美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對(duì)患者心功能改善作用研究

王素琴

【摘 要】目的：對(duì)美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對(duì)患者心功能改善作用進(jìn)行分析和研究。方法：回顧了2016年1月至2017年8月之間我院進(jìn)行了治療的52例老年冠心病心力衰竭患者治療的資料，隨機(jī)將所有的患者分成了對(duì)照組（n=26）和觀察組（n=26）兩個(gè)組別。對(duì)照組使用美托洛爾進(jìn)行治療，觀察組使用美托洛爾與曲美他嗪的聯(lián)合治療方式，之后對(duì)比分析兩個(gè)組別患者的治療效果以及心功能改善情況。結(jié)果：對(duì)照組患者臨床治療總療效低于觀察組，兩個(gè)組別間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在治療之后，觀察組之中患者的LVEF水平顯著高于對(duì)照組，其LVEDd、LVESd則顯著低于對(duì)照組，心率顯著低于低于對(duì)照組，兩個(gè)組別間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05。結(jié)論：在對(duì)老年冠心病心力衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，使用曲美他嗪與美托洛爾進(jìn)行聯(lián)合用藥具有明顯的效果，且可以對(duì)患者心功能進(jìn)行改善，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】美托洛爾;曲美他嗪;治療;老年冠心病;心力衰竭;療效;心功能

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20-0-01

心力衰竭屬于冠心病疾病之中最為常見的一類并發(fā)疾病，主要是由于患者心臟病問題導(dǎo)致其機(jī)體新排血量持續(xù)性降低，進(jìn)而難以滿足患者正常的代謝情況。在臨床之中如果不及時(shí)采取措施將會(huì)大大削弱患者的集體心室收縮力度，對(duì)患者生命安全造成極大的影響。本文正是基于此，選擇了52例患者為對(duì)象，對(duì)美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對(duì)患者心功能改善作用進(jìn)行分析和研究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧了52例老年冠心病心力衰竭患者治療的資料，隨機(jī)將所有的患者分成了對(duì)照組（n=26）和觀察組（n=26）兩個(gè)組別。對(duì)照組男14例，女12例，年齡范圍在62歲至81歲之間，平均的年齡值為66.1歲。觀察組男15例，女11例，年齡范圍在60歲至83歲之間，平均的年齡值為67.4歲。患者所有的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義，可以研究和對(duì)比。

1.2 方法對(duì)照組使用美托洛爾進(jìn)行治療，使用口服的方式服用，首次服用的劑量為7.5毫克，每天服用一次，之后依據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整劑量，劑量必須保持在每次50至100毫克。觀察組使用美托洛爾與曲美他嗪進(jìn)行治療，美托洛爾使用的方式和對(duì)照組一致，曲美他嗪使用的劑量為每次20毫克，每天服用三次，患者需要聯(lián)系治療六個(gè)月[1]。

1.3 觀察指標(biāo)對(duì)兩個(gè)組別患者治療效果以及心功能改善情況?；颊咧委熤蟀Y狀顯著改善，且心功能改善程度不低于2級(jí)，左室射血分?jǐn)?shù)增加幅度高于50%為顯效?；颊咧委熀蟀Y狀緩解，心功能改善情況為1級(jí)，左室哲學(xué)的分?jǐn)?shù)增加幅度在20%至50%之間為有效?；颊咧委熀蟛环仙鲜鰳?biāo)準(zhǔn)為無效?？傆行Ц怕蕿轱@效率和有效率相加之和?；颊叩男墓δ苤饕凶笫疑溲?jǐn)?shù)、左室收縮末徑、左室舒張末徑以及心率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文之中所得的所有研究數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行整合和分析，P<0.0說明兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料采取檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩個(gè)組別患者臨床治療效果的對(duì)比 對(duì)照組患者臨床治療總療效低于觀察組，兩個(gè)組別間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體的研究數(shù)據(jù)如下表1所示。

2.2 兩個(gè)組別患者心功能指標(biāo)的對(duì)比 在治療之后，觀察組之中患者的LVEF水平顯著高于對(duì)照組，其LVEDd、LVESd則顯著低于對(duì)照組，心率顯著低于低于對(duì)照組，兩個(gè)組別間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體的研究數(shù)據(jù)如下表2所示。

3 討論

冠心病心力衰竭主要是由于患者冠狀動(dòng)脈梗阻或者是閉塞情況之下出現(xiàn)心肌缺血缺氧所造成[2]。因此，在進(jìn)行治療時(shí)主要是對(duì)患者心功能進(jìn)行改善并且恢復(fù)患者心肌血供為主。美托洛爾可以對(duì)患者血管進(jìn)行收縮，同時(shí)還可以降低患者出現(xiàn)心肌炎反應(yīng)所造成的心肌缺氧情況，推動(dòng)患者心功能的改善。曲美他嗪則可以對(duì)腎上腺素進(jìn)行抑制，提高患者心臟的整體代謝過程，緩解患者心肌損傷情況[3]。在進(jìn)行冠心病心力衰竭患者進(jìn)行美托洛爾與曲美他嗪的聯(lián)合治療可以大大提升其協(xié)同效果，提高患者的臨床治療效果。在本文當(dāng)中，回顧了52例老年冠心病心力衰竭患者治療的資料，隨機(jī)將所有的患者分成了對(duì)照組和觀察組。對(duì)比分析兩個(gè)組別患者的治療效果以及心功能改善情況后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者臨床治療總療效低于觀察組;在治療之后，觀察組之中患者的LVEF水平顯著高于對(duì)照組，其LVEDd、LVESd則顯著低于對(duì)照組，心率顯著低于低于對(duì)照組，兩個(gè)組別間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05。

綜上所述，在對(duì)老年冠心病心力衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，使用曲美他嗪與美托洛爾進(jìn)行聯(lián)合用藥具有明顯的效果，且可以對(duì)患者心功能進(jìn)行改善，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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