(jìn)食少或增加了運(yùn)動(dòng)量,但沒有相應(yīng)增加食量,使血糖過低而發(fā)生的昏迷。但卻很少有人知道,血糖的急劇增高也會(huì)導(dǎo)致昏迷,如果不加以區(qū)分,錯(cuò)誤地讓高血糖患者喝糖水,等于火上澆油。
莫偉表示,低血糖昏迷發(fā)生前,患者常常感到心慌、頭昏、饑餓、手抖、冒冷汗等,這時(shí)立即進(jìn)食甜食便可化險(xiǎn)為夷,否則病情發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)煩躁、抽搐、精神失常,遂進(jìn)入昏迷。而高血糖昏迷輕者表現(xiàn)口渴、多尿、乏力,逐漸出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、表情淡漠,易與老年心腦血管疾病或者其他常見病相混淆。我們可以根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行判別。另外,可通過糖友的口氣來判斷。高血糖昏迷病人呼出的氣體有甜的氣味;而低血糖昏迷患者呼吸無特殊氣味。