田坤 徐曉東 李旭 周紅軍 邵路才 韓雪 河北滄州市中心醫(yī)院 河北滄州 061001
農(nóng)村衛(wèi)生工作是關(guān)系到提高全民族素質(zhì)、保障農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的重要工作【1】.其中農(nóng)村居民衛(wèi)生保健意識(shí)的提高是農(nóng)村衛(wèi)生工作重要內(nèi)容之一.我們通過(guò)對(duì)河北省滄州部分地區(qū)實(shí)地考察和問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),農(nóng)村居民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下,對(duì)自己健康的意識(shí)不強(qiáng),部分農(nóng)戶有頂過(guò)去的思想.我們作為醫(yī)學(xué)院校志愿服務(wù)者,通過(guò)對(duì)滄州部分地區(qū)志愿衛(wèi)生保健科普宣傳,發(fā)現(xiàn)對(duì)提高當(dāng)?shù)鼐用竦男l(wèi)生保健意識(shí)的提高很有意義,現(xiàn)報(bào)道如下.
我國(guó)雖然在不斷完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的作用,但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)不合理、數(shù)量相對(duì)不足,所以我國(guó)農(nóng)村居民的衛(wèi)生保健意識(shí)仍需提高.目前我國(guó)農(nóng)村居民衛(wèi)生保健方面存在的主要問(wèn)題有:農(nóng)村居民健康檔案建立的知曉率低,對(duì)健康體檢認(rèn)知不足;健康危險(xiǎn)因素普遍存在;傳染病防治應(yīng)規(guī)范管理;兒童保健管理應(yīng)急處理機(jī)制有待加強(qiáng);已婚育齡婦女"兩癌"檢查率低;專門(mén)的老年保健服務(wù)尚未開(kāi)展;慢性病系統(tǒng)化管理水平有待提高;重性精神疾病服務(wù)管理要注重方式方法【2】.
我們分別在滄州地區(qū)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn),進(jìn)行了每周一次,為期3個(gè)月的不間斷衛(wèi)生保健知識(shí)科普宣傳活動(dòng).宣傳前先進(jìn)行農(nóng)村居民的衛(wèi)生保健意識(shí)問(wèn)卷調(diào)查.每次活動(dòng)規(guī)定主題比如健康體檢的意義(尤其強(qiáng)調(diào)育齡婦女健康體檢)、不良飲食習(xí)慣對(duì)身體的危害、高血壓等慢病的危害、傳染病的防治等.每個(gè)主題均有我校相應(yīng)專業(yè)的資深教師帶隊(duì)指導(dǎo),學(xué)生志愿者作為科普宣傳的主題.宣傳形式上采用義診、健康知識(shí)宣教、專題講座、宣傳冊(cè)、展板等.科普宣傳3個(gè)月后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,與科普宣傳前的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較.
通過(guò)為期3個(gè)月義診、健康知識(shí)宣教、專題講座、宣傳冊(cè)、展板等形式的志愿者服務(wù)活動(dòng),我們?cè)俅握{(diào)查的結(jié)果顯示,農(nóng)村居民能夠主動(dòng)配合健康檔案的建立,并意識(shí)到健康檔案的益處;由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院組織的定期體檢活動(dòng)參與率也有大幅度提高;農(nóng)村居民戒煙限酒的人群明顯增加;高血壓、糖尿病等慢性病患者的主動(dòng)就醫(yī)和定期服藥的依從性明顯改善;我校針灸推拿專業(yè)的學(xué)生志愿者與周邊農(nóng)村老年居民簽訂了長(zhǎng)期義務(wù)中醫(yī)保健服務(wù)活動(dòng).總之,通過(guò)一系列的志愿者活動(dòng),村民基本形成了基本的科學(xué)預(yù)防觀念.
當(dāng)前,我國(guó)農(nóng)村正進(jìn)行著深刻的社會(huì)變革,隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,農(nóng)村居民人均收入水平顯著提高,需求呈現(xiàn)多樣化特征,己經(jīng)從溫飽問(wèn)題逐漸向小康和健康轉(zhuǎn)變【3】.農(nóng)村居民有條件也有意愿提高衛(wèi)生保健意識(shí),但鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生體系人員不足、農(nóng)村居民學(xué)歷水平不高等綜合因素,我國(guó)農(nóng)村居民的衛(wèi)生保健意識(shí)一直是我國(guó)的一個(gè)短板.我們充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校志愿者的專業(yè)特長(zhǎng),通過(guò)多種形式的科普宣傳,明顯改善了部分農(nóng)村居民的衛(wèi)生保健意識(shí).通過(guò)這一活動(dòng)我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)院校的志愿者服務(wù)活動(dòng)將是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生公共服務(wù)體系的有益補(bǔ)充,能有效提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生保健意識(shí),從而達(dá)到延長(zhǎng)人群的健康壽命、提高并維護(hù)人群的良好生活質(zhì)量的目標(biāo).